《四聖心源》是清·黃元御撰寫於1753年的醫書,又名《醫聖心源》。作者將黃帝、岐伯、秦越人、張仲景視爲醫中四聖。本書闡發《內經》、《難經》、《傷寒論》、《金匱要略》諸書蘊義,卷一天人解;卷二六氣解;卷三脈法解;卷四勞傷解;卷五至卷七雜病解;卷八七竅解;卷九瘡瘍解;卷十婦人解。是一部包括中醫基本理論和部分臨牀醫學的綜合性著作。
齁喘者,即傷風之重者也。其陽衰土溼,中氣不運,較之傷風之家倍甚。脾土常陷,胃土常逆,水谷消遲,濁陰莫降。一遇清風感襲,閉其皮毛,中脘鬱滿,胃氣愈逆。肺藏壅塞,表裏不得通達,宗氣逆衝,出於喉嚨。而氣阻喉閉,不得透泄,於是壅悶喘急,不可名狀。此齁喘之由來也。
輕則但作於秋冬,是緣風邪之外束,重則兼發於夏暑,乃由溼淫之內動。溼居寒熱之中,水火逼蒸,則生溼氣。溼氣在上,則隨火而化熱;溼氣在下,則隨水而化寒。火盛則上之溼熱爲多,水盛則下之溼寒斯甚。此因水火之衰旺不同,故其上下之寒熱亦殊。而齁喘之家,則上焦之溼熱不敵下焦之溼寒,以其陽衰而陰旺,火敗而水勝也。
此當溫中燥土,助其推遷。降戊土於坎中,使濁陰下泄於水道;升己土於離位,使清陽上達於汗孔。中氣一轉而清濁易位,汗溺一行而鬱悶全消,則肺氣清降,喘阻不作。若服清潤之劑,中脘愈敗,肺氣更逆,是庸工之下者也。
紫蘇姜苓湯
蘇葉三錢 杏仁三錢 橘皮三錢 半夏三錢 茯苓三錢 乾薑三錢 甘草二錢 砂仁二錢 生薑三錢
煎大半杯,熱服,覆衣。
若皮毛閉束,表邪不解,則加麻黃。若言語譫妄,內熱不清,則加石膏。