奇經八脈考

二蹺爲病

秦越人難經曰：陰絡者，陰蹺之絡；陰絡者，陽蹺之絡。陰蹺爲病，陽緩而陰急；陽蹺爲病，陰緩而陽急。

王叔和脈經曰：陰蹺脈急，當從內踝以上急，外踝以上緩；陽蹺脈急，當從外踝以上急，內踝以上緩。

又曰：寸口脈前部左右彈者，陽蹺也。動苦腰背痛，叉爲癲癇僵仆羊鳴，惡風偏枯、 痹、身體強。

又曰：微澀爲風癇，並取陽蹺，在外踝上三寸，直絕骨是穴。（附陽穴也）

又曰：寸口脈後部左右彈者，陰蹺也。動苦癲癇、寒熱，皮膚淫痹，又爲少腹痛，裏急，腰及髖下相連，陰中痛，男子陰疝，女子漏下不止。（髖，髀骨也。 ，腰下穴也）

又曰∶癲癇螈 ，不知所苦，兩蹺之下，男陽女陰。

張潔古曰：蹺者，捷疾也。二脈起於足，使人蹺捷也。陽蹺在肌肉之上，陽脈所行，通貫六腑，主持諸表，故名爲陽蹺之絡；陽蹺在肌肉之下，陰脈所行，通貫五臟，主持諸裏，故名爲陰蹺之絡。陰蹺爲病，陰急則陰厥脛直，五絡不通，表和裏病；陽蹺爲病，陽急則狂走目不昧，表病裏和。陰病則熱，可灸照海、陽陵泉，（在膝下一寸 外廉陷中，足少陽之合也，筋病治此）陽病則寒，可針風池、風府。（風府在項後入髮際一寸，大筋內宛宛中，督脈，太陽、陽維之會也）

又曰：在陽表者當汗之，在陰裏者當下之。又曰∶癲癇晝發灸陽蹺，夜發灸陰蹺。

素問腰痛論曰∶腰痛不可舉者，申脈、僕參舉之。（太陽之穴，陽蹺之本也）又曰：會陰之脈，令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗幹令人慾飲，飲已欲走，刺直陽之脈上三 。在蹺上 下五寸橫居，視其盛者，出血。

王啓玄雲：足太陽之脈，循腰下會於後陰，故曰會陰。直陽之脈，挾脊下行，貫臀至 ，循 ，過外踝之後，條直而行者，故曰直陽之脈也。蹺，爲陽蹺所生，申脈穴也。蹺上 下，乃承筋穴也，即 中央如外陷者中也。

太陽脈氣所發，禁針刺，但視其兩 中央有血絡盛滿者，乃刺之出血。

又曰：昌陽之脈，令人腰痛，痛引膺，目（目巟）（目巟）然，甚則反折，舌卷不能言。刺內筋爲三 ，在內踝上，大筋前，太陰後，上踝二寸所。

王啓玄雲：陰蹺起於然谷之後，上內踝之上，循陰股入陰，而循腹入胸裏、缺盆，上出人迎之前，入 內廉，屬目內，會於太陽、陽蹺而上行，故病狀如此。內筋，即陰蹺之 ，交信穴也。

素問繆刺論曰：邪客於足陽蹺之脈，令人目痛，從內 始。刺外踝之下半寸所各二 ，（即申脈也）左刺右，右刺左，如人行十里頃而已。

靈樞經曰 目中赤痛，從內 始，取之陰蹺。（交信穴也）

又曰：風痙反折，先取足太陽及 中及血絡出血，若中有寒邪，取陰蹺及三毛上及血絡出血。

李瀕湖曰：足太陽，京骨穴也。在足外側小指本節後大骨下，赤白際陷中，針三分，灸七壯。 中，委中穴也。在曲膝後橫文中，針三分。陰蹺取交信穴，見前。三毛，大敦穴也。在足大指外側三毛中，肝脈之井也。

針三分，灸三壯。血絡者，視其處有絡脈盛滿者，出其血也。

又曰∶陰蹺、陽蹺，陰陽相交，陽入陰，陰出陽，交於目銳 。陽氣盛則 目，陰氣盛則瞑目，熱厥取足太陽、少陽。

甲乙經曰∶人病目閉不得視者，衛氣留於陰，不得行於陽，留於陰則陰氣盛，陰氣盛則陰蹺滿，不得入於陽則陽氣虛，故目閉也。

病目不得瞑者，衛氣不得入於陰，常留於陽，留於陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛，不得入於陰則陰氣虛，故目不瞑也。

靈樞曰∶五穀入於胃也，其糟粕、津液、宗氣爲三隧。故宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心肺而行呼吸焉。營氣者，泌其津液，注之於脈，化而爲血，以榮四末，內注五臟六腑，以應刻數焉。衛氣者，出其悍氣之 疾，而先於四末分肉皮膚之間，而不休焉。

晝日行於陽，夜行於陰，常從足少陰分間，行於五臟六腑。今厥氣客於五髒六腑，則衛氣獨衛其外，行於陽不得入於陰，行於陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹺陷，不得入於陰則陰氣虛，故目不瞑也。治當補其不足，瀉其有餘，以通其道而去其邪，飲以半夏湯一荊，陰陽已通，其臥立至。其方用流水千里以外者八升，揚之萬遍，取其清五升煮之，炊以葦薪火，沸，置秫米一升、治半夏五合，徐炊令至一升半，去其滓，飲汁一小杯，日三，稍益以知爲度。故其病新發者。覆杯則臥，汗出則已，久者三飲而已。

李瀕湖雲∶靈樞有云∶足太陽之筋爲目上綱，足陽明之筋爲目下綱，寒則筋急目不合，熱則筋縱目不開。

又云∶壯者血氣盛、肌肉滑，營衛不失其常，故晝精而夜瞑。老人氣血衰、氣道澀，衛氣內伐，故晝不精而夜不瞑。又云∶多臥者，腸胃大而皮膚澀，分肉不解，衛氣行遲故也。張子和雲∶思氣所至爲不眠、爲嗜臥。

巢元方雲∶脾病睏倦而嗜臥，膽病多煩而不眠。王叔和脈經雲∶水流夜疾有聲者，土休故也，人亦應之。人夜臥，則脾不動搖，脈爲之數疾也。

一雲∶脾之候在瞼，瞼動則知脾能消化也。脾病則瞼澀嗜臥矣。數說皆論目閉目不瞑，雖不言及二蹺，蓋亦不離乎陰陽營衛虛實之理。可互考者也。