千金方

精极第四

论曰：凡精极者，通主五脏六腑之病候也，若五脏六腑衰则形体皆极，眼视而无明，齿焦而发落，身体重则肾水生，耳聋，行步不正，凡阳邪害五脏，阴邪损六腑，阳实则从阴引阳，阴虚则从阳引阴，若阳病者主高，高则实，实则热，眼视不明，齿焦发脱，腹中满，满则历节痛，痛则宜泻于内；若阴病者主下，下则虚，虚则寒，体重则肾水生，耳聋，行步不正，邪气入内，行于五脏则咳，咳则多涕唾，面肿气逆，邪气逆于六腑，淫虚厥于五脏，故曰精极也。所以形不足温之以气，精不足补之以味。善治精者，先治肌肤筋脉，次治六腑，若邪至五脏，已半死矣。扁鹊曰：五阴气俱绝，不可治，绝则目系转，转则目精夺，为志先死，远至一日半日，非医所及矣。宜须精研，以表治里，以左治右，以右治左，以我知彼，疾皆瘥矣。

治精极实热，眼视无明，齿焦发落，形衰体痛，通身虚热，竹叶黄芩汤方

竹叶切，二升　黄芩　茯苓各三两　甘草　麦门冬　大黄各二两　生地黄切，一升　生姜六两　芍药四两

上九味㕮咀，以水九升煮取三升，去滓，分三服。

治精极，五脏六腑俱损伤，虚热，遍身烦疼，骨中痛，烦闷方

生地黄汁二升　麦门冬汁　赤蜜各一升　竹沥一合　石膏八两　人参　芎　桂心　甘草　黄芩　麻黄各三两　当归四两

上十二味㕮咀，以水七升先煮八味，取二升，去滓，下地黄等汁煮取四升，分四服，日三夜一。

治五劳六极，虚羸心惊，尪弱，多魇忘汤方

茯苓四两　甘草　芍药　桂心　干姜各三两　大枣五枚　远志　人参各二两

上八味㕮咀，以水八升煮取三升，分三服。

治虚劳少精方

鹿角末，白蜜和，为丸如梧子大。每服七丸，日三，十日大效。

又方　浆水煮蒺藜子令熟，取汁洗阴，二十日知。

棘刺丸

治虚劳，诸气不足，梦泄失精方

棘刺　干姜　菟丝子各二两　天门冬　乌头　小草　防葵　署预　石龙芮　枸杞子　巴戟天　萆薢　细辛　萎蕤　石斛　厚朴　牛膝　桂心各一两

上十八味末之，蜜丸如梧子大。酒服五丸，日三。《深师方》以蜜杂鸡子白各半和丸，若患风痿痹气，体不便，热烦懑，少气，消渴，加萎蕤天门冬菟丝子；身黄汗，小便赤黄不利，加石龙芮枸杞子；关节腰背痛，加萆薢牛膝；寒中气胀，时泄，数唾吐呕，加厚朴干姜桂心；阴囊下湿，精少，小便余沥，加石斛，以意增之。《古今录验》以干地黄代干姜，以麦门冬代天门冬，以杜仲代署预，以柏子仁代枸杞子，以苁蓉代萎蕤，用治男子百病，小便过多，失精。

治梦中泄精，尿后余沥，及尿精方

人参　麦门冬　赤石脂　远志　续断　鹿茸各一两半　茯苓　龙齿　磁石　苁蓉各二两　丹参　韭子　柏子仁各一两六铢　干　地黄三两上十四味末之，蜜丸如梧子。酒服二十丸，日再，稍加至三十丸。

治虚损，小便白浊，梦泄方

韭子　菟丝子　车前子各一升　附子　芎各二两　当归　矾石各一两　桂心一两

上八味末之，蜜丸如梧子。酒服五丸，日三。

又方　黄芪　人参　甘草　干姜　当归　龙骨　半夏　芍药各二两　大枣五十枚　韭子五合

右十味末之，蜜丸如梧子。酒服五丸，日三服。

治小便失精及梦泄精，韭子散方

韭子　麦门冬各一升　菟丝子　车前子各二合　芎三两　白龙骨三两

上六味治下筛，酒服方寸匕，日三，不知稍增，甚者夜一服。《肘后》用泽泻一两半。

枣仁汤

治大虚劳，梦泄精，茎核微弱，血气枯竭，或醉饱伤于房室，惊惕忪悸，小腹里急方。

枣核仁二合　人参二两　芍药　桂心各一两　黄芪　甘草　茯苓　白龙骨　牡蛎各二两　生姜二斤　半夏一升　泽泻一两

上十二味㕮咀，以水九升煮取四升，一服七合，日三。若不能食，小腹急，加桂心六两。

韭子丸

治房室过度，精泄自出不禁，腰背不得屈伸，食不生肌，两脚苦弱方。

韭子一升　甘草　桂心　紫石英　禹余粮　远志　山茱萸当归　天雄　紫菀　署预　天门冬　细辛　茯苓　昌蒲　僵蚕　人参　杜仲　白术　干姜　芎　附子　石斛各一两半　苁蓉　黄芪　菟丝子　干地黄　蛇床子各二两　干漆四两　牛髓四两　大枣五十枚

上三十一味末之，牛髓合白蜜枣膏合捣三千杵，空腹服如梧子大十五丸，日再，可加至二十丸。

治梦泄失精方

韭子一升治下筛，酒服方寸匕，日再，立效。

治虚劳尿精方

韭子二升　稻米三升

上二味，以水一斗七升煮如粥，取汁六升，为三服，精溢同此。又方　石榴皮《外台》作柘白皮　桑白皮切，各五合

上二味以酒五升煮取三升，分三服。

又方　干胶三两末之，以酒二升和，分温为三服，瘥止。一方用鹿角胶。

又方　新韭子二升，十月霜后来者，好酒八合渍一宿，明旦日色好，童子向南捣一万杵，平旦温酒五合服方寸匕，日二。

禁精汤

治失精羸瘦，酸削少气，目视不明，恶闻人声方。

韭子二升　粳米一合

上二味合于铜器中熬之，米黄黑及热以好酒一斗投之，绞取汁七升，每服一升，日三，尽二剂。

羊骨汤

治失精多睡，目䀮䀮方。

羊骨一具　生地黄　白术各三斤　桂心八两　麦门冬　人参　芍药　生姜　甘草各三两　茯苓四两　厚朴　阿胶　桑白皮各一两　大枣二十枚　饴糖半斤

上十五味㕮咀，以水五斗煮羊骨，取三斗汁，去骨煮药取八升，汤成，下胶饴令烊，平旦服一升，后旦服一升。

虚劳尿精　灸第七椎两旁各三十壮。

又　灸第十椎两旁各三十壮。

又　灸第十九椎两旁各二十壮。

又　灸阳陵泉阴陵泉，各随年壮。

梦泄精　灸三阴交二七壮，梦断神良。内踝上大脉，并四指是。

丈夫梦失精，及男子小便浊难　灸肾俞百壮。

男子阴中疼痛，溺血精出　灸裂缺五十壮。

失精，五脏虚竭　灸屈骨端五十壮。阴上横骨中央，宛曲如却月中央是也，此名横骨。

男子虚劳失精，阴上缩，茎中痛　灸大赫三十壮，穴在夹屈骨端三寸。

男子腰脊冷疼，溺多白浊　灸脾募百壮。

男子失精，膝胫疼痛冷　灸曲泉百壮，穴在膝内屈纹头。

男子虚劳失精，阴缩　灸中封五十壮。