千金方

《千金要方》又称《备急千金要方》《千金方》,是中国古代中医学经典著作之一,被誉为中国最早的临床百科全书,共30卷,是综合性临床医著。唐朝孙思邈所著,约成书于永徽三年(652年)。该书集唐代以前诊治经验之大成,对后世医家影响极大。

风痱第五

论曰,夫风痱者,卒不能语,口噤,手足不遂而强直者是也。治之以伏龙肝五升末,冷水八升和搅,取其汁饮之,能尽为善。《肘后》此方治心烦恍惚,腹中痛满,绝而复苏。自此以下九方皆是主此风,用之次第宜细寻之。


论曰:凡欲医此病,知先后次第,不得漫投汤药,以失机宜,非但杀人。因兹遂为痼疾,亦既得之,当进三味竹沥饮,少似有胜于常,更进汤也。竹沥饮子,患热风者必先用于此,制其热毒。


竹沥汤


主四肢不收,心神恍惚,不知人,不能言方。


竹沥二升 生葛汁一升 生姜汁三合


上三味相和,温暖,分三服,平旦日哺夜各一服,服讫,觉四体有异似好,次进后汤方


麻黄 防风各一两半 芎 防己 附子 人参 芍药 黄芩 甘草 桂心各一两 生姜四两 石膏六两 杏仁四十枚 竹沥一升羚羊角二两 生葛汁五合


上十六味㕮咀,以水七升煮减半,纳沥煮取二升五合,分三服,取汗,间五日更服一剂,频与三剂,渐觉少损,仍进后方竹沥三升 防己 升麻 桂心 芎 羚羊角各二两 麻黄三两防风二两


上八味㕮咀,以水四升合竹沥,煮取二升半,分三服。两日服一剂,常用加独活三两,最佳,此方神良,频进三剂。若手足冷者,加生姜五两、白术二两。若未除,更进后汤方


防风 麻黄 芍药各一两半 防己 桂心 黄芩 白术 附子一本作杏仁四十枚 羚羊角 竹沥一升 甘草一本作葛根二两 人参芎 独活 升麻各一两 生姜 石膏各二两


上十七味㕮咀,以水八升煮减半,纳沥煮取二升半,分三服,相去如人行十里更服。若有气者,加橘皮牛膝五加皮各一两。


凡风痱服前汤得瘥讫,可常服煮散除余风方


防风 独活 防己 秦艽 黄芪 芍药 人参 白术 茯神 芎 远志 升麻 石斛 牛膝 羚羊角 丹参 甘草 厚术 天门冬 五加皮 桂心 黄芩《千金翼》作署预 地骨皮各一两,一云各四两 橘皮 生姜 麻黄 干地黄各三两 槟榔《千金翼》作甘草 藁本《千金翼》作附子 杜仲《千金翼》作麦门冬 乌犀角各二两,《千金翼》作山茱萸 薏苡仁一升 石膏六两 一云三两


上三十三味捣筛为粗散,和搅令匀,每以水三升、药三两煮取一升,绵滤去滓,顿服之,取汗,日一服。若觉心中热烦,以竹沥代水煮之。


凡患风人多热,常宜服荆沥方


荆沥 竹沥 生姜汁,各三合


上三味相和,暖之,为一服,每日旦服煮散,午后服此,平复好瘥乃止。


独活煮散


主诸风痱方。


独活八两 芎 芍药 茯苓 防风 防己 葛根各一两 当归 人参 桂心 羚羊角 石膏 麦门冬各四两 磁石十两 甘草三两 白术三两


上十六味各切如豆,分二十四分,分安生姜生地黄切一升、杏仁二七枚,以水二升煮取七合,日晚或夜中服之,日一服,间日服,无所忌。


凡风服汤药,多患虚热翕翕然,五补丸除热方


防风 人参 苁蓉 干地黄 羚羊角 麦门冬 天门冬各一两半 芍药 独活 干姜 白术 丹参 食茱萸一本云山茱萸 甘草 茯神 升麻 黄芪 甘菊花 地骨皮 五加皮 石斛 牛膝 署预各三十铢 秦艽 芎 生姜屑 桂心 防己 黄芩各一两 寒水石三两 附子十八铢 石膏三两


上三十二味末之,白蜜和生姜,蜜汤服如梧子大二十丸,日三,稍加至三十丸。忌油面蒜生冷酢滑猪羊鸡鱼等。


论曰:古人立方,皆准病根冷热制之,今人临急造次,寻之即用,故多不验。所以欲用方者,先定其冷热,乃可检方,用无不效也,汤酒既尔,丸散亦然。凡此风之发也,必由热盛,故有竹沥葛汁等诸冷药焉,后之学者,不能仔细识其方意,故有兹论。具而述之,其人无密室者,不得与疗风,强人居室不密尚中风,况服药人。


治风痱不能语,手足不遂灸法 度病者手小指内歧间至指端为度,以置脐上,直望心下,以丹注度上端毕,又作两度,续所注上合其下,开其上取其本,度横置其开上令三合,其状如倒作厶字形,男度左手,女度右手,嫌不分了,故上丹注三处,同时起火,各一百壮愈。


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