千金方

瘭疽第六

論曰：瘭疽者，肉中忽生點子如豆粒，小者如黍粟，劇者如梅李，或赤或黑，或青或白，其狀不定，有根不浮腫，痛傷之應心，根深至肌，經久便四面悉腫，皰黯熟紫黑色，能爛壞筋骨。若毒散，逐脈入髒殺人。南人名爲搨著毒。厚肉處即割去之，亦燒鐵烙之，令焦如炭，或灸百壯，或飲葵根汁，或飲藍青汁，若犀角汁，及升麻汁竹瀝黃龍湯等諸單方治，專去其熱取瘥。其病喜著十指，故與代指相似，人不識之，呼作代指。不急治之，亦逐脈上入髒殺人。南方人得之，皆斬去其指。初指頭先作黯皰，後始腫赤黑黯，瘮痛入心是也。

代指者，先腫脪熱痛，色不黯，緣爪甲邊結膿，劇者爪皆脫落，此謂之代指病也。但得一物冷藥汁搨漬之佳。若熱盛，服漏蘆湯及搨漬之，敷升麻膏亦可，針去血不妨洗漬塗膏也。復有惡肉病者，身上忽有肉如赤豆粒，突出便長，推出如牛馬乳，上如雞冠狀，不治，自長出不止，亦不痛癢。此由春冬時受惡風入肌脈中，變成此疾。治之宜服漏蘆湯，外燒鐵烙之，日日爲之令焦盡，即以升麻膏敷之，積日乃瘥。

又有赤脈病，身上忽有赤脈絡起，隴聳如死蚯蚓之狀，看之如有水在脈中，長短皆逐脈所處。此由春冬受惡風入絡脈中，其血肉瘀所作也。宜五香連翹湯，及竹瀝等治之，刺去其血，仍敷丹蔘膏，亦用白雞屎塗之良。

惡核病者，肉中忽有核累累如梅李核，小者如豆粒，皮肉瘮痛，壯熱索惡寒是也。與諸瘡根瘰癧結筋相似。其瘡根瘰癧因瘡而生，是緩無毒。惡核病卒然而起，有毒。若不治，入腹煩悶殺人。皆由冬月受溫風，至春夏有暴寒相搏，氣結成此毒也。但服五香湯主之，又以小豆末敷之，亦煮湯漬時時洗之，消後以丹蔘膏敷之，令餘核總消盡。凡惡核，初似被射工毒，無常定處，多惻惻然痛，或時不痛。人不痛者便不憂，不憂則救遲，遲治即殺人，是以宜早防之。尤忌牛肉雞豬魚馬驢等肉。其疾初如粟米，或似麻子，在肉裏而堅似皰，長甚速，初得多惡寒，須臾即短氣。取吳茱萸五合作末，水一升和之，絞取汁頓服之，以滓敷上，須臾服此汁，令毒散止，即不入腹也。入腹則致禍矣，切慎之。

凡㾫病，喜發四肢，其狀赤脈起如編繩，急痛壯熱。其發於腳，喜從腨起至踝，亦如編繩，故云㾫病也。發於臂，喜著腋下。皆由久勞熱氣盛，爲溼涼所折，氣結筋中成此病也。若不即治，其久潰膿，亦令人筋攣縮也。若不消潰，其熱氣不散，多作㾫病，漏蘆湯主之。瀉後，鋒針數針去惡血氣，針瀉其根，核上敷小豆末，取消爲度。又用治丹法治之，亦用治癰三味甘草散敷之。若潰，敷膏散如癰法。

惡核㾫病瘭疽等多起嶺表，中土鮮有。南方人所食雜類繁多，感病亦復不一。仕人往彼，深須預防之，防之無法，必遭其毒，惟須五香湯小豆散吳茱萸，皆是其要藥。

凡附骨疽者，以其無破，《外臺》作故。附骨成膿，故名附骨疽。喜著大節解中，丈夫產婦喜著中，小兒亦著脊背。大人急著者，先覺痛不得動搖，按之應骨痛，經日便覺皮肉漸急，洪腫如肥狀是也。小兒才手近便大啼呼，即是肢節有痛候也。大人緩著者，先覺肌烘烘然，經日便覺痛痹不隨。小兒四肢不能動搖，亦如不隨狀。看肢節解中，若有肌烘烘處，不知是附骨疽，令遍身成腫不至潰，體皆有青黯。大人亦有不別，呼爲賊風風腫，不知是疽也。凡人身體患熱，當風取涼，風入骨解中，風熱相搏，便成附骨疽，其候嗜眠沉重，忽忽耳鳴。又秋夏露臥，爲冷所折，風熱伏結，而作此疾。急者熱多風少，緩者風多熱少，小兒未知取風冷，何故而有此疾。由其血盛肌嫩，爲風折之，即使凝結故也。凡初得附骨疽，即須急服漏蘆湯下之，敷小豆散得消，可服五香連翹湯。方在癰疽條中。

凡賊風，其人體卒無熱，中暴風冷，即骨解深痛不廢轉動，按之應骨痛也。久即結痛或結瘰癧。其附骨疽，久即腫而結膿，以此爲異耳。若治附骨作賊風，則增益病深膿多。若治賊風作附骨，即加風冷，遂成瘰癧偏枯攣曲之疾也。療之爲效，都在其始耳。此非天下至精，其孰能與於此。若候附骨與賊風爲異者，附骨之始，未腫但痛而已，其賊風但痛不熱。附骨則其上壯熱，四體乍寒乍熱，小便赤，大便澀，而無汗。若得下卻熱並開發腠理，便得消也。縱不消盡，亦得浮淺近外。凡賊風，但夜痛骨不可按抑，不得迴轉，痛處不壯熱，亦不乍寒乍熱，多覺身體索索然冷，欲得熱熨痛處即小寬，時復有汗出，此爲賊風證也。宜鍼灸熨煿，諸服治風藥即愈，方在風條中。

又有風熱毒相搏爲腫，其狀先腫上生瘭漿如火灼處，名曰風熱毒，治之一如丹法。

又有洪燭瘡，身上忽生瘭漿如沸湯灑，劇者遍頭面，亦有胸脅腰腹腫緩，通體如火湯灼熛起者是也。治之法，急服漏蘆湯下之，外以升麻膏敷之。其間敷升麻膏，若無效，一依敷丹方。

凡熱瘡起，便生白膿黃爛，瘡起即淺，但出黃汁，名肥瘡。

浸淫瘡者，淺搔之，蔓延長不止，搔癢者，初如疥，搔之轉生汁相連著是也。

瘑瘡者，初作亦如肥瘡，喜著手足，常相對生，隨月生死，痛癢圻裂，春夏秋冬隨瘥劇者是也。

有久癰餘瘡敗爲深疽者，在腨脛間喜生，瘡中水惡露寒凍不瘥，經年成骨疽，亦名瘡。深爛青黑，四邊堅強，中央膿血汁出，百藥不瘥，汁潰，好肉處皆虛腫，亦有碎骨出者，可溫赤龍皮湯漬，方見下卷腸癰篇。夏月日日洗，冬天四日一洗。青肉多，可敷白茹散，蝕卻惡肉，可三日敷之止，後長敷家豬屎散，得瘥止。取豬屎燒作灰，末如粉，致瘡中令滿，白汁出吮去，隨更敷之，瘥止。若更青肉，復著白䕡茹散如前法，家豬屎散取平復。凡骨疽百療不瘥者，可瘡上以次灸之，三日三夜便瘥。如瘡不瘥，瘥而復發，骨從孔中出者，名爲骨疽。取先死烏雌雞一隻，去肉取骨，熬焦如炭，取三家牛棓木刮取屑，三家甑箅各一兩，皆燒成炭，合導瘡中，碎骨當出數片，瘥。

治瘭疽祕方

世所不傳，神良無比方。

射干　甘草　枳實　乾地黃　升麻　黃芩各二兩　大黃十分　麝香二分　犀角六分　前胡三分

上十味㕮咀，以水九升煮取三升，下大黃一沸，去滓納麝香，分三服，瘥止，不限劑數。《外臺》無黃芩，雲《翼》同，深師加黃芩麻黃白薇枳實升麻松葉。

治瘭疽諸疽，十指頭焮赤痛而癢方

白芷　大黃　芎　黃芩　黃連　甘草　細辛　藁本　當歸　藜蘆　莽草各一兩

右十一味㕮咀，以水二斗煮豬蹄一具，取一斗，煮藥取五升，浸瘡即瘥。《千金翼》名豬蹄湯。

治瘭疽浸淫多汁，日漸大方

胡粉　甘草䕡茹各二分　黃連二兩

上四味治下篩，以粉瘡上，日三四。

凡瘭疽著手足肩背，累累如米起色白，刮之汁出，瘥後復發方

黃芪六分　款冬花二分　升麻四分　附子　苦蔘　赤小豆各一分

上六味治下篩，酒服方寸匕，加之，日三。範汪無苦蔘。

又方　虎屎白者以馬屎和之，曝幹，燒爲灰，粉之，良。

又方　胡粉一兩　青木香　滑石　龍骨各三兩　米粉一升

上五味爲末，稍以粉病上，日三。

又方　竈屋塵　竈突墨　釜下土各一升

上三味合研令勻，以水一斗煮三沸，取汁洗瘡，日三四度。

治瘭疽著手足肩背，忽發累累如赤豆，剝之汁出者方　蕪菁子熬搗，帛裹展轉敷上良。

又方　以麻子熬作末，摩上，良。

又方　酒和麪敷之。

又方　鯽魚長三寸者　亂髮雞子大　豬脂一升

右三味煎爲膏，敷之。

又方　剝去瘡痂，溫醋泔清洗之，以胡燕窠和百日男兒屎如膏，敷之。

又方　亂髮灰服方寸匕，日三。亦治發背。

又方　煮蕓薹菜，取汁一升服之，並食幹熟蕓薹數頓，少與鹽醬，冬月研其子，水和服之。

又方　以豬膽敷之，良。

又方　枸杞根葵根葉煮汁煎如糖，服之隨意。

又方　臘月糖晝夜浸之，數日乃愈。

治疽潰後方

以鹽湯洗拭了，燒皂莢灰粉上，良。

又方　樑上塵和車中脂敷之。

又方　以牛耳中垢敷之良。

又方　以生麻油滓，綿裹布瘡上，蟲出。

又方　以沸湯灌瘡中三四遍。湯一作錫。

凡疽似癰而小有異，今日去膿了，明日還滿，膿如小豆汁者方　蕓薹熟搗，溼布袋盛之，埋熱灰中更互熨之，即快得安，不過再三即瘥，冬用幹者。

又方　皂莢煎湯洗瘡拭乾，以檗皮末敷，勿令作痂。

凡疽卒著五指，筋急不得屈伸者　灸踝骨中央數十壯，或至百壯。治浸淫瘡，苦瓠散方

苦瓠一兩　蛇蛻皮　蜂房各半兩　樑上塵一合　大豆半合

上五味治下篩，以粉爲粥和敷紙上帖之，日三。《古今錄驗》無大豆。

又方　以煎餅乘熱搨之。亦治細癬。

瘡表裏相當，名浸淫瘡方　豬牙車骨年久者，椎破燒令脂出，熱塗之。

又方　取苦楝皮若枝，燒作灰敷，幹者豬膏和塗。並治小兒禿瘡及諸惡瘡。

治瘑瘡方

醋一升溫令沸，以生薤一把納中，封瘡上，瘥爲度。

又方　搗桃葉和鯉魚鮓糝封之，亦可以鮓薄之。

又方　炒臘月糖薄之。

又方　燒故履系末敷之。

又方　燒鬆根取脂塗之。

治燥瘑方

醋和灰塗之。

又方　熱牛屎塗之。

治溼瘑方

燒乾蝦蟆，豬脂和敷之。

治瘑疥百療不瘥方

楝實一升　地榆根　桃皮　苦蔘各五兩

上四味㕮咀，以水一斗煮取五升，稍溫洗之，日一。

治久瘑疥溼瘡，浸淫日廣，癢不可堪，搔之黃汁出，瘥後復發方　羊蹄根淨去土，細切，熟熬，以醋和熟搗，淨洗瘡，敷上一時間，以冷水洗之，日一。又陰乾作末，癢時搔汁出，以粉之。又以生蔥根揩之。《千金翼》無蔥字。

一切瘑瘡　灸足大指奇間二七壯，灸大指頭亦佳。

治腳腨及曲中癢，搔之黃汁出，是風疽方　以青竹筒一枚，徑一寸半，長三尺，當中著大豆一升，以糠馬屎二物燒爲火，當竹筒中燒之，以器承兩頭取汁，先以泔清和鹽熱洗瘡了，即塗豆汁，不過三度，極效。

又方　嚼胡麻敷，以綿裹之，日一易之，神良。

治石疽，狀如痤癤而皮厚方　搗榖子敷之。亦治金瘡。

治久癰瘡敗壞成骨疽方

末龍骨粉瘡，四面厚二分，以膏著瘡中，日二易之，蟲出如發，盡愈。膏方如下。

大蝦蟆一枚，自死者　亂髮一塊，雞子大　豬脂一斤

上三味納脂中煎之，二物略消盡，下待冷，更納鹽一合攪和之，充前用。

治瘡久不瘥，瘥而復發，骨從孔中出，名爲骨疽方　以豬膽和楸葉搗封之。

又方　搗白楊葉末敷之。

又方　蕪菁子搗敷之，帛裹，一日一易。

又方　穿地作坑，口小裏大，深二尺，取幹雞屎二升，以艾及荊葉搗碎，和雞屎令可然火，坑中燒之令煙出，納疽於坑中薰之，以衣擁坑口勿泄氣。半日當有蟲出，甚效。

治久疽方

鯽魚破腹勿損，納白鹽於腹中，以針縫之，於銅器中火上煎之令幹，作末敷疽瘡中。無膿者，以豬脂和敷之，小疼痛無怪也，十日瘥。

治附骨疽方

槲皮燒末，飲服方寸匕。

又方　新剝鼠皮如錢孔大，帖腫上，即膿出。已潰者取豬脊上脂帖之，則膿出。

附骨疽　灸間使後一寸，隨年壯，立瘥。

治諸瘡因風致腫方

燒白芋灰，溫湯和之，厚三分，敷瘡上，幹即易，不過五度瘥。

又方　櫟根皮三十斤剉，水三斛煮令熱，下鹽一把，令的的然熱以浸瘡，當出膿血，日日爲之，瘥止。

治惡露瘡方

搗薤菜敷瘡口，以大艾炷灸藥上，令熱入內即瘥。

治反花瘡並治積年諸瘡方

取牛蒡根熟搗，和臘月豬脂封上，瘥止。並治久不瘥諸腫惡瘡漏瘡等，皆瘥。

又方　取馬齒菜搗封，瘥止。

又方　取蜘蛛膜帖瘡上，數易之，瘥止。

治惡瘡方

礬石　蠟　松脂　亂髮各二分　豬膏四兩

上五味煎發消，納礬石，次納松脂，次納蠟，去滓，先刮洗瘡以塗之，日再三，不痛久瘡、時愈新瘡、遲愈瘑疥癢瘡、頭禿，皆即愈生髮，勝飛黃膏。

又方　燒萹竹灰和楮白汁塗之。

又方　羊屎麻根燒煙斷，膏和封，有汁者幹敷之。

又方　面一升作餅，大小覆瘡，炙上令熱，汁出盡瘥。

治惡瘡似火爛洗湯方

白馬屎曝幹，以河水和煮十沸，絞取汁洗之。

治惡瘡名曰馬疥，其大如錢方　以水漬自死蛇一頭，令爛去骨，以汁塗之，手下瘥。

治身瘡及頭瘡不止方

菖蒲末敷上，日三夜二。

治瘡久不瘥方

蕪荑　藜蘆各一兩　薑黃　青礬　雄黃各一分　苦蔘　沙蔘各三分　附子一枚

上八味治下篩，先以藍汁洗瘡去痂，幹拭敷之，小兒一炊久剝去之，大人半日剝之，再敷，不過三四度愈。

治惡瘡十年不瘥似癩者方

蛇蛻皮一枚燒之，末下篩，豬脂和敷之，醋和亦得。

又方　苦瓠一枚㕮咀，煮取汁洗瘡，日三。又煎以塗癬，甚良。皆先以泔淨洗乃塗，三日瘥。

又方　鹽湯洗，搗地黃葉帖之。

又方　燒豭豬屎敷之。

又方　燒莨菪子末敷之。

又方　燒鯽魚灰和醬清敷之。

治諸瘡久不瘥，並治六畜方　棗膏三升、水三鬥煮取一斗半，數洗取愈。

烏膏

主惡瘡方。

雄黃　雌黃　芎　升麻　烏頭　及己　竹灰　黃連　黃檗　水銀各二分　杏仁三十枚　胡粉一分　巴豆二十枚　松脂　亂髮各一雞子大　蠟三兩

上十六味㕮咀，以豬膏三升急煎令發消，去滓，停小冷，以真朱二錢匕投，攪令相得以敷之。凡用膏先淨瘡，拭乾乃敷之，敷訖以赤石脂黃連散粉之。《千金翼》無竹灰水銀蠟。

烏膏

治種種諸瘡不愈者方。

水銀一兩　黃連二兩　經墨三分

上三味治下篩，以不中水豬膏和之敷上，不過再三愈，神良。若欲多作任人。惟不治金瘡，水銀大須熟研。

治代指方

甘草二兩㕮咀，水五升煮取一升半漬之。若無，用芒消代之。

又方　以唾和白硇砂，搜面作碗子盛唾，着硇砂如棗許，以爪指着中，一日瘥。

又方　以毛雜黃土作泥泥指上，令厚五分，納煻灰中煨之，令熱可忍，泥幹易，不過數度瘥。

又方　刺指熱飯中二七遍。

又方　以麻沸湯漬之，即愈。

又方　單煮地榆作湯，漬之半日。

又方　先刺去膿血，炙魚鮓皮令溫，以纏裹周匝，痛止便愈。

又方　以蜀椒四合、水一升煮三沸，以漬之。

又方　取萎黃蔥葉煮沸漬之。

治指痛欲脫方

豬脂和鹽煮令消，熱納指中，食久住。《千金翼》和乾薑。

治手足指掣痛不可忍方

醬清和蜜溫塗之。

又　灸指端七壯，立瘥。

治手足指逆臚方

此緣廁上搔頭，還坐廁上，以指倒捋二七下，即瘥。

又方　青珠一分　乾薑二分

上二味搗，以粉瘡上，日三。

治凍指瘃欲墮方

馬屎三升以水煮令沸，漬半日愈。

治手足皴裂，逆臚代指方　酒搦豬胰洗之，慎風冷。

治手足皴劈破裂，血出疼痛方　豬脂著熱酒中洗之。

治冬月冒涉凍凌，面目手足皴瘃，及始熱痛欲瘃者方　取麥窠煮令濃，熱洗之。

治手足皴痛方

煮茄子根洗之。

又方　芎三分　蜀椒二分　白芷　防風　鹽各一兩

上五味咀，以水四升煎濃塗之，豬脂煎更良。

治人腳無冬夏常拆裂，名曰屍腳方　雞屎一升、水二升煮數沸，停小冷，漬半日，瘥止。亦用馬屎。

又方　烊膠，膠幹帛帖上。

割甲侵肉不瘥方　硇砂礬石末裹之，以瘥爲候。

又方　搗鬼針草苗汁、鼠粘草根，和臘月豬脂敷之。