鍼灸大成

手陽明大腸經

手陽明經穴主治

《內經》曰：“大腸者，傳道之官，變化出焉”。又云：“大腸爲白腸。”

手陽明大腸經穴歌

手陽明穴起商陽，二間三間合谷藏，陽溪偏歷溫溜長，下廉上廉手三裏，曲池肘髎五里近，臂臑肩髃巨骨當，天鼎扶突禾髎接，鼻旁五分號迎香（左右四十穴）。

此一經起於商陽，終於迎香，取商陽、二間、三間、合谷、陽溪、曲池，與井滎俞原經合也。

其脈起於大指次指之端，循指上廉出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上循臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸；其支者，從缺盆上頸貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔，循禾髎，迎香而終，以交於足陽明也。是經氣血俱多，卯時氣血注此，受手太陰之交。

庚金之腑，脈詳右寸。實則脈實，傷熱而腸滿不通，辛溫可瀉。虛則脈虛，傷寒而腸鳴泄痛，補必酸涼。蒸黃連而解酒毒，炒厚朴而止便紅。腸風妙川烏荊芥，髒毒奇卷柏黃耆。痢中六神丸，宜調則調；帶下百中散，可止則止。潤腸通祕，麻仁丸果有神效，行滯推堅，六磨湯豈無奇功。痔瘡熱痛，腦麝研入蝸牛，膽冰磨敷井水；痢疾腹痛，薑茶煎治出坡仙，梅蜜飲方書登父，腸內生癰，返魂湯而加減隨宜，十宣散去增適可。嘗聞食石飲水，可作充腸之饌；餌鬆食柏，亦成清腑之方。是以療飢者不在珍饈，調腸者何煩異術，能窮針裏陰陽，自獲殊常效驗。

手陽明大腸經考正穴法

商陽（一名絕陽）：

手大指次指內側，去爪甲角如韭葉。手陽明大腸脈所出爲井金。《銅人》灸三壯，針一分，留一呼。

主胸中氣滿，喘咳支腫，熱病汗不出，耳鳴聾，寒熱痎瘧，口乾，頤頷腫，齒痛，惡寒，肩背急相引缺盆中痛，目青盲，灸三壯，左取右，右取左，如食頃立已。

二間（一名間谷）：

食指本節前內側陷中。手陽明大腸脈所溜爲滎水。大腸實瀉之。《銅人》針三分，留六呼，灸三壯。

主喉痹，頷腫，肩背痛，振寒，鼻鼽衄血，多驚，齒痛，目黃，口乾，口喎，急食不通，傷寒水結。

三間（一名少谷）：

食指本節後內側陷中。手陽明大腸脈所注爲俞木。《銅人》針三分，留三呼，灸三壯。

主喉痹，咽中如梗，下齒齲痛，嗜臥，胸腹滿，腸鳴洞泄，寒熱瘧，脣焦口乾，氣喘，目眥急痛，吐舌，戾頸，喜驚多唾，急食不通，傷寒氣熱，身寒結水。

東垣曰：“氣在於臂足取之，先去血脈，後深取手陽明之滎俞二間、三間。”

合谷（一名虎口）：

手大指次指歧骨間陷中。手陽明大腸脈所過爲原。虛實皆拔之。《銅人》針三分，留六呼，灸三壯。

主傷寒大渴，脈浮在表，發熱惡寒，頭痛脊強，無汗，寒熱瘧，鼻衄不止，熱病汗不出，目視不明，生白翳，下齒齲，耳聾，喉痹，面腫，脣吻不收，喑不能言，口噤不開，偏風，風疹，痂疥，偏正頭痛，腰脊內引痛，小兒單乳鵝。

按：合谷，婦人妊娠可瀉不可補，補即墮胎，詳見足太陰脾經三陰交下。

陽溪（一名中魁）：

腕中上側兩筋間陷中。手陽明大腸脈所行爲經火。《銅人》針三分，留七呼，灸三壯。

主狂言喜笑見鬼，熱病煩心，目風赤爛有翳，厥逆頭痛，胸滿不得息，寒熱瘧疾，寒嗽嘔沫，喉痹，耳鳴，耳聾，驚掣，肘臂不舉，痂疥。

偏歷：

腕中後三寸。手陽明絡脈，別走太陰。《銅人》針三分，留七呼，灸三壯。《明下》灸五壯。

主肩膊肘腕痠疼，瞇目佴佴，齒痛，鼻衄，寒熱瘧，癲疾多言，咽喉幹，喉痹，耳鳴，風汗不出，利小便。實則齲聾，瀉之，虛則齒寒痹膈，補之。

溫溜（一名逆注，一名池頭）：

腕後大士五寸，小士六寸。《明堂》在腕後五寸、六寸間。《銅人》針三分，灸三壯。

主腸鳴腹痛，傷寒噦逆噫，膈中氣閉，寒熱，頭痛，喜笑，狂言，見鬼，吐涎沫，風逆四肢腫，吐舌，口舌痛，喉痹。

下廉：

輔骨下，去上廉一寸，輔脫肉分外。《銅人》斜針五分，留五呼，灸三壯。

主飧泄，勞瘵，小腹滿，小便黃，便血，狂言，偏風，熱風，冷痹不遂，風溼痹，小腸氣不足，面無顏色，痃癖，腹痛若刀刺不可忍，腹脅痛滿，狂走，俠臍痛，食不化，喘息不能行，脣乾涎出，乳癰。

上廉：

三裏下一寸，其分獨抵陽明之會外。《銅人》斜針五分，灸五壯。

主小便難黃赤，腸鳴，胸痛，偏風，半身不遂，骨髓冷，手足不仁，喘息，大腸氣，腦風頭痛。

三裏（一名手三裏）：

曲池下二寸，按之肉起，銳肉之端。《銅人》灸三壯，針二分。

主霍亂遺矢，失音氣，齒痛，頰頷腫，瘰癧，手臂不仁，肘攣不伸，中風口喎，手足不隨。

曲池：

肘外輔骨，屈肘橫紋頭陷中，以手拱胸取之。手陽明大腸脈所入爲合土。《素注》針五分，留七呼。《銅人》針七分，得氣先瀉後補，灸三壯。《明堂》日灸七壯，至二百壯，且停十餘日，更灸止二百壯。

主繞踝風，手臂紅腫，肘中痛，偏風，半身不遂，惡風邪氣，泣出喜忘，風癮疹，喉痹不能言，胸中煩滿，臂膊疼痛，筋緩捉物不得，挽弓不開，屈伸難，風痹，肘細無力，傷寒餘熱不盡，皮膚乾燥，瘛瘲癲疾，舉體痛癢如蟲齧，皮脫作瘡，皮膚痂疥，婦人經脈不通。

肘髎：

肘大骨外廉陷中。《銅人》灸三壯，針三分。

主風勞嗜臥，肘節風痹，臂痛不舉，屈伸攣急，麻木不仁。

五里：

肘上三寸，行向裏大脈中央。《銅人》灸十壯。《素問》大禁針。

主風勞驚恐，吐血咳嗽，肘臂痛，嗜臥，四肢不得動，心下脹滿，上氣，身黃，時有微熱，瘰癧，目視佴佴，痎瘧。

臂臑：

肘上七寸，臑肉端，肩髃下一夫，兩筋兩骨罅陷宛宛中，舉臂取之。手陽明絡，手足太陽、陽維之會。《銅人》灸三壯，針三分。《明堂》宜灸不宜針；日灸七壯，至二百壯；若針，不得過三、五分。

主寒熱臂痛，不得舉，瘰癧，頸項拘急。

肩髃（一名中肩井，一名偏肩）：

膊骨頭肩端上，兩骨罅間陷者宛宛中，舉臂取之有空。手陽明、陽蹻之會。《銅人》灸七壯，至二七壯，以瘥爲度；若灸偏風，灸七七壯，不宜多，恐手臂細。若風病，筋骨無力，久不瘥，灸不畏細；刺即泄肩臂熱氣。《明堂》針八分，留三呼，瀉五吸；灸不及針，以平手取其穴，灸七壯，增至二七壯。《素注》針一寸，灸五壯；又云：“針六分，留六呼。”

主中風手足不隨，偏風，風瘓，風痿，風病，半身不遂，熱風，肩中熱，頭不可回顧，肩臂疼痛臂無力，手不能向頭，攣急，風熱癮疹，顏色枯焦，勞氣泄精，傷寒熱不已，四肢熱，諸癭氣。

唐魯州刺史庫狄嶔風痹，不能挽弓，甄權針肩髃，針進即可射。

巨骨：

肩尖端上行，兩叉骨罅間陷中。手陽明、陽蹻之會。《銅人》灸五壯，針一寸半。《明堂》灸三壯至七壯。《素注》禁針。針則倒懸，一食頃，乃得下針，針四分，瀉之勿補，針出始得正臥，《明堂》灸三壯。

主驚癇，破心吐血，臂膊痛，胸中有瘀血，肩臂不得屈伸。

天鼎：

頸缺盆上，直扶突後一寸。《素注》針四分。《銅人》灸三壯，針三分，《明堂》灸七壯。

主暴喑氣哽，喉痹嗌腫，不得息，飲食不下，喉中鳴。

扶突（一名水穴）：

氣舍上一寸五分，在頸當曲頰下一寸，人迎後一寸五分，仰而取之。《銅人》灸三壯，針三分。《素注》針四分。

主咳嗽多唾，上氣，咽引喘息，喉中如水雞聲，暴喑氣哽。

禾髎（一名長髎）：

鼻孔下，挾水溝旁五分。手陽明脈氣所發。《銅人》針三分，禁灸。

主屍厥及口不可開，鼻瘡息肉，鼻塞不聞香臭，鼽衄不止。

迎香：

禾髎上一寸，鼻下孔旁五分。手足陽明之會。針三分，留三呼，禁灸。

主鼻塞不聞香臭，偏風口喎，面癢浮腫，風動葉落，狀如蟲行，脣腫痛，喘息不利，鼻喎多涕，鼽衄骨瘡，鼻有息肉。