黃帝內經

終始

凡刺之道，畢於《終始》。明知《終始》，五臟爲紀，陰陽定矣。

陰者主臓，陽者主腑，陽受氣於四末，陰受氣於五髒。故瀉者迎之，補者隨之，知迎知隨，氣可令和。和氣之方，必通陰陽，五臟爲陰，六腑爲陽。傳之後世，以血爲盟。敬之者昌，慢之者亡。無道行私，必得夭殃。

謹奉天道，請言《終始》。終始者，經脈爲紀。持其脈口人迎，以知陰陽有餘不足，平與不平，天道畢矣。

所謂平人者不病，不病者，脈口人迎應四時也，上下相應而俱往來也，六經之脈不結動也，本末之寒溫之相守司也。形肉血氣必相稱也，是謂平人。

少氣者，脈口人迎俱少，而不稱尺寸也。如是者，則陰陽俱不足，補陽則陰竭，瀉陰則陽脫。如是者，可將以甘藥，不（愈）可飲以至劑，如此者弗灸。不已者因而瀉之，則五臟氣壞矣。

人迎一盛，病在足少陽，一盛而躁，病在手少陽。人迎二盛，病在足太陽，二盛而躁，病在手太陽。人迎三盛，病在足陽明，三盛而躁，病在手陽明。人迎四盛，且大且數，名曰溢陽，溢陽爲外格。

脈口一盛，病在足厥陰；（厥陰，衍文）一盛而躁，在手心主。脈口二盛，病在足少陰；二盛而躁，在手少陰。脈口三盛，病在足太陰；三盛而躁，在手太陰。脈口四盛，且大且數者，名曰溢陰。溢陰爲內關，內關不通，死不治。

人迎與太陰脈口俱盛四倍以上，名曰關格。關格者，與之短期。

人迎一盛，瀉足少陽而補足厥陰，二瀉一補，日一取之，必切而驗之，疏（清•張志聰認爲當作躁，下同）取之上，氣和乃止。人迎二盛，瀉足太陽補足少陰，二瀉一補，二日一取之，必切而驗之，疏（當作躁）取之上，氣和乃止。人迎三盛，瀉足陽明而補足太陰，二瀉一補，日二取之，必切而驗之，疏（當作躁）取之上，氣和乃止。

脈口一盛，瀉足厥陰而補足少陽，二補一瀉，日一取之，必切而驗之，疏（當作躁）而取上，氣和乃止。脈口二盛，瀉足少陰而補足太陽，二補一瀉，二日一取之，必切而驗之，疏（當作躁）取之上，氣和乃止。脈口三盛，瀉足太陰而補足陽明，二補一瀉，日二取之，必切而驗之，疏（當作躁）而取之上，氣和乃止。所以日二取之者，太陽（別本作陰）主胃，大富於谷氣，故可日二取之也。

人迎與脈口俱盛三倍以上，命曰陰陽俱溢，如是者不開，則血脈閉塞，氣無所行，流淫於中，五臟內傷。如此者，因而灸之，則變易而爲他病矣。

凡刺之道，氣調而止，補陰瀉陽，音氣益彰，耳目聰明。反此者，血氣不行。

所謂氣至而有效者，瀉則益虛，虛者，脈大如其故而不堅也，堅如其故者，適雖言故（別本作快），病未去也。補則益實，實者，脈大如其故而益堅也；夫如其故而不堅者，適雖言快，病未去也。故補則實、瀉則虛，痛雖不隨針，病必衰去。必先通十二經脈之所生病，而後可得傳於《終始》矣。故陰陽不相移，虛實不相傾，取之其經。

凡刺之屬，三刺至谷氣，邪僻妄合，陰陽易居，逆順相反，沉浮異處，四時不得，稽留淫泆，須針而去。故一刺則陽邪出，再刺則陰邪出，三刺則谷氣至，谷氣至而止。所謂谷氣至者，已補而實，已瀉而虛，故以知谷氣至也。邪氣獨去者，陰與陽未能調，而病知愈也。故曰：“補則實，瀉則虛，痛雖不隨針（減），病必衰去矣。”

陰盛而陽虛，先補其陽，後瀉其陰而和之。陰虛而陽盛，先補其陰，後瀉其陽而和之。

三脈動於足大趾之間，必審其實虛。虛而瀉之，是謂重虛。重虛病益甚。凡刺此者，以指按之，脈動而實且疾者疾瀉之，虛而徐者則補之。反此者，病益甚。其動也，陽明在上，厥陰在中，少陰在下。

膺俞中膺，背俞中背。肩膊虛者，取之上。

重舌，刺舌柱以鈹針也。

手屈而不伸者，其病在筋；伸而不屈者，其病在骨，在骨守骨，在筋守筋。

補須一方實，深取之，稀按其痏，以極出其邪氣。一方虛，淺刺之，以養其脈，疾按其痏，無使邪氣得入。邪氣來也緊而疾，谷氣來也徐而和。脈實者深刺之，以泄其氣；脈虛者，淺刺之，使精氣無瀉出，以養其脈，獨出其邪氣。刺諸痛者，其脈皆實。

從腰以上者，手太陰陽明皆主之；從腰以下者，足太陰陽明皆主之。病在上者下取之，病在下者高取之，病在頭者取之足，病在腰者取之膕。病生於頭者，頭重；生於手者，臂重；生於足者，足重。治病者，先刺其病所從生者也。

春氣在（毫）毛，夏氣在皮膚，秋氣在分肉，冬氣在筋骨。刺此病者，各以其時爲齊（劑的通假字，下同）。故刺肥人者，以秋冬之齊；刺瘦人者，以春夏之齊。

病痛者，陰也，痛而以手按之不得者，陰也，深刺之。病在上者陽也，病在下者陰也。癢者，陽也，淺刺之。

病先起（於）陰者，先治其陰，而後治其陽；病先起（於）陽者，先治其陽，而後治其陰。刺熱厥者，留針反爲寒；刺寒厥者，留針反爲熱。刺熱厥者，二陰一陽；刺寒厥者，二陽一陰。所謂二陰者，二刺陰也；一陽者，一刺陽也。久病者，邪氣入深。刺此病者，深內而久留之，間日而復刺之，必先調其左右，去其血脈，刺道畢矣。

凡刺之法，必察其形氣。形肉未脫，少氣而脈又躁，躁厥者，必爲繆刺之，散氣可收，聚氣可布。深居靜處，佔神往來，閉戶塞牖，魂魄不散，專意一神，精氣之分，毋聞人聲，以收其精，必一其神，令志在針。淺而留之，微而浮之，以移其神，氣至乃休。男內女外，堅拒勿出，謹守勿內，是謂得氣。

凡刺之禁：新內勿刺，新刺勿內；已醉勿刺，已刺勿醉；新怒勿刺，已刺勿怒；新勞勿刺，已刺勿勞；已飽勿刺，已刺勿飽；已飢勿刺，已刺勿飢；已渴勿刺，已刺勿渴；大驚大恐，必定其氣乃刺之。乘車來者，臥而休之，如食頃乃刺之。出（別本作步）行來者，坐而休之，如行千（別本作十）裏頃乃刺之。凡此十二禁者，其脈亂氣散，逆其營衛，經氣不次，因而刺之，則陽病入於陰，陰病出爲陽，則邪氣復生。粗工勿察，是謂伐身，形體淫亂（別本作泆），乃消腦髓，津液不化，脫其五味，是謂失氣也。

太陽之脈，其終也。戴眼，反折，瘈瘲，其色白，絕皮乃絕汗，絕汗則終矣。

少陽終者，耳聾，百節盡縱，目系絕，目系絕一日半則死矣。其死也，色青白，乃死。

陽明終者，口目動作，喜驚、妄言、色黃；其上下之經盛而不行，則終矣。

少陰終者，面黑，齒長而垢，腹脹閉塞，上下不通而終矣。

厥陰終者，中熱溢（別本作嗌）幹，喜溺，心煩，甚則舌卷，卵上縮而終矣。

太陰終者，腹脹閉，不得息，氣噫，善嘔，嘔則逆，逆則面赤，不（應爲上之誤）逆則上下不通，上下不通則面黑，皮毛憔（別本作燋）而終矣。