千金方

《千金要方》又称《备急千金要方》《千金方》,是中国古代中医学经典著作之一,被誉为中国最早的临床百科全书,共30卷,是综合性临床医著。唐朝孙思邈所著,约成书于永徽三年(652年)。该书集唐代以前诊治经验之大成,对后世医家影响极大。

九漏第一

论曰:夫九漏之为病皆寒热,瘰疬在于颈腋者,何气使生。此皆鼠瘘,寒热之毒气也,堤留于脉而不去者也。鼠瘘之本,皆根在于藏,其末上出于颈腋之下,其浮于脉中而未著于肌肉,而外为脓血者易去。去之奈何。曰:请从其末,引其本,可使衰去而绝其寒热,审按其道以予之,徐往来以去之,其小如麦者,一刺知,三刺已。决其死生奈何。曰:反其目视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;见二脉,二岁死;见二脉半,二岁半死;见三脉,三岁死。赤脉不下贯瞳子,可治。


凡项边腋下先作瘰疬者,欲作漏也,宜禁五辛酒面及诸热食。凡漏有似石痈,累累然作疬子,有核在两颈及腋下,不痛不热,治者皆练石散敷其外,内服五香连翘汤下之。已溃者治如痈法。诸漏结核未破者,火针针使著核结中,无不瘥者。何谓九漏,一曰狼漏,二曰鼠漏,三曰蝼蛄漏,四曰蜂漏,五曰蚍蜉漏,六曰蛴螬漏,七曰浮沮漏,八曰瘰疬漏,九曰转脉漏。


治狼漏始发于颈,肿无头有根,起于缺盆之上,连延耳根肿大,此得之忧恚,气上不得下,其根在肝一作肺,空青主之,商陆为之佐,散方


空青 猬脑各二分 猬肝一具,干之 芎半分 独活 乳妇蓐草 黄芩 鳖甲 斑猫 干姜 商陆 地胆 当归 茴香 矾石各一分 蜀椒三十粒


上十六味治下筛,以酒服方寸匕,日三,十五日服之。


治鼠漏始发于颈,无头尾如鼷鼠,使人寒热脱肉,此得之食于鼠毒不去,其根在胃,狸骨主之,知母为之佐,散方


狸骨 鲮鲤甲 知母 山龟壳 甘草 桂心 雄黄 干姜各等分


上八味治下筛,以饮服方寸匕,日三,仍以蜜和,纳疮中,无不瘥。先灸作疮,后以药敷之,已作疮不用灸。


治蝼蛄漏始发于颈项,状如肿,此得之食瓜果实毒不去,其根在大肠,荏子主之,桔梗为之佐,丸方。


荏子 龙骨各半两 附子一两 蜀椒百粒 桂心 干姜 桔梗 矾石 独活 芎各一分


上十味末之,以枣二十枚和捣,醋浆和,丸如大豆,温浆下五丸至十丸。


治蜂漏始发于颈,瘰疬三四处俱相连以溃,此得之饮流水,水有蜂毒不去,其根在脾,雄黄主之,黄芩为之佐,散方


雄黄 黄芩各一两 蜂房一具 鳖甲 茴香 吴茱萸 干姜各半两 蜀椒二百枚


上八味治下筛,敷疮口上,日一,十日止。


治蚍蜉漏始发于颈,初得如伤寒,此得之因食中有蚍蜉毒不去,其根在肾,礜石主之,防风为之佐,散方


礜石 防风 桃白皮 知母 雌黄 干地黄 独活 青黛 斑猫 白芷 松脂一作柏脂 芍药 海藻 当归各一分 白术 猬皮各四分 蜀椒百粒


上十七味治下筛,饮服一钱匕,日三服。


治蛴螬漏始发于颈下,无头尾,如枣核块累,移在皮中,使人寒热心满,此得之因喜怒哭泣,其根在心,矾石主之,白术为之佐,散方


矾石 白术 空青 当归各二分 细辛一两 猬皮 斑猫 枸杞 地胆各一分 干乌脑三大豆许


上十味治下筛,服方寸匕,日三,以醋浆服之。病在上侧轮卧,在下高枕卧,使药流下。


治浮沮漏始发于颈,如两指,使人寒热欲卧,此得之因思虑忧懑,其根在胆,地胆主之,甘草为之佐,散方


地胆 雄黄 干姜 石决明 续断 菴䕡根 龙胆各三分 细辛二分 大黄半分 甘草一分


上十味治下筛,敷疮,日四五度。《古今录验》无雄黄,有硫黄。


治瘰疬漏始发于颈,有根,初苦痛,令人寒热,此得之因新沐湿结发汗流于颈所致,其根在肾,雌黄主之,芍药为之佐,丸方


雌黄 茯苓 芍药 续断 干地黄 空青 礜石 干姜 桔梗 蜀椒 恒山 虎肾 狸肉 乌脑 斑猫各一分 矾石一分 附子一两


上十七味末之,蜜丸。以酒服十丸如大豆,日二。


治转脉漏始发于颈,濯濯脉转,苦惊惕,身振寒热,此得之因惊卧失枕,其根在小肠《集验》作心,斑猫主之,白芷为之佐,丸方


斑猫 白芷 绿青 大黄各二分 人参 当归 桂心各三两 麦冬门 白术各一两 升麻 钟乳 甘草 防风 地胆 续断 麝香 礜石各一分


上十七味末之,蜜丸。酒服十丸如大豆,日三服。勿食菜,慎房室百日。《外台》无大黄桂心麦门冬白术钟乳。


治九漏方


空青 商陆 知母 狸骨 桔梗 防风 荏子 矾石 黄芩 白芷 芍药 甘草 雌黄 白术 礜石 地胆 斑猫 雄黄各等分


上十八味末之,蜜丸。以醋服如大豆三丸,三十日知,四十日愈,六十日平复,一百日慎房室。一方为散,醋服一刀圭,日三,老小半之。


又方 猬皮半枚 蜀椒 附子 当归 蜂房 地榆 桂心 通草 干漆 薏苡仁 牡丹 蒺藜子 漏芦一作雚芦 龙胆一作龙骨 土瓜各二分 斑猫四分 苦参 蛇床子 大黄 雄黄茹 细辛 蛇蜕皮各二分 鹤骨六分 鲮鲤甲 樗鸡各四枚 蜥蝎 蜈蚣各一枚


上二十八味治下筛,酒服五分匕,以知为度,日二服。


又方 斑猫七十枚 猬皮 真朱 雄黄各一分


上四味治下筛,酒服半钱匕,日三。


又方 未成炼松脂填疮孔令满,日三四度,七日瘥,大有神验。


又方 斑猫二七枚 雄黄 桂心 犀角各一两


上四味治下筛,酒服一钱匕,病从小便出,日再。


又方 马齿苋阴干 腊月烛烬各等分


上二味为末,腊月猪脂和,先以暖泔清洗疮,拭干敷之,日三。


又方 干牛屎 干人屎


上二味捣,先幕绵疮上,绵上著屎,虫闻屎香出,若痒即举绵去之,更别取屎绵著如前,候虫出尽乃止。


又方 苦瓠四枚大如盏者,各穿一孔如指大,置汤中煮十数沸,取一竹筒长一尺,纳一头瓠孔中,一头注疮孔上,冷则易之,遍止。


治一切漏方


斑猫四十枚 豉四十九枚 元青二十枚 地胆十枚 蜈蚣一寸半 犀角枣核大 牛黄枣核大 生大豆黄十枚


上八味末之,蜜丸。饮服如梧子二丸,须臾多作酸浆粥,冷饮之,病从小便出尿盆中,看之如有虫形状,又似胶汁,此病出也,隔一日一服,饮粥如常,小弱者隔三四日,候无虫出,疮渐瘥。特忌油腻,一切器物皆须灰洗,乃作食。崔氏云:治九漏初服药,少夜食,明旦服二丸,至七日甚虚闷,可煮食蔓菁菜羹,自余脂腻醋口味果子之类并不得食,人强隔日一服,人弱两三日一服,瘥后仍作二十日将息,不能将息便不须服。


又方 煮盐花,以面拥病上,纳盐花面框中厚二寸,其下以桑叶三重藉盐,候冷热得所可忍,冷则无益,热则破肉,一日一度,候瘰疬根株势消则止。若已作疮者,捣穄谷为末,粉之。


又方 槲北阴白皮三十斤剉之,以水一石煮取一斗,去滓,煎如糖,又取都厕上雌雄鼠屎各十四枚,烧令汁尽,末,纳煎中,温酒一升投煎中合搅之,羸人五合服之,当有虫出。


治漏作疮孔方


末露蜂房,腊月猪脂和,敷孔上。


治漏发心胸以下者方


武都雄黄 松脂各三两


上二味和为块,刀子刮为散,饮服一方寸匕,日二,不瘥更合。治漏方


锻落铁屑 狗颊车连齿骨炙 虎粪 鹿皮合毛烧灰


上四味等分,治下筛,以猪膏和,纳疮中,须臾易之,日五六度。


治诸漏方


霜下瓠花曝干,末,敷之。


又方 捣土瓜根,薄之,燥则易,不限时节。


又方 死蛇去皮肉,取骨末之,合和,封疮上,大痛以杏仁膏摩之,止。


又方 死蛇和腊月猪脂合烧作灰,末之,纳孔中。


又方 烧死蜣螂,末,醋和涂。


又 死蛇灰醋和敷。


又方 故布裹盐如弹丸,烧令赤,末,酒服。


又方 服白马屎汁一升。


又方 正月雄狐屎阴干,杵末,水和服。


又方 盐面和烧灰,敷之。


又方 水研杏仁,服之。


又方 猪脂一升、酒五合煎沸,顿服之。


治一切冷瘘方


烧人吐出蛔虫为灰,先以甘草汤洗疮,后著灰,无不瘥者,慎口味。


治鼠漏疮瘥复发及不愈,出脓血不止方 以不中水猪脂,㕮咀生地黄,纳脂中,令脂与地黄足相淹和,煎六七沸,桑灰汁洗疮,去恶汁,以地黄膏敷疮上,日一易。


治鼠漏方


得蛇蚖所吞鼠烧末,服方寸匕,日再,不过三服,此大验,自难遇耳,并敷疮中。


又方 死鼠一枚,中形者 乱发如鸡子大一枚


上二味,以腊月猪脂取令淹鼠发煎之,令鼠发消尽,膏成,分作二分,一分稍稍涂疮,一分稍稍以酒服之,则瘥矣,鼠子当从疮中出,良秘方。


治鼠瘘肿核痛,未成脓方 以柏叶敷著肿上,熬盐著叶上熨之,令热气下即消。


治风漏及鼠漏方


赤小豆 白敛 黄芪 牡蛎各等分


上四味治下筛,酒服方寸匕,日三。


治蝼蛄瘘方


槲叶灰,先以泔清煮槲叶,取汁洗,拭干,纳灰疮中。


治蜂瘘初生时状如桃而痒,搔之则引大如鸡子如覆手者方熬盐熨之三宿,四日不瘥,至百日成瘘,其状大如四五寸石,广三寸,中生蜂作孔,乃有数百。以石硫黄随多少,燃烛烧令汁出,著疮孔中,须臾间见蜂数十,惟蜂尽瘥。


治蜂瘘方


鸦头灰敷之。


又方 人屎蛇蜕灰腊月猪膏和,敷之。


又方 蜂窠灰腊月猪膏和,敷孔中。


治蚁漏孔容针,亦有三四孔者 猬皮肝心灰末,酒服一钱匕。


又方 死蛇腹中鼠腊月猪脂煎使焦,去滓,敷之。


又方 取大鲊,烧耕垡土令赤,以苦酒浸垡土,时合壁土,故热,以鲊着壁土上,展转令热,以敷疮上。


又方 鲮鲤甲二七枚烧末,猪膏和,敷疮上。


又方 半夏一枚捣末,以鸭脂和,敷疮上。


瘰疬瘘横阔作头状若杏仁形,亦作瘰疬方 用雄鸡屎灰腊月猪脂和,封之。


治蜣螂瘘方


牛屎灰和腊月猪脂,敷之。


又方 蜣螂丸末敷,即蜣螂所食屎也。


又方 干牛屎末敷,痒即拨却,更厚封,瘥乃止。


又方 热牛屎涂之,数数易,应有蜣螂出。


治蚯蚓瘘方


蚯蚓屎 鸡屎


上二味末之,用社猪下颔髓和,敷之。


治蝎瘘五六孔皆相通者方


捣茅根汁,著孔中。


治虾蟆瘘方


五月五日蛇头及野猪脂同水衣封之,佳。


治蛇瘘方


蛇蜕皮灰腊月猪脂和,封之。


治蛙瘘方


蛇腹中蛙灰封之。


治颠当瘘方


捣土瓜根,敷至瘥,慎口味。


雀瘘方


取母猪屎灰和腊月猪膏敷,虫出如雀形。


治脓瘘方


桃花末和猪脂封之,佳。


治石瘘两头出者,其状坚实,令人寒热方 以大铍针破之,鼠粘叶二分末,和鸡子白一枚封之。


又方 捣槐子,和井花水封之。


灸漏方


葶苈子二合 豉一升


上二味和捣令极熟,作饼如大钱,厚二分许,取一枚当疮孔上,作大艾炷如小指大,灸饼上,三炷一易,三饼九炷,隔三日复一灸之。《外台》治瘰疬。《古今录验》云:不可灸头疮,葶苈气入脑,杀人。


又方 捣生商陆根,捻作饼子如钱大,厚三分,安漏上,以艾灸上,饼干易之,灸三四升艾,瘥。《外台》灸瘰疬。


又方 七月七日日未出时取麻花,五月五日取艾,等分合捣作炷,用灸疮上百壮。《外台》灸瘰疬。


寒热,胸满颈痛,四肢不举,腋下肿,上气,胸中有音,喉中鸣天池主之。


寒热,酸痟痛,四肢不举,腋下肿瘘马刀,喉痹,髀膝胫骨摇,酸痹不仁 阳辅主之。


胸中满,腋下肿,马刀瘘,善自啮舌颊,天牖中肿,寒热,胸胁腰膝外廉痛 临泣主之。


寒热,颈颔肿 后溪主之。


寒热,颈腋下肿 申脉主之。


寒热,颈肿 丘墟主之。


寒热,颈瘰疬 大迎主之。


腋下肿,马刀,肩肿吻伤 太冲主之。


九漏 灸肩井二百壮。


漏 灸鸠尾骨下宛宛中七十壮。


诸漏 灸瘘周四畔,瘥。


诸恶漏中冷,瘜肉 灸足内踝上各三壮,二年六壮。


治鼠漏及瘰疬,五白膏方


上六味各于石上烧作灰,研,绢筛之,以猪膏一升三合煎乱发一两半,令极沸消尽,乃纳诸末,微微火上煎五六沸,药成。去疮痂,以盐汤洗,新帛拭干,然后敷膏,若无痂,犹须汤洗,日再,若著膏当以帛裹上,勿令中风冷也,神验。


治寒热,瘘疬及鼠瘘,曾青散方


曾青 荏子 礜石一作矾石 附子各半两 当归 防风 栝楼根 芎 黄芪 黄芩 狸骨 甘草 露蜂房各二两 细辛 干姜各一两 斑猫 元青各五枚


上十七味治下筛,以酒服一方寸匕,日再服。


治寒热,瘰疬散方


连翘 土瓜根 龙胆 黄连 苦参 栝楼根 芍药 恒


白马 白牛 白羊 白术 白鸡等屎各一升 漏芦二斤山各一两


上八味治下筛,酒服五分匕,日三服。《千金翼》、《外台》有狸骨一枚。又《千金翼》一方有当归,无栝楼恒山。


治身体有热气,瘰疬及常有细疮,并口中生疮,蔷薇丸方


蔷薇根三两 石龙芮 黄芪 鼠李根皮 芍药 黄芩 苦参 白敛 防风一作防己


龙胆 栝楼根各一两 栀子仁四两


上十二味末之,蜜丸。饮服如梧子大十五丸,日再服。《千金翼》有黄檗一两。


治瘰疬方


白僵蚕治下筛,水服五分匕,日三服,十日瘥。


又方 狸头一枚炙,捣筛,饮服方寸匕,日二。


又方 故鞋内毡替烧末,五匕和酒一升,旦向日服之,强行,须臾吐鼠出,三朝服。《外台》不同。


又方 狸头蹄骨等炙黄,捣筛为散,饮服一钱匕,日二。


又方 猫两眼阴干,烧灰,井花水服方寸匕,日再。


又方 干猫舌末敷疮上。


又方 狼屎灰傅之。


又方 五月五日取一切种种杂草煮取汁,洗之。


又方 狐头狸头灰敷上。


又方 猫脑 莽草


上二味等分,为末,著孔中。


灸一切瘰疬在项上及触处但有肉结凝,似作瘘及痈疖者方以独头蒜截两头,留心大,作艾炷称蒜大小,帖疬子上灸之,勿令上破肉,但取热而已,七壮一易蒜,日日灸之,取消止。


一切瘰疬 灸两胯里患疬处宛宛中,日一壮,七日止,神验。


又 灸五里人迎各三十壮。


又 灸患人背两边腋下后纹上,随年壮。


又 灸耳后发际直脉七壮。


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