黃帝內經

《黃帝內經》分《靈樞》、《素問》兩部分,是中國最早的醫學典籍,傳統醫學四大經典著作之一。《黃帝內經》是一本綜合性的醫書,在黃老道家理論上建立了中醫學上的“陰陽五行學說”、“脈象學說”、“藏象學說”、“經絡學說”、“病因學說”、“病機學說”、“病症”、“診法”、“論治”及“養生學”、“運氣學”等學說。 其基本素材來源於中國古人對生命現象的長期觀察、大量的臨牀實踐以及簡單的解剖學知識。《黃帝內經》奠定了人體生理、病理、診斷以及治療的認識基礎,是中國影響極大的一部醫學著作,被稱爲醫之始祖。

六元正紀大論

黃帝問曰:六化六變,勝復淫治,甘苦辛鹹酸淡先後,餘知之矣。夫五運之化,或從天氣,或逆天氣,或從天氣而逆地氣,或從地氣而逆天氣,或相得,或不相得,餘未能明其事。欲通天之紀,從地之理,和其運,調其化,使上下合德,無相奪倫,天地升降,不失其宜,五運宣行,勿乖其政,調之正味,從逆奈何?


岐伯稽首再拜對曰:昭乎哉問也!此天地之綱紀,變化之淵源,非聖帝孰能窮其至理歟!臣雖不敏,請陳其道,令終不滅,久而不易。


帝曰:願夫子推而次之,從其類序,分其部主,別其宗司,昭其氣數,明其正化,可得聞乎?


岐伯曰:先立其年以明其氣,金木水火土運行之數,寒暑燥溼風火臨御之化,則天道可見,民氣可調,陰陽卷舒,近而無惑,數之可數者,請遂言之。


帝曰:太陽之政奈何?


岐伯曰:辰戌之紀也。


太陽,太角,太陰。壬辰,壬戌。其運風,其化鳴紊啓拆,其變振拉摧拔,其病眩、掉、目瞑。太角(初正)、少徵、太宮、少商、太羽(終)。


太陽,太徵,太陰。戊辰,戊戌,同正徵。其運熱,其化暄暑鬱燠,其變炎烈沸騰,其病熱鬱。太徵、少宮、太商、少羽(終)、少角(初)。


太陽,太宮,太陰。甲辰歲會(同天符),甲戌歲會(同天符)。其運陰埃,其化柔潤重澤,其變震驚飄驟,其病溼、下重。太宮、少商、太羽(終)、太角(初)、少徵。


太陽,太商,太陰。庚辰,庚戌。其運涼,其化霧露蕭飋,其變肅殺凋零,其病燥、背瞀、胷滿。太商、少羽(終)、少角(初)、太徵、少宮。


太陽,太羽,太陰。丙辰天符,丙戌天符。其運寒,其化凝慘凜冽,其變冰雪霜雹,其病大寒留於溪谷。太羽(終)、太角(初)、少徵、太宮、少商。


凡此太陽司天之政,氣化運行先天,天氣肅,地氣靜,寒臨太虛,陽氣不令,水土合德,上應辰星、鎮星。其谷玄、黅,其政肅,其令徐。寒政大舉,澤無陽焰,則火發待時。少陽中治,時雨乃涯,止極雨散,還於太陰,雲朝北極,溼化乃布,澤流萬物,寒敷於上,雷動於下,寒溼之氣,持於氣交。民病寒溼,發肌肉萎、足痿不收、濡瀉、血溢。


初之氣,地氣遷,氣乃大溫,草乃早榮,民乃厲,溫病乃作,身熱、頭痛、嘔吐、肌腠瘡瘍。二之氣,大涼反至,民乃慘,草乃遇寒,火氣遂抑。民病氣鬱中滿,寒乃始。三之氣,天政布,寒氣行,雨乃降。民病寒,反熱中、癰疽、注下、心熱、瞀悶,不治者死。四之氣,風溼交爭,風化爲雨,乃長,乃化,乃成。民病大熱,少氣、肌肉萎、足痿、注下、赤白。五之氣,陽復化,草乃長,乃化,乃成。民乃舒。終之氣,地氣正,溼令行,陰凝太虛,埃昏郊野。民乃慘悽,寒風以至,反者孕乃死。


必折其鬱氣,先資其化源,抑其運氣,扶其不勝,無使暴過而生其疾,食歲谷以全其真,避虛邪以安其正,故歲宜苦以燥之溫之(讀注:此句經文原在本段首,爲錯簡,調整至此)。適氣同異,多少制之,同寒溼者燥熱化,異寒溼者燥溼化,故同者多之,異者少之,用寒遠寒,用涼遠涼,用溫遠溫,用熱遠熱,食宜同法。有假者反常。反是者病,所謂時也。


帝曰:善。陽明之政奈何?


岐伯曰:卯酉之紀也。陽明,少角,少陰,清熱勝復同,同正商。丁卯歲會,丁酉。其運風清熱。少角(初正)、太徵、少宮、太商、少羽(終)。


陽明,少徵,少陰,寒雨勝復同,同正商。癸卯(同歲會),癸酉(同歲會)。其運熱寒雨。少徵、太宮、少商、太羽(終)、太角(初)。


陽明,少宮,少陰,風涼勝復同。己卯,己酉。其運雨風涼。少宮、太商、少羽(終)、少角(初)、太徵。


陽明,少商,少陰,熱寒勝復同,同正商。乙卯天符,乙酉歲會、太一天符,其運涼熱寒。少商、太羽(終)、太角(初)、少徵、太宮。


陽明,少羽,少陰,雨風勝復同。辛卯,少宮同。辛酉、辛卯,其運寒雨風。少羽(終)、少角(初)、太徵、少宮、太商。


凡此陽明司天之政,氣化運行後天,天氣急,地氣明,陽專其令,炎暑大行,物燥以堅,淳風乃治,風燥橫逆,流於氣交,多陽少陰,雲趨雨府,溼化乃敷,燥極而澤。其谷白、丹,間谷命太者,其耗白甲品羽,金火合德,上應太白、熒惑。其政切,其令暴,蟄蟲乃見,流水不冰。民病咳、嗌塞、寒熱、發暴、振慄、癃閉。清先而勁,毛蟲乃死,熱後而暴,介蟲乃殃,其發暴,勝復之作,擾而大亂,清熱之氣,持於氣交。


初之氣,地氣遷,陰始凝,氣始肅,水乃冰,寒雨化。其病中,熱脹、面目浮腫、善眠、鼽、衂、嚏、欠、嘔、小便黃赤甚則淋。二之氣,陽乃布,民乃舒,物乃生榮。厲大至,民善暴死。三之氣,天政布,涼乃行,燥熱交合,燥極而澤。民病寒熱。四之氣,寒雨降,病暴僕、振慄、譫妄、少氣、嗌幹引飲,及爲心痛、癰腫、瘡瘍、瘧寒之疾、骨痿、血便。五之氣,春令反行,草乃生榮。民氣和。終之氣,陽氣布,候反溫,蟄蟲來見,流水不冰。民乃康平,其病溫。


故食歲谷以安其氣,食間谷以去其邪,歲宜以鹹、以苦、以辛,汗之清之、散之,安其運氣,無使受邪,折其鬱氣,資其化源。以寒熱輕重少多其制,同熱者多天化,同清者多地化。用涼遠涼,用熱遠熱,用寒遠寒,用溫遠溫,食宜同法。有假者反之,此其道也。反是者,亂天地之經,擾陰陽之紀也。


帝曰:善。少陽之政奈何?


岐伯曰:寅申之紀也。


少陽,太角,厥陰。壬寅(同天符),壬申(同天符)。其運風鼓,其化鳴紊啓坼,其變振拉摧拔,其病掉、眩、支脅、驚駭。太角(初正)、少徵、太宮、少商、太羽(終)。


少陽,太徵,厥陰。戊寅天符,戊申天符。其運暑,其化暄囂鬱燠,其變炎烈沸騰,其病上熱鬱、血溢、血泄、心痛。太徵、少宮、太商、少羽(終)、少角(初)。


少陽,太宮,厥陰。甲寅,甲申。其運陰雨,其化柔潤重澤,其變震驚飄驟,其病體重、胕腫、痞飲。太宮、少商、太羽(終)、太角(初)、少徵。


少陽,太商,厥陰。庚寅,庚申,同正商。其運涼,其化霧露清切,其變肅殺凋零,其病肩背胷中。太商、少羽(終)、少角(初)、太徵、少宮。


少陽,太羽,厥陰。丙寅,丙申。其運寒肅,其化凝慘凜冽,其變冰雪霜雹,其病寒,浮腫。太羽(終)、太角(初)、少徵、太宮、少商。


凡此少陽司天之政,氣化運行先天,天氣正,地氣擾,風乃暴舉,木偃沙飛,炎火乃流,陰行陽化,雨乃時應,火木同德,上應熒惑、歲星。其谷丹、蒼,其政嚴,其令擾。故風熱參布,雲物沸騰,太陰橫流,寒乃時至,涼雨並起。民病寒中,外發瘡瘍,內爲泄滿,故聖人遇之,和而不爭。往復之作,民病寒熱、瘧、泄、聾、瞑、嘔吐、上怫腫色變。


初之氣,地氣遷,風勝乃搖,寒乃去,候乃大溫,草木早榮。寒來不殺,溫病乃起,其病氣怫於上,血溢、目赤、咳、逆、頭痛、血崩、脅滿、膚腠中瘡。二之氣,火反鬱,白埃四起,雲趨雨府,風不勝溼,雨乃零,民乃康。其病熱鬱於上,咳、逆、嘔吐、瘡發於中、胷嗌不利、頭痛、身熱、昏憒、膿瘡。三之氣,天政布,炎暑至,少陽臨上,雨乃涯。民病熱中,聾、瞑、血溢、膿瘡、咳、嘔、鼽、衂、渴、嚏、欠、喉痹、目赤,善暴死。四之氣,涼乃至,炎暑間化,白露降,民氣和平。其病滿、身重。五之氣,陽乃去,寒乃來,雨乃降,氣門乃閉,剛木早凋。民避寒邪,君子周密。終之氣,地氣正,風乃至,萬物反生,霿霧以行。其病關閉不禁、心痛、陽氣不藏而咳。


抑其運氣,贊所不勝,必折其鬱氣,先取化源,暴過不生,苛疾不起,故歲宜鹹、宜辛、宜酸,滲之泄之;漬之發之。觀氣寒溫以調其過,同風熱者多寒化,異風熱者少寒化。用熱遠熱,用溫遠溫,用寒遠寒,用涼遠涼,食宜同法,此其道也。有假者反之。反是者病之階也。


帝曰:善。太陰之政奈何?


岐伯曰:醜未之紀也。


太陰,少角,太陽,清熱勝復同,同正宮。丁丑,丁未。其運風清熱。少角(初正)、太徵、少宮、太商、少羽(終)。


太陰,少徵,太陽,寒雨勝復同。癸丑,癸未。其運熱寒雨。少徵、太宮、少商、太羽(終)、太角(初)。


太陰,少宮,太陽,風清勝復同,同正宮。己丑太一天符,己未太一天符。其運雨風清。少宮、太商、少羽(終)、少角(初)、太徵。


太陰,少商,太陽,熱寒勝復同。乙丑,乙未。其運涼熱寒。少商、太羽(終)、太角(初)、少徵、太宮。


太陰,少羽,太陽,雨風勝復同,同正宮。辛丑(同歲會),辛未(同歲會)。其運寒雨風。少羽(終)、少角(初)、太徵、少宮、太商。


凡此太陰司天之政,氣化運行後天,陰專其政,陽氣退避,大風時起,天氣下降,地氣上騰,原野昏霿,白埃四起,雲奔南極,寒雨數至,物成於差夏。民病寒溼,腹滿、身䐜憤、胕腫、痞逆、寒厥、拘急。溼寒合德,黃黑埃昏,流行氣交,上應鎮星、辰星。其政肅,其令寂,其谷黅、玄。故陰凝於上,寒積於下,寒水勝火,則爲冰雹,陽光不治,殺氣乃行。故有餘宜高,不及宜下,有餘宜晚,不及宜早,土之利,氣之化也,民氣亦從之,間谷命其太也。


初之氣,地氣遷,寒乃去,春氣正,風乃來,生布萬物以榮,民氣條舒,風溼相薄,雨乃後。民病血溢、筋絡拘強、關節不利、身重、筋痿。二之氣,大火正,物承化,民乃和。其病溫、厲大行,遠近鹹若。溼蒸相薄,雨乃時降。三之氣,天政布,溼氣降,地氣騰,雨乃時降,寒乃隨之。感於寒溼,則民病身重、胕腫、胷腹滿。四之氣,畏火臨,溽蒸化,地氣騰,天氣否隔,寒風曉暮,蒸熱相薄,草木凝煙,溼化不流,則白露陰布,以成秋令。民病腠理熱、血暴溢、瘧、心腹滿熱、臚脹,甚則胕腫。五之氣,慘令已行,寒露下,霜乃早降,草木黃落,寒氣及體,君子周密,民病皮腠。終之氣,寒大舉,溼大化,霜乃積,陰乃凝,水堅冰,陽光不治。感於寒,則病人關節禁固、腰脽痛,寒溼持於氣交而爲疾也。


必折其鬱氣而取化源,益其歲氣無使邪勝。食歲谷以全其真,食間谷以保其精。故歲宜以苦燥之、溫之,甚者發之、泄之。不發不泄則溼氣外溢,肉潰皮拆而水血交流。必贊其陽火,令御甚寒,從氣異同,少多其判也。同寒者以熱化,同溼者以燥化,異者少之,同者多之。用涼遠涼,用寒遠寒,用溫遠溫,用熱遠熱,食宜同法。假者反之。此其道也,反是者病也。


帝曰:善。少陰之政奈何?


岐伯曰:子午之紀也。


少陰、太角、陽明。壬子、壬午。其運風鼓,其化鳴紊啓拆(別本作坼),其變振拉摧拔,其病支滿。太角(初正)、少徵、太宮、少商、太羽(終)。


少陰、太徵、陽明。戊子天符、戊午太一天符。其運炎暑,其化暄曜鬱燠,其變灸烈沸騰,其病上熱血溢。太徵、少宮、太商、少羽(終)、少角(初)。


少陰、太宮、陽明。甲子、甲午。其運陰雨,其化柔潤(別本作順)時雨,其變震驚飄驟,其病中滿身重。太宮、少商、太羽(終)、太角(初)、少徵。


少陰、太商、陽明。庚子(同天符)、庚午(同天符),同正商。其運涼勁,其化霧露蕭飋,其變肅殺凋零,其病下清。太商、少羽(終)、少角(初)、太徵、少宮。


少陰、太羽、陽明。丙子歲會、丙午。其運寒,其化凝慘慄冽,其變冰雪霜雹,其病寒下。太羽(終)、太角(初)、少徵、太宮、少商。


凡此少陰司天之政,氣化運行先天,地氣肅,天氣明,寒交暑,熱加燥,雲馳雨府,溼化乃行,時雨乃降,金火合德,上應熒惑、太白。其政明,其令切,其谷丹、白。水火寒熱,持於氣交而爲病始也,熱病生於上,清病生於下,寒熱凌犯而爭於中,民病咳、喘、血溢、血泄、鼽、嚏、目赤、眥瘍、寒厥入胃、心痛、腰痛、腹大、嗌幹、腫上。


初之氣,地氣遷,燥將去,寒乃始,蟄復藏,水乃冰,霜復降,風乃至,陽氣鬱。民反周密,關節禁固,腰脽痛。炎暑將起,中外瘡瘍。二之氣,陽氣布,風乃行,春氣以正,萬物應榮,寒氣時至。民乃和,其病淋、目瞑、目赤、氣鬱於上而熱。三之氣,天政布,大火行,庶類蕃鮮,寒氣時至。民病氣厥心痛,寒熱更作,咳、喘、目赤。四之氣,溽暑至,大雨時行,寒熱互至。民病寒熱,嗌幹、黃癉、鼽、衂、飲發。五之氣,畏火臨,暑反至,陽乃化,萬物乃生、乃長榮,民乃康。其病溫。終之氣,燥令行,餘火內格,腫於上、咳、喘,甚則血溢。寒氣數舉,則霿霧翳,病生皮腠,內舍於脅,下連少腹而作寒中。地將易也。


必抑其運氣,資其歲勝,折其鬱發,先取化源,無使暴過而生其病也。食歲谷以全真氣,食間谷以避虛邪,歲宜鹹以軟之而調其上,甚則以苦發之以酸收之而安其下,甚則以苦泄之。適氣同異而多少之,同天氣者以寒清化,同地氣者以溫熱化。用熱遠熱,用涼遠涼,用溫遠溫,用寒遠寒,食宜同法。有假則反。此其道也,反是者病作矣。


帝曰:善。厥陰之政奈何?


岐伯曰:巳亥之紀也。


厥陰、少角、少陽,清熱勝復同,同正角。丁巳天符、丁亥天符。其運風清熱。少角(初正)、太徵、少宮、太商、少羽(終)。


厥陰、少徵、少陽,寒雨勝復同。癸巳(同歲會)、癸亥(同歲會)。其運熱寒雨。少徵、太宮、少商、太羽(終)、太角(初)。


厥陰、少宮、少陽,風清勝復同,同正角。己巳、己亥。其運雨風清。少宮、太商、少羽(終)、少角(初)、太徵。


厥陰、少商、少陽,熱寒勝復同,同正角。乙巳、乙亥。其運涼熱寒。少商、太羽(終)、太角(初)、少徵、太宮。


厥陰、少羽、少陽,雨風勝復同。辛巳、辛亥。其運寒雨風。少羽(終)、少角(初)、太徵、少宮、太商。


凡此厥陰司天之政,氣化運行後天,諸同正歲,氣化運行同天。天氣擾,地氣正,風生高遠,炎熱從之,雲趨雨府,溼化乃行,風火同德,上應歲星、熒惑。其政撓,其令速,其谷蒼、丹,間谷言太者,其耗文角、品羽。風燥火熱,勝復更作,蟄蟲來見,流水不冰,熱病行於下,風病行於上,風燥勝復形於中。


初之氣,寒始肅,殺氣方至。民病寒於右之下。二之氣,寒不去,華雪水冰,殺氣施化,霜乃降,名草上焦,寒雨數至,陽復化。民病熱於中。三之氣,天政布,風乃時舉。民病泣出、耳鳴、掉、眩。四之氣,溽暑溼熱相薄,爭於左之上。民病黃癉而爲胕腫。五之氣,燥溼更勝,沉陰乃布,寒氣及體,風雨乃行。終之氣,畏火司令,陽乃大化,蟄蟲出見,流水不冰,地氣大發,草乃生,人乃舒,其病溫、厲。


必折其鬱氣,資其化源,贊其運氣,無使邪勝。歲宜以辛調上,以鹹調下,畏火之氣,無妄犯之。用溫遠溫,用熱遠熱,用涼遠涼,用寒遠寒,食宜同法。有假反常。此之道也,反是者病。


帝曰:善。夫子之言,可謂悉矣,然何以明其應乎?


岐伯曰:昭乎哉問也!夫六氣者,行有次,止有位,故常以正月朔日平旦視之,覩其位而知其所在矣。運有餘,其至先,運不及,其至後,此天之道,氣之常也。運非有餘,非不足,是謂正歲,其至當其時也。


帝曰:勝復之氣,其常在也,災眚時至,候也奈何?


岐伯曰:非氣化者,是謂災也。


帝曰:天地之數,終始奈何?


岐伯曰:悉乎哉問也!是明道也。數之始,起於上而終於下,歲半之前天氣主之,歲半之後地氣主之,上下交互氣交主之,歲紀畢矣。故曰:“位明氣月,可知乎。”所謂氣也。


帝曰:餘司其事,則而行之,不合其數,何也?


岐伯曰:氣用有多少,化洽有盛衰,衰盛多少,同其化也。


帝曰:願聞同化何如?


岐伯曰:風溫春化同,熱曛昏火夏化同,勝與復同,燥清煙露秋化同,雲雨昏暝埃長夏化同,寒氣霜雪冰冬化同,此天地五運六氣之化,更用盛衰之常也。


帝曰:五運行同天化者,命曰天符,餘知之矣。願聞同地化者何謂也?


岐伯曰:太過而同天化者三,不及而同天化者亦三;太過而同地化者三,不及而同地化者亦三。此凡二十四歲也。


帝曰:願聞其所謂也?


岐伯曰:甲辰、甲戌,太宮,下加太陰;壬寅、壬申,太角,下加厥陰;庚子、庚午,太商,下加陽明,如是者三。癸巳、癸亥,少徵,下加少陽;辛丑、辛未,少羽,下加太陽;癸卯、癸酉,少徵,下加少陰,如是者三。戊子、戊午,太徵,上臨少陰;戊寅、戊申,太徵,上臨少陽;丙辰、丙戌,太羽,上臨太陽,如是者三。丁巳、丁亥,少角,上臨厥陰;乙卯、乙酉,少商,上臨陽明;己丑、己未,少宮,上臨太陰,如是者三。除此二十四歲,則不加不臨也。


帝曰:加者何謂?


岐伯曰:太過而加同天符,不及而加同歲會也。


帝曰:臨者何謂?


岐伯曰:太過不及,皆曰天符,而變行有多少,病形有微甚,生死有早晏耳。


帝曰:夫子言用寒遠寒,用熱遠熱,餘未知其然也,願聞何謂遠?


岐伯曰:熱無犯熱,寒無犯寒,從者和,逆者病,不可不敬畏而遠之,所謂時興六位也。


帝曰:溫涼何如?


岐伯曰:司氣以熱,用熱無犯;司氣以寒,用寒無犯;司氣以涼,用涼無犯;司氣以溫,用溫無犯。間氣同其主無犯,異其主則小犯之,是謂四畏,必謹察之。


帝曰:善。其犯者何如?


岐伯曰:天氣反時則可依時,及勝其主則可犯,以平爲期而不可過,是謂邪氣反勝者。故曰:“無失天信,無逆氣宜,無翼其勝,無贊其復,是謂至治。”


帝曰:善。五運氣行,主歲之紀,其有常數乎?


岐伯曰:臣請次之。


甲子、甲午歲:上少陰火,中太宮土運,下陽明金。熱化二,雨化五,燥化四。所謂正化日也。其化上鹹寒,中苦熱,下酸熱,所謂藥食宜也。


乙丑、乙未歲:上太陰土,中少商金運,下太陽水,熱化寒化勝復同。所謂邪氣化日也。災七宮。溼化五,清化四,寒化六,所謂正化日也。其化上苦熱,中酸和,下甘熱,所謂藥食宜也。


丙寅、丙申歲:上少陽相火,中太羽水運,下厥陰木。火化二,寒化六,風化三,所謂正化日也。其化上鹹寒,中鹹溫,下辛溫,所謂藥食宜也。


丁卯(歲會)、丁酉歲:上陽明金,中少角木運,下少陰火,清化熱化勝復同。所謂邪氣化日也。災三宮。燥化九,風化三,熱化七,所謂正化日也。其化上苦小溫,中辛和,下鹹寒,所謂藥食宜也。


戊辰、戊戌歲:上太陽水,中太徵火運,下太陰土。寒化六,熱化七,溼化五,所謂正化日也。其化上苦溫,中甘和,下甘溫,所謂藥食宜也。


己巳、己亥歲:上厥陰木,中少宮土運,下少陽相火,風化清化勝復同。所謂邪氣化日也。災五宮。風化三,溼化五,火化七,所謂正化日也。其化上辛涼,中甘和,下鹹寒,所謂藥食宜也。


庚午(同天符)、庚子歲(同天符):上少陰火,中太商金運,下陽明金。熱化七,清化九,燥化九,所謂正化日也。其化上鹹寒,中辛溫酸溫,所謂藥食宜也。


辛未(同歲會)、辛丑歲(同歲會):上太陰土,中少羽水運,下太陽水,雨化風化勝復同。所謂邪氣化日也。災一宮。雨化五,寒化一,所謂正化日也。其化上苦熱,中苦和,下苦熱,所謂藥食宜也。


壬申(同天符)、壬寅歲(同天符):上少陽相火,中太角木運,下厥陰木。火化二,風化八,所謂正化日也。其化上鹹寒,中酸和,下辛涼,所謂藥食宜也。


癸酉(同歲會)、癸卯歲(同歲會):上陽明金,中少徵火運,下少陰火,寒化雨化勝復同。所謂邪氣化日也。災九宮。燥化九,熱化二,所謂正化日也。其化上苦小溫,中鹹溫,下鹹寒,所謂藥食宜也。


甲戌(歲會、同天符)、甲辰歲(歲會、同天符):上太陽水,中太宮土運,下太陰土。寒化六,溼化五,正化日也。其化上苦熱,中苦溫,下苦溫,藥食宜也。


乙亥、乙巳歲:上厥陰木,中少商金運,下少陽相火,熱化寒化勝復同。邪氣化日也。災七宮。風化八,清化四,火化二,正化度也。其化上辛涼,中酸和,下鹹寒,藥食宜也。


丙子(歲會)、丙午歲:上少陰火,中太羽水運,下陽明金。熱化二,寒化六,清化四,正化度也。其化上鹹寒,中鹹熱,下酸溫,藥食宜也。


丁丑、丁未歲:上太陰土,中少角木運,下太陽水,清化熱化勝復同。邪氣化度也。災三宮。雨化五,風化三,寒化一,正化度也。其化上苦溫,中辛溫,下甘熱,藥食宜也。


戊寅(天符)、戊申歲(天符):上少陽相火,中太徵火運,下厥陰木。火化七,風化三,正化度也。其化上鹹寒,中甘和,下辛涼,藥食宜也。


己卯、己酉歲:上陽明金,中少宮土運,下少陰火,風化清化勝復同。邪氣化度也。災五宮。清化九,雨化五,熱化七,正化度也。其化上苦小溫,中甘和,下鹹寒,藥食宜也。


庚辰、庚戌歲:上太陽水,中太商金運,下太陰土。寒化一,清化九,雨化五,正化度也。其化上苦熱,中辛溫,下甘熱,藥食宜也。


辛巳、辛亥歲:上厥陰木,中少羽水運,下少陽相火,雨化風化勝復同。邪氣化度也。災一宮。風化三,寒化一,火化七,正化度也。其化上辛涼,中苦和,下鹹寒,藥食宜也。


壬午、壬子歲:上少陰火,中太角木運,下陽明金。熱化二,風化八,清化四,正化度也。其化上鹹寒,中酸涼,下酸溫,藥食宜也。


癸未、癸丑歲:上太陰土,中少徵火運,下太陽水,寒化雨化勝復同。邪氣化度也。災九宮。雨化五,火化二,寒化一,正化度也。其化上苦溫,中鹹溫,下甘熱,藥食宜也。


甲申、甲寅歲:上少陽相火,中太宮土運,下厥陰木。火化二,雨化五,風化八,正化度也。其化上鹹寒,中咸和,下辛涼,藥食宜也。


乙酉(太一天符)、乙卯歲(天符):上陽明金,中少商金運,下少陰火,熱化寒化勝復同。邪氣化度也。災七宮。燥化四,清化四,熱化二,正化度也。其化上苦小溫,中苦和,下鹹寒,藥食宜也。


丙戌(天符)、丙辰歲(天符):上太陽水,中太羽水運,下太陰土。寒化六,雨化五,正化度也。其化上苦熱,中鹹溫,下甘熱,藥食宜也。


丁亥(天符)、丁巳歲(天符):上厥陰木,中少角木運,下少陽相火,清化熱化勝復同。邪氣化度也。災三宮。風化三,火化七,正化度也。其化上辛涼,中辛和,下鹹寒,藥食宜也。


戊子(天符)、戊午歲(太一天符):上少陰火,中太徵火運,下陽明金。熱化七,清化九,正化度也。其化上鹹寒,中甘寒,下酸溫,藥食宜也。


己丑(太一天符)、己未歲(太一天符):上太陰土,中少宮土運,下太陽水,風化清化勝復同。邪氣化度也。災五宮。雨化五,寒化一,正化度也。其化上苦熱,中甘和,下甘熱,藥食宜也。


庚寅、庚申歲:上少陽相火,中太商金運,下厥陰木。火化七,清化九,風化三,正化度也。其化上鹹寒,中辛溫,辛涼,藥食宜也。


辛卯、辛酉歲:上陽明金,中少羽水運,下少陰火,雨化風化勝復同。邪氣化度也。災一宮。清化九,寒化一,熱化七,正化度也。其化上苦小溫,中苦和,下鹹寒,藥食宜也。


壬辰、壬戌歲:上太陽水,中太角木運,下太陰土。寒化六,風化八,雨化五,正化度也。其化上苦溫,中酸溫,下甘溫,藥食宜也。


癸巳(同歲會)、癸亥(歲同歲會):上厥陰木,中少徵火運,下少陽相火,寒化雨化勝復同。邪氣化度也。災九宮。風化八,火化二,正化度也。其化上辛涼,中咸和,下鹹寒,藥食宜也。


凡此定期之紀,勝復正化,皆有常數,不可不察。故知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮,此之謂也。


帝曰:善。五運之氣亦復歲乎?


岐伯曰:鬱極乃發,待時而作也。


帝曰:請問其所謂也?


岐伯曰:五常之氣,太過不及,其發異也。


帝曰:願卒聞之。


岐伯曰:太過者暴,不及者徐,暴者爲病甚,徐者爲病持。


帝曰:太過不及,其數何如?


岐伯曰:太過者其數成,不及者其數生,土常以生也。


帝曰:其發也何如?


岐伯曰:土鬱之發,巖谷震驚,雷殷氣交,埃昏黃黑,化爲白氣,飄驟高深,擊石飛空,洪水乃從,川流漫衍,田牧土駒。化氣乃敷,善爲時雨,始生始長,始化始成。故民病心腹脹,腸鳴而爲數後,甚則心痛,脅䐜,嘔吐,霍亂,飲發,注下,胕腫,身重。雲奔雨府,霞擁朝陽,山澤埃昏,其乃發也,以其四氣。雲橫天山,浮游生滅,怫之先兆。


金鬱之發,天潔地明,風清氣切,大涼乃舉,草樹浮煙,燥氣以行,霿霧數起,殺氣來至,草木蒼幹,金乃有聲。故民病咳,逆,心脅滿引少腹,善暴痛,不可反側,嗌幹,面陳色惡。山澤焦枯,土凝霜滷,怫乃發也,其氣五。夜零白露,林莽聲悽,怫之兆也。


水鬱之發,陽氣乃闢,陰氣暴舉,大寒乃至,川澤嚴凝,寒霧結爲霜雪,甚則黃黑昏翳,流行氣交,乃爲霜殺,水乃見祥。故民病寒客,心痛,腰脽痛,大關節不利,屈伸不便,善厥逆,痞堅,腹滿。陽光不治,空積沉陰,白埃昏暝而乃發也。其氣二火前後。太虛深玄,氣猶麻散,微見而隱,色黑微黃,怫之先兆也。


木鬱之發,太虛埃昏,雲物以擾,大風乃至,屋發折木,木有變。故民病胃脘當心而痛、上支兩脅、鬲咽不通、食飲不下,甚則耳鳴,眩轉,目不識人,善暴僵仆。太虛蒼埃,天山一色,或氣濁色,黃黑鬱若,橫雲不起雨,而乃發也,其氣無常。長川草偃,柔葉呈陰,鬆吟高山,虎嘯巖岫,怫之先兆也。


火鬱之發,太虛曛翳,大明不彰,炎火行,大暑至,山澤燔燎,材木流津,廣廈騰煙,土浮霜滷,止水乃減,蔓草焦黃,風行惑言,溼化乃後。故民病少氣,瘡瘍,癰腫,脅腹、胷背、面首、四肢䐜憤,臚脹,瘍疿,嘔逆,瘈瘲,骨痛,節乃有動,注下,溫瘧,腹中暴痛,血溢流注,精液乃少,目赤,心熱,甚則瞀悶懊憹,善暴死。刻終大溫,汗濡玄府,其乃發也,其氣四。動復則靜,陽極反陰,溼令乃化乃成,華髮水凝,山川冰雪,焰陽午澤,怫之先兆也。


有怫之應而後報也,皆觀其極而乃發也。木發無時,水隨火也。謹候其時,病可與期,失時反歲,五氣不行,生化收藏,政無恆也。


帝曰:水發而雹雪,土發而飄驟,木發而毀折,金髮而清明,火發而曛昧,何氣使然?


岐伯曰:氣有多少,發有微甚,微者當其氣,甚者兼其下,徵其下氣而見可知也。


帝曰:善。五氣之發,不當位者,何也?


岐伯曰:命其差。


帝曰:差有數乎?


岐伯曰:後皆三十度而有奇也。


帝曰:氣至而先後者何?


岐伯曰:運太過則其至先,運不及則其至後,此候之常也。


帝曰:當時而至者,何也?


岐伯曰:非太過非不及則至當時,非是者眚也。


帝曰:善。氣有非時而化者,何也?


岐伯曰:太過者當其時,不及者歸其己勝也。


帝曰:四時之氣,至有早晏高下左右,其候何如?


岐伯曰:行有逆順,至有遲速,故太過者化先天,不及者化後天。


帝曰:願聞其行何謂也?


岐伯曰:春氣西行,夏氣北行,秋氣東行,冬氣南行。故春氣始於下,秋氣始於上,夏氣始於中,冬氣始於標;春氣始於左,秋氣始於右,冬氣始於後,夏氣始於前,此四時正化之常。故至高之地,冬氣常在,至下之地,春氣常在,必謹察之。


帝曰:善。


黃帝問曰:五運六氣之應見,六化之正,六變之紀,何如?


岐伯對曰:夫六氣正紀,有化有變,有勝有復,有用有病,不同其候,帝欲何乎?


帝曰:願盡聞之。


岐伯曰:請遂言之。夫氣之所至也,厥陰所至爲和平,少陰所至爲暄,太陰所至爲埃溽,少陽所至爲炎暑,陽明所至爲清勁,太陽所至爲寒雰。時化之常也。


厥陰所至爲風府、爲璺啓;少陰所至爲火府、爲舒榮;太陰所至爲雨府、爲員盈;少陽所至爲熱府、爲行出;陽明所至爲司殺府、爲庚蒼;太陽所至爲寒府、爲歸藏。司化之常也。


厥陰所至爲生、爲風搖;少陰所至爲榮、爲形見;太陰所至爲化、爲雲雨;少陽所至爲長、爲蕃鮮;陽明所至爲收、爲霧露;太陽所至爲藏、爲周密。氣化之常也。


厥陰所至爲風生,終爲肅;少陰所至爲熱生,中爲寒;太陰所至爲溼生,終爲注雨;少陽所至爲火生,終爲蒸溽;陽明所至爲燥生,終爲涼;太陽所至爲寒生,中爲溫。德化之常也。


厥陰所至爲毛化,少陰所至爲翮化,太陰所至爲倮化,少陽所至爲羽化,陽明所至爲介化,太陽所至爲鱗化。德化之常也。


厥陰所至爲生化,少陰所至爲榮化,太陰所至爲濡化,少陽所至爲茂化,陽明所至爲堅化,太陽所至爲藏化。佈政之常也。


厥陰所至爲飄怒大涼,少陰所至爲大暄寒,太陰所至爲雷霆驟注烈風,少陽所至爲飄風燔燎霜凝,陽明所至爲散落溫,太陽所至爲寒雪冰雹白埃。氣變之常也。


厥陰所至爲撓動、爲迎隨;少陰所至爲高明焰、爲曛;太陰所至爲沉陰、爲白埃、爲晦暝;少陽所至爲光顯、爲彤雲、爲曛;陽明所至爲煙埃、爲霜、爲勁切、爲悽鳴;太陽所至爲剛固、爲堅芒、爲立。令行之常也。


厥陰所至爲裏急,少陰所至爲瘍胗、身熱,太陰所至爲積飲否隔,少陽所至爲嚏、嘔、爲瘡瘍,陽明所至爲浮虛,太陽所至爲屈伸不利。病之常也。


厥陰所至爲支痛,少陰所至爲驚惑、惡寒、戰慄、譫妄,太陰所至爲稸滿,少陽所至爲驚躁、瞀昧、暴病,陽明所至爲鼽、尻陰股膝髀腨胻足病,太陽所至爲腰痛。病之常也。


厥陰所至爲緛戾,少陰所至爲悲、妄、衂、蔑,太陰所至爲中滿、霍亂、吐下,少陽所至爲喉痹、耳鳴、嘔涌,陽明所至爲皴揭,太陽所至爲寢汗痙。病之常也。


厥陰所至爲脅痛、嘔泄,少陰所至爲語、笑,太陰所至爲重、胕腫,少陽所至爲暴注、瞤、瘛、暴死,陽明所至爲鼽、嚏,太陽所至爲流泄、禁止。病之常也。


凡此十二變者,報德以德,報化以化,報政以政,報令以令,氣高則高,氣下則下,氣後則後,氣前則前,氣中則中,氣外則外,位之常也。故風勝則動,熱勝則腫,燥勝則幹,寒勝則浮,溼勝則濡泄甚則水閉胕腫,隨氣所在,以言其變耳。


帝曰:願聞其用也。


岐伯曰:夫六氣之用,各歸不勝而爲化,故太陰雨化,施於太陽;太陽寒化,施於少陰;少陰熱化,施於陽明;陽明燥化,施於厥陰;厥陰風化,施於太陰。各命其所在以徵之也。


帝曰:自得其位何如?


岐伯曰:自得其位常化也。


帝曰:願聞所在也。


岐伯曰:命其位而方月可知也。


帝曰:六位之氣,盈虛何如?


岐伯曰:太少異也。太者之至徐而常,少者暴而亡。


帝曰:天地之氣盈虛如何?


岐伯曰:天氣不足,地氣隨之;地氣不足,天氣從之,運居其中而常先也。惡所不勝,歸所同和,隨運歸從而生其病也。故上勝則天氣降而下,下勝則地氣遷而上。多少而差其分,微者小差,甚者大差,甚則位易氣交,易則大變生而病作矣。《大要》曰:“甚紀五分,微紀七分,其差可見。”此之謂也。


帝曰:善。論言熱無犯熱,寒無犯寒,餘欲不遠寒,不遠熱,奈何?


岐伯曰:悉乎哉問也!發表不遠熱,攻裏不遠寒。


帝曰:不發不攻,而犯寒犯熱何如?


岐伯曰:寒熱內賊,其病益甚。


帝曰:願聞無病者何如?


岐伯曰:無者生之,有者甚之。


帝曰:生者何如?


岐伯曰:不遠熱則熱至,不遠寒則寒至。寒至則堅否、腹滿、痛急、下利之病生矣。熱至則身熱、吐下、霍亂、癰疽、瘡瘍、瞀鬱、注下、瞤、瘛、腫脹、嘔、鼽、衂、頭痛、骨節變、肉痛、血溢、血泄、淋閉之病生矣。


帝曰:治之奈何?


岐伯曰:時必順之,犯者治以勝也。


黃帝問曰:婦人重身,毒之何如?


岐伯曰:有故無殞,亦無殞也。


帝曰:願聞其故,何謂也?


岐伯曰:大積大聚,其可犯也,衰其大半而止,過者死。


帝曰:善。鬱之甚者,治之奈何?


岐伯曰:木鬱達之,火鬱發之,土鬱奪之,金鬱泄之,水鬱折之,然調其氣,過者折之,以其畏也,所謂瀉之。


帝曰:假者何如?


岐伯曰:有假其氣則無禁也。所謂:“主氣不足,客氣勝也。”


帝曰:至哉聖人之道!天地大化,運行之節,臨御之紀,陰陽之政,寒暑之令,非夫子孰能通之!請藏之靈蘭之室,署曰《六元正紀》,非齋戒不敢示,慎傳也。


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