千金方

瘭疽第六

论曰：瘭疽者，肉中忽生点子如豆粒，小者如黍粟，剧者如梅李，或赤或黑，或青或白，其状不定，有根不浮肿，痛伤之应心，根深至肌，经久便四面悉肿，疱黯熟紫黑色，能烂坏筋骨。若毒散，逐脉入脏杀人。南人名为搨著毒。厚肉处即割去之，亦烧铁烙之，令焦如炭，或灸百壮，或饮葵根汁，或饮蓝青汁，若犀角汁，及升麻汁竹沥黄龙汤等诸单方治，专去其热取瘥。其病喜著十指，故与代指相似，人不识之，呼作代指。不急治之，亦逐脉上入脏杀人。南方人得之，皆斩去其指。初指头先作黯疱，后始肿赤黑黯，瘆痛入心是也。

代指者，先肿脪热痛，色不黯，缘爪甲边结脓，剧者爪皆脱落，此谓之代指病也。但得一物冷药汁搨渍之佳。若热盛，服漏芦汤及搨渍之，敷升麻膏亦可，针去血不妨洗渍涂膏也。复有恶肉病者，身上忽有肉如赤豆粒，突出便长，推出如牛马乳，上如鸡冠状，不治，自长出不止，亦不痛痒。此由春冬时受恶风入肌脉中，变成此疾。治之宜服漏芦汤，外烧铁烙之，日日为之令焦尽，即以升麻膏敷之，积日乃瘥。

又有赤脉病，身上忽有赤脉络起，陇耸如死蚯蚓之状，看之如有水在脉中，长短皆逐脉所处。此由春冬受恶风入络脉中，其血肉瘀所作也。宜五香连翘汤，及竹沥等治之，刺去其血，仍敷丹参膏，亦用白鸡屎涂之良。

恶核病者，肉中忽有核累累如梅李核，小者如豆粒，皮肉瘆痛，壮热索恶寒是也。与诸疮根瘰疬结筋相似。其疮根瘰疬因疮而生，是缓无毒。恶核病卒然而起，有毒。若不治，入腹烦闷杀人。皆由冬月受温风，至春夏有暴寒相搏，气结成此毒也。但服五香汤主之，又以小豆末敷之，亦煮汤渍时时洗之，消后以丹参膏敷之，令余核总消尽。凡恶核，初似被射工毒，无常定处，多恻恻然痛，或时不痛。人不痛者便不忧，不忧则救迟，迟治即杀人，是以宜早防之。尤忌牛肉鸡猪鱼马驴等肉。其疾初如粟米，或似麻子，在肉里而坚似疱，长甚速，初得多恶寒，须臾即短气。取吴茱萸五合作末，水一升和之，绞取汁顿服之，以滓敷上，须臾服此汁，令毒散止，即不入腹也。入腹则致祸矣，切慎之。

凡㾫病，喜发四肢，其状赤脉起如编绳，急痛壮热。其发于脚，喜从腨起至踝，亦如编绳，故云㾫病也。发于臂，喜著腋下。皆由久劳热气盛，为湿凉所折，气结筋中成此病也。若不即治，其久溃脓，亦令人筋挛缩也。若不消溃，其热气不散，多作㾫病，漏芦汤主之。泻后，锋针数针去恶血气，针泻其根，核上敷小豆末，取消为度。又用治丹法治之，亦用治痈三味甘草散敷之。若溃，敷膏散如痈法。

恶核㾫病瘭疽等多起岭表，中土鲜有。南方人所食杂类繁多，感病亦复不一。仕人往彼，深须预防之，防之无法，必遭其毒，惟须五香汤小豆散吴茱萸，皆是其要药。

凡附骨疽者，以其无破，《外台》作故。附骨成脓，故名附骨疽。喜著大节解中，丈夫产妇喜著中，小儿亦著脊背。大人急著者，先觉痛不得动摇，按之应骨痛，经日便觉皮肉渐急，洪肿如肥状是也。小儿才手近便大啼呼，即是肢节有痛候也。大人缓著者，先觉肌烘烘然，经日便觉痛痹不随。小儿四肢不能动摇，亦如不随状。看肢节解中，若有肌烘烘处，不知是附骨疽，令遍身成肿不至溃，体皆有青黯。大人亦有不别，呼为贼风风肿，不知是疽也。凡人身体患热，当风取凉，风入骨解中，风热相搏，便成附骨疽，其候嗜眠沉重，忽忽耳鸣。又秋夏露卧，为冷所折，风热伏结，而作此疾。急者热多风少，缓者风多热少，小儿未知取风冷，何故而有此疾。由其血盛肌嫩，为风折之，即使凝结故也。凡初得附骨疽，即须急服漏芦汤下之，敷小豆散得消，可服五香连翘汤。方在痈疽条中。

凡贼风，其人体卒无热，中暴风冷，即骨解深痛不废转动，按之应骨痛也。久即结痛或结瘰疬。其附骨疽，久即肿而结脓，以此为异耳。若治附骨作贼风，则增益病深脓多。若治贼风作附骨，即加风冷，遂成瘰疬偏枯挛曲之疾也。疗之为效，都在其始耳。此非天下至精，其孰能与于此。若候附骨与贼风为异者，附骨之始，未肿但痛而已，其贼风但痛不热。附骨则其上壮热，四体乍寒乍热，小便赤，大便涩，而无汗。若得下却热并开发腠理，便得消也。纵不消尽，亦得浮浅近外。凡贼风，但夜痛骨不可按抑，不得回转，痛处不壮热，亦不乍寒乍热，多觉身体索索然冷，欲得热熨痛处即小宽，时复有汗出，此为贼风证也。宜针灸熨煿，诸服治风药即愈，方在风条中。

又有风热毒相搏为肿，其状先肿上生瘭浆如火灼处，名曰风热毒，治之一如丹法。

又有洪烛疮，身上忽生瘭浆如沸汤洒，剧者遍头面，亦有胸胁腰腹肿缓，通体如火汤灼熛起者是也。治之法，急服漏芦汤下之，外以升麻膏敷之。其间敷升麻膏，若无效，一依敷丹方。

凡热疮起，便生白脓黄烂，疮起即浅，但出黄汁，名肥疮。

浸淫疮者，浅搔之，蔓延长不止，搔痒者，初如疥，搔之转生汁相连著是也。

瘑疮者，初作亦如肥疮，喜著手足，常相对生，随月生死，痛痒圻裂，春夏秋冬随瘥剧者是也。

有久痈余疮败为深疽者，在腨胫间喜生，疮中水恶露寒冻不瘥，经年成骨疽，亦名疮。深烂青黑，四边坚强，中央脓血汁出，百药不瘥，汁溃，好肉处皆虚肿，亦有碎骨出者，可温赤龙皮汤渍，方见下卷肠痈篇。夏月日日洗，冬天四日一洗。青肉多，可敷白茹散，蚀却恶肉，可三日敷之止，后长敷家猪屎散，得瘥止。取猪屎烧作灰，末如粉，致疮中令满，白汁出吮去，随更敷之，瘥止。若更青肉，复著白䕡茹散如前法，家猪屎散取平复。凡骨疽百疗不瘥者，可疮上以次灸之，三日三夜便瘥。如疮不瘥，瘥而复发，骨从孔中出者，名为骨疽。取先死乌雌鸡一只，去肉取骨，熬焦如炭，取三家牛棓木刮取屑，三家甑箅各一两，皆烧成炭，合导疮中，碎骨当出数片，瘥。

治瘭疽秘方

世所不传，神良无比方。

射干　甘草　枳实　干地黄　升麻　黄芩各二两　大黄十分　麝香二分　犀角六分　前胡三分

上十味㕮咀，以水九升煮取三升，下大黄一沸，去滓纳麝香，分三服，瘥止，不限剂数。《外台》无黄芩，云《翼》同，深师加黄芩麻黄白薇枳实升麻松叶。

治瘭疽诸疽，十指头焮赤痛而痒方

白芷　大黄　芎　黄芩　黄连　甘草　细辛　藁本　当归　藜芦　莽草各一两

右十一味㕮咀，以水二斗煮猪蹄一具，取一斗，煮药取五升，浸疮即瘥。《千金翼》名猪蹄汤。

治瘭疽浸淫多汁，日渐大方

胡粉　甘草䕡茹各二分　黄连二两

上四味治下筛，以粉疮上，日三四。

凡瘭疽著手足肩背，累累如米起色白，刮之汁出，瘥后复发方

黄芪六分　款冬花二分　升麻四分　附子　苦参　赤小豆各一分

上六味治下筛，酒服方寸匕，加之，日三。范汪无苦参。

又方　虎屎白者以马屎和之，曝干，烧为灰，粉之，良。

又方　胡粉一两　青木香　滑石　龙骨各三两　米粉一升

上五味为末，稍以粉病上，日三。

又方　灶屋尘　灶突墨　釜下土各一升

上三味合研令匀，以水一斗煮三沸，取汁洗疮，日三四度。

治瘭疽著手足肩背，忽发累累如赤豆，剥之汁出者方　芜菁子熬捣，帛裹展转敷上良。

又方　以麻子熬作末，摩上，良。

又方　酒和面敷之。

又方　鲫鱼长三寸者　乱发鸡子大　猪脂一升

右三味煎为膏，敷之。

又方　剥去疮痂，温醋泔清洗之，以胡燕窠和百日男儿屎如膏，敷之。

又方　乱发灰服方寸匕，日三。亦治发背。

又方　煮芸薹菜，取汁一升服之，并食干熟芸薹数顿，少与盐酱，冬月研其子，水和服之。

又方　以猪胆敷之，良。

又方　枸杞根葵根叶煮汁煎如糖，服之随意。

又方　腊月糖昼夜浸之，数日乃愈。

治疽溃后方

以盐汤洗拭了，烧皂荚灰粉上，良。

又方　梁上尘和车中脂敷之。

又方　以牛耳中垢敷之良。

又方　以生麻油滓，绵裹布疮上，虫出。

又方　以沸汤灌疮中三四遍。汤一作锡。

凡疽似痈而小有异，今日去脓了，明日还满，脓如小豆汁者方　芸薹熟捣，湿布袋盛之，埋热灰中更互熨之，即快得安，不过再三即瘥，冬用干者。

又方　皂荚煎汤洗疮拭干，以檗皮末敷，勿令作痂。

凡疽卒著五指，筋急不得屈伸者　灸踝骨中央数十壮，或至百壮。治浸淫疮，苦瓠散方

苦瓠一两　蛇蜕皮　蜂房各半两　梁上尘一合　大豆半合

上五味治下筛，以粉为粥和敷纸上帖之，日三。《古今录验》无大豆。

又方　以煎饼乘热搨之。亦治细癣。

疮表里相当，名浸淫疮方　猪牙车骨年久者，椎破烧令脂出，热涂之。

又方　取苦楝皮若枝，烧作灰敷，干者猪膏和涂。并治小儿秃疮及诸恶疮。

治瘑疮方

醋一升温令沸，以生薤一把纳中，封疮上，瘥为度。

又方　捣桃叶和鲤鱼鲊糁封之，亦可以鲊薄之。

又方　炒腊月糖薄之。

又方　烧故履系末敷之。

又方　烧松根取脂涂之。

治燥瘑方

醋和灰涂之。

又方　热牛屎涂之。

治湿瘑方

烧干虾蟆，猪脂和敷之。

治瘑疥百疗不瘥方

楝实一升　地榆根　桃皮　苦参各五两

上四味㕮咀，以水一斗煮取五升，稍温洗之，日一。

治久瘑疥湿疮，浸淫日广，痒不可堪，搔之黄汁出，瘥后复发方　羊蹄根净去土，细切，熟熬，以醋和熟捣，净洗疮，敷上一时间，以冷水洗之，日一。又阴干作末，痒时搔汁出，以粉之。又以生葱根揩之。《千金翼》无葱字。

一切瘑疮　灸足大指奇间二七壮，灸大指头亦佳。

治脚腨及曲中痒，搔之黄汁出，是风疽方　以青竹筒一枚，径一寸半，长三尺，当中著大豆一升，以糠马屎二物烧为火，当竹筒中烧之，以器承两头取汁，先以泔清和盐热洗疮了，即涂豆汁，不过三度，极效。

又方　嚼胡麻敷，以绵裹之，日一易之，神良。

治石疽，状如痤疖而皮厚方　捣榖子敷之。亦治金疮。

治久痈疮败坏成骨疽方

末龙骨粉疮，四面厚二分，以膏著疮中，日二易之，虫出如发，尽愈。膏方如下。

大虾蟆一枚，自死者　乱发一块，鸡子大　猪脂一斤

上三味纳脂中煎之，二物略消尽，下待冷，更纳盐一合搅和之，充前用。

治疮久不瘥，瘥而复发，骨从孔中出，名为骨疽方　以猪胆和楸叶捣封之。

又方　捣白杨叶末敷之。

又方　芜菁子捣敷之，帛裹，一日一易。

又方　穿地作坑，口小里大，深二尺，取干鸡屎二升，以艾及荆叶捣碎，和鸡屎令可然火，坑中烧之令烟出，纳疽于坑中熏之，以衣拥坑口勿泄气。半日当有虫出，甚效。

治久疽方

鲫鱼破腹勿损，纳白盐于腹中，以针缝之，于铜器中火上煎之令干，作末敷疽疮中。无脓者，以猪脂和敷之，小疼痛无怪也，十日瘥。

治附骨疽方

槲皮烧末，饮服方寸匕。

又方　新剥鼠皮如钱孔大，帖肿上，即脓出。已溃者取猪脊上脂帖之，则脓出。

附骨疽　灸间使后一寸，随年壮，立瘥。

治诸疮因风致肿方

烧白芋灰，温汤和之，厚三分，敷疮上，干即易，不过五度瘥。

又方　栎根皮三十斤剉，水三斛煮令热，下盐一把，令的的然热以浸疮，当出脓血，日日为之，瘥止。

治恶露疮方

捣薤菜敷疮口，以大艾炷灸药上，令热入内即瘥。

治反花疮并治积年诸疮方

取牛蒡根熟捣，和腊月猪脂封上，瘥止。并治久不瘥诸肿恶疮漏疮等，皆瘥。

又方　取马齿菜捣封，瘥止。

又方　取蜘蛛膜帖疮上，数易之，瘥止。

治恶疮方

矾石　蜡　松脂　乱发各二分　猪膏四两

上五味煎发消，纳矾石，次纳松脂，次纳蜡，去滓，先刮洗疮以涂之，日再三，不痛久疮、时愈新疮、迟愈瘑疥痒疮、头秃，皆即愈生发，胜飞黄膏。

又方　烧萹竹灰和楮白汁涂之。

又方　羊屎麻根烧烟断，膏和封，有汁者干敷之。

又方　面一升作饼，大小覆疮，炙上令热，汁出尽瘥。

治恶疮似火烂洗汤方

白马屎曝干，以河水和煮十沸，绞取汁洗之。

治恶疮名曰马疥，其大如钱方　以水渍自死蛇一头，令烂去骨，以汁涂之，手下瘥。

治身疮及头疮不止方

菖蒲末敷上，日三夜二。

治疮久不瘥方

芜荑　藜芦各一两　姜黄　青矾　雄黄各一分　苦参　沙参各三分　附子一枚

上八味治下筛，先以蓝汁洗疮去痂，干拭敷之，小儿一炊久剥去之，大人半日剥之，再敷，不过三四度愈。

治恶疮十年不瘥似癞者方

蛇蜕皮一枚烧之，末下筛，猪脂和敷之，醋和亦得。

又方　苦瓠一枚㕮咀，煮取汁洗疮，日三。又煎以涂癣，甚良。皆先以泔净洗乃涂，三日瘥。

又方　盐汤洗，捣地黄叶帖之。

又方　烧豭猪屎敷之。

又方　烧莨菪子末敷之。

又方　烧鲫鱼灰和酱清敷之。

治诸疮久不瘥，并治六畜方　枣膏三升、水三斗煮取一斗半，数洗取愈。

乌膏

主恶疮方。

雄黄　雌黄　芎　升麻　乌头　及己　竹灰　黄连　黄檗　水银各二分　杏仁三十枚　胡粉一分　巴豆二十枚　松脂　乱发各一鸡子大　蜡三两

上十六味㕮咀，以猪膏三升急煎令发消，去滓，停小冷，以真朱二钱匕投，搅令相得以敷之。凡用膏先净疮，拭干乃敷之，敷讫以赤石脂黄连散粉之。《千金翼》无竹灰水银蜡。

乌膏

治种种诸疮不愈者方。

水银一两　黄连二两　经墨三分

上三味治下筛，以不中水猪膏和之敷上，不过再三愈，神良。若欲多作任人。惟不治金疮，水银大须熟研。

治代指方

甘草二两㕮咀，水五升煮取一升半渍之。若无，用芒消代之。

又方　以唾和白硇砂，搜面作碗子盛唾，着硇砂如枣许，以爪指着中，一日瘥。

又方　以毛杂黄土作泥泥指上，令厚五分，纳煻灰中煨之，令热可忍，泥干易，不过数度瘥。

又方　刺指热饭中二七遍。

又方　以麻沸汤渍之，即愈。

又方　单煮地榆作汤，渍之半日。

又方　先刺去脓血，炙鱼鲊皮令温，以缠裹周匝，痛止便愈。

又方　以蜀椒四合、水一升煮三沸，以渍之。

又方　取萎黄葱叶煮沸渍之。

治指痛欲脱方

猪脂和盐煮令消，热纳指中，食久住。《千金翼》和干姜。

治手足指掣痛不可忍方

酱清和蜜温涂之。

又　灸指端七壮，立瘥。

治手足指逆胪方

此缘厕上搔头，还坐厕上，以指倒捋二七下，即瘥。

又方　青珠一分　干姜二分

上二味捣，以粉疮上，日三。

治冻指瘃欲堕方

马屎三升以水煮令沸，渍半日愈。

治手足皴裂，逆胪代指方　酒搦猪胰洗之，慎风冷。

治手足皴劈破裂，血出疼痛方　猪脂著热酒中洗之。

治冬月冒涉冻凌，面目手足皴瘃，及始热痛欲瘃者方　取麦窠煮令浓，热洗之。

治手足皴痛方

煮茄子根洗之。

又方　芎三分　蜀椒二分　白芷　防风　盐各一两

上五味咀，以水四升煎浓涂之，猪脂煎更良。

治人脚无冬夏常拆裂，名曰尸脚方　鸡屎一升、水二升煮数沸，停小冷，渍半日，瘥止。亦用马屎。

又方　烊胶，胶干帛帖上。

割甲侵肉不瘥方　硇砂矾石末裹之，以瘥为候。

又方　捣鬼针草苗汁、鼠粘草根，和腊月猪脂敷之。