鍼灸大成

刺瘧論

黃帝問曰：“刺瘧奈何？”

歧伯對曰：“足太陽之瘧，令人腰痛頭重，寒從背起，先寒後熱，熇熇暍暍然，熱止汗出。難已，刺郄中出血。足少陽之瘧，令人身體解筩，寒不甚，熱不甚，惡見人，見人心惕惕然，熱多汗出甚，刺足少陽。足陽明之瘧，令人先寒，灑淅灑淅，寒甚久乃熱，熱去汗出，喜見日月光火氣，乃快然，刺足陽明跗上。足太陰之瘧，令人不樂，好太息，不嗜食，多寒熱汗出，病至則善嘔，嘔已乃衰，即取之。足少陰之瘧，令人嘔吐甚，多寒熱，熱多寒少，欲閉戶牖而處，其病難已。足厥陰之瘧，令人腰痛，少腹滿，小便不利，如癃狀，非癃也，數便，意恐懼，氣不足，腹中悒悒，刺足厥陰。

一雲金門，一雲委中，針三分，若灸，可五壯。太沖針三分，灸可三壯。衝陽針三分，灸可三壯。公孫針四分，灸可三壯。大鐘針二分，太溪針三分，各灸三壯。俠溪針三分，灸可三壯。

肺瘧者，令人心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見者，刺手太陰、陽明。心瘧者，令人煩心甚，欲得清水，反寒多，不甚熱，刺手少陰。肝瘧者，令人色蒼蒼然，太息，其狀若死者，刺足厥陰見血。脾瘧者，令人寒，腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出，刺足太陰。腎瘧者，令人灑灑然，腰脊痛宛轉，大便難，目眴眴然，手足寒，刺足太陽、少陰。胃瘧者，令人且病也，善飢而不能食，食而支滿腹大，刺足陽明、太陰橫脈出血。

神門針三分，灸可三壯。中封針四分，灸可三壯。商丘針三分，灸可三壯。列缺針三分，灸五壯；合谷針三分，灸三壯。足太陽金門，足少陰太溪。厲兌針一分，灸一壯；解溪針五分，灸二壯；三裏針一寸，灸三壯；太陰橫脈，在內踝前，斜過大脈宜出血。

瘧發，身方熱，刺跗上動脈，開其孔，出其血，立寒；瘧方欲寒，刺手陽明、太陰，足陽明、太陰。瘧脈滿大急，刺背俞，用中針傍五胠俞各一，適肥瘦，出其血。瘧脈小實急，灸脛少陰，刺指井。瘧脈滿大急，刺背俞，用五胠俞、背俞各一，適行至於血也。瘧脈緩大虛，便宜用藥，不宜用針。凡治瘧，先發如食頃，乃可以治，過之，則失時也。諸瘧而脈不見，刺十指間出血，血去必已。先視身之赤如小豆者，盡取之。

謂陽明脈。亦開孔出血。五胠俞謂譩嘻。復溜針三分，灸可五壯；井謂至陰，針一分，灸可三壯。

十二瘧者，其發各不同時，察其病形，以知其何脈之病也。先其發時，如食頃而刺之，一刺則衰，二刺則知，三刺則已。不已，刺舌下兩脈出血；不已，刺郄中盛經出血，又刺項以下俠脊者，必已。舌下兩脈者廉泉也。

俠脊者謂大杼，針三分，灸五壯；風門熱府，針五分，灸可五壯。針三分，灸三壯。

刺瘧者，必先問其病之所先發者，先刺之。先頭痛及重者，先刺頭上及兩額、兩眉間出血；先項背痛者，先刺之；先腰脊痛者，先刺郄中出血；先手臂痛者，先刺手少陰、陽明，十指間；先足脛痠痛者，先刺足陽明，十指間出血。”

頭謂上星、百會，額謂懸顱，眉間謂攢竹等穴是也。風池、風府、大杼、神道。

風瘧，瘧發則汗出惡風，刺三陽經背俞之血者。胻痠痛甚，按之不可，名曰胕髓病，以鑱針針絕骨出血，立已。身體小痛，刺至陰，諸陰之井，無出血，間日一刺。瘧不渴，間日而作，刺足太陽，渴而間日作，刺足少陽。溫瘧汗不出，爲五十九刺。”