鍼灸大成

鍼灸專著,又名《鍼灸大全》,10卷。明楊繼洲(濟時)撰,刊於萬曆二十九年(1601年)。楊氏根據家傳《衛生鍼灸玄機祕要》(簡稱《玄機祕要》),參考明以前20餘種鍼灸學著作,並結合作者鍼灸臨牀經驗編成此書。本書較全面論述鍼灸理論、操作手法等,並考定腧穴名稱和部位,記述歷代名家鍼灸醫案,爲對明以前鍼灸學術的又一總結,是學習研究鍼灸的重要參考著作。

刺腰痛論

黃帝問曰:“腰痛起於何脈。刺之奈何?”


歧伯曰:“足太陽脈令人腰痛,引項脊尻背如重狀,刺其郄中太陽正經出血,春無見血。少陽令人腰痛,如以針刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可以顧,刺少陽成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨獨起者,夏無見血。陽明令人腰痛,不可以顧,顧如有見者,善悲,刺陽明於胻前三痏,上下和之出血,秋無見血。足少陰令人腰痛,痛引脊內廉,刺少陰於內踝上二痏,冬無見血,出血太多,不可復也。厥陰之脈令人腰痛,腰中如張弓弩弦,刺厥陰之脈,在腨踵魚腹之外,循之累累然,乃刺之,其病令人善言嘿嘿然不慧,刺之三痏。


即委中穴。即陽陵泉。即三裏穴。即復溜穴,針三分,灸五壯。蠡溝針二分,灸三壯。一雲無善字。


解脈令人腰痛,痛引肩,目佴佴然,時遺溲,刺解脈,在膝筋肉分間郄外廉之橫脈出血,血變而止。解脈令人腰痛如引帶,常如折腰狀,善恐,刺解脈,在郄中結絡如黍米,刺之血射以黑,見赤血而已。同陰之脈令人腰痛,痛如小錘居其中,怫然腫,刺同陰之脈,在外踝上絕骨之端,爲三痏。陽維之脈令人腰痛,痛上怫然腫,刺陽維之脈,脈與太陽合腨下間,去地一尺所。衡絡之脈令人腰痛,不可以俯仰,仰則恐僕,得之舉重傷腰,衡絡絕,惡血歸之,刺之在郄陽筋之間,上郄數寸衡居,爲二痏出血。


小錘,小針。承山針七分,灸五壯。委陽針七分,殷門針五分,灸各三壯。


會陰之脈令人腰痛,痛上漯漯然汗出,汗幹令人慾飲,飲已欲走,刺直陽之脈上三痏,在蹻上郄下五寸橫居,視其盛者出血。飛揚之脈令人腰痛,痛上怫怫然,甚則悲以恐,刺飛揚之脈,在內踝上五寸,少陰之前,與陰維之會。昌陽之脈令人腰痛,痛引膺,目佴佴然,甚則反折,舌卷不能言,刺內筋爲二痏,在內踝上大筋前、太陰後,上踝二寸所。散脈令人腰痛而熱,熱甚生煩,腰下如有橫木居其中,甚則遺溲,刺散脈在膝前骨肉分間,絡外廉束脈,爲三痏。肉裏之脈令人腰痛,不可以咳,咳則筋縮急,刺肉裏之脈爲二痏,在太陽之外,少陽絕骨之後。


一雲承筋禁針。一作七寸。復溜、築賓俱針三分,灸五壯。交信穴。地機穴。


腰痛俠脊而痛至頭,几几然,目佴佴欲僵仆,刺足太陽郄中出血。腰痛上寒,刺足太陽、陽明;上熱,刺足厥陰;不可以俯仰,刺足少陽;中熱而喘,刺足少陰,刺郄中出血。腰痛上寒不可顧,刺足陽明;上熱,刺足太陰;中熱而喘,刺足少陰;大便難,刺足少陰;少腹滿,刺足厥陰;如折不可以俯仰,不可舉,刺足太陽;引脊內廉,刺足少陰;腰痛引少腹控腗,不可以仰,刺腰尻交者,兩髁胂上。以月生死爲痏數,髮針立已,左取右,右取左⑩。


佴佴一作沉沉。陰市、三裏。地機。涌泉、大鐘。涌泉。太沖。束骨、京骨、崑崙、申脈、僕參。復溜、飛揚。腰髁下第四髎,即下髎,針二寸,灸可三壯。⑩痛在左針右,痛在右針左,所以然者,以其脈左右交於尻骨之中故也。


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