黃帝內經

《黃帝內經》分《靈樞》、《素問》兩部分,是中國最早的醫學典籍,傳統醫學四大經典著作之一。《黃帝內經》是一本綜合性的醫書,在黃老道家理論上建立了中醫學上的“陰陽五行學說”、“脈象學說”、“藏象學說”、“經絡學說”、“病因學說”、“病機學說”、“病症”、“診法”、“論治”及“養生學”、“運氣學”等學說。 其基本素材來源於中國古人對生命現象的長期觀察、大量的臨牀實踐以及簡單的解剖學知識。《黃帝內經》奠定了人體生理、病理、診斷以及治療的認識基礎,是中國影響極大的一部醫學著作,被稱爲醫之始祖。

六節藏象論

黃帝問曰:餘聞天以六六之節,以成一歲,人(應爲地,見註解)以九九制會,計人亦有三百六十五節,以爲天地,久矣。不知其所謂也?


岐伯對曰:昭乎哉問也!請遂言之。夫六六之節,九九制會者,所以正天之度,氣之數也。天度者,所以制日月之行也;氣數者,所以紀化生之用也。天爲陽,地爲陰,日爲陽,月爲陰,行有分紀,周有道理,日行一度,月行十三度而有奇焉。故大小月三百六十五日而成歲,積氣餘而盈閏矣。立端於始,表正於中,推餘於終,而天度畢矣。


帝曰:餘已聞天度矣。願聞氣數,何以合之?


岐伯曰:天以六六爲節,地以九九制會。天有十日,日六竟而周甲,甲六覆而終歲,三百六十日法也。夫自古通天者,生之本,本於陰陽,其氣九州九竅,皆通乎天氣。故其生五,其氣三。三而成天,三而成地,三而成人。三而三之,合則爲九,九分爲九野,九野爲九髒。故形髒四,神髒五,合爲九髒以應之也。


帝曰:餘已聞六六九九之會也,夫子言積氣盈閏,願聞何謂氣?請夫子發矇解惑焉。


岐伯曰:此上帝所祕,先師傳之也。


帝曰:請遂聞之。


岐伯曰:五日謂之候,三候謂之氣,六氣謂之時,四時謂之歲,而各從其主治焉。五運相襲,而皆治之,終期之日,週而復始,時立氣布,如環無端,候亦同法。故曰:不知年之所加,氣之盛衰,虛實之所起,不可以爲工矣。


帝曰:五運之始,如環無端,其太過不及如何?


岐伯曰:五氣更立,各有所勝,盛虛之變,此其常也。


帝曰:平氣何如?


岐伯曰,無過者也。


帝曰:太過不及奈何?


岐伯曰:在經有也。


帝曰:何謂所勝?


岐伯曰:春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂得五行時之勝,各以氣命其髒。


帝曰:何以知其勝?


岐伯曰:求其至也,皆歸始春,未至而至,此謂太過,則薄所不勝,而乘所勝也,命曰氣淫。不分邪僻內生,工不能禁。至而不至,此謂不及,則所勝妄行,而所生受病,所不勝薄之也,命曰氣迫。所謂求其至者,氣至之時也。謹候其時,氣可與期。失時反候,五治不分,邪僻內生,工不能禁也。


帝曰:有不襲乎?


岐伯曰:蒼天之氣,不得無常也。氣之不襲是謂非常,非常則變矣。


帝曰:非常而變奈何?


岐伯曰:變至則病,所勝則微,所不勝則甚,因而重感於邪則死矣。故非其時則微,當其時則甚也。


帝曰:善。餘聞氣合而有形,因變以正名。天地之運,陰陽之化,其於萬物,孰少孰多,可得聞乎?


岐伯曰:悉乎哉問也!天至廣不可度,地至大不可量,大神靈問,請陳其方。草生五色,五色之變,不可勝視。草生五味,五味之美,不可勝極。嗜慾不同,各有所通。天食人以五氣,地食人以五味。五氣入鼻,藏於心肺,上使五色修明,音聲能彰。五味入口,藏於腸胃,味有所藏,以養五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生。


帝曰:藏象何如?


岐伯曰:心者,生之本,神之變也,其華在面,其充在血脈,爲陽中之太陽,通於夏氣。肺者,氣之本,魄之處也,其華在毛,其充在皮,爲陽中之太(《太素》作少)陰,通於秋氣。腎者,主蟄,封藏之本,精之處也,其華在發,其充在骨,爲陰中之少(《太素》作太)陰,通於冬氣。肝者,罷極之本,魂之居也,其華在爪,其充在筋,以生血氣,其味酸,其色蒼,此爲陽中之少陽,通於春氣。脾、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱者,倉廩之本,營之居也,名曰器,能化糟粕,轉味而入出者也,其華在脣四白,其充在肌,其味甘,其色黃,此至陰之類,通於土氣。凡十一髒,取決於膽也。


故人迎一盛,病在少陽;二盛,病在太陽;三盛,病在陽明;四盛,已上爲格陽。寸口一盛,病在厥陰;二盛,病在少陰;三盛,病在太陰;四盛,已上爲關陰。人迎與寸口俱盛四倍以上爲關格,關格之脈贏,不能極於天地之精氣,則死矣。


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黃帝內經 六節藏象論