千金方

《千金要方》又称《备急千金要方》《千金方》,是中国古代中医学经典著作之一,被誉为中国最早的临床百科全书,共30卷,是综合性临床医著。唐朝孙思邈所著,约成书于永徽三年(652年)。该书集唐代以前诊治经验之大成,对后世医家影响极大。

用针略例第五

夫用针刺者,先明其孔穴。补虚泻实,送坚敷濡,以急随缓,荣卫常行,勿失其理。


夫为针者,不离乎心,口如衔索,目欲内视,消息气血,不得妄行。针入一分,知天地之气;针入二分,知呼吸出入,上下水火之气;针入三分,知四时五行,五脏六腑,逆顺之气。针皮毛腠理者,勿伤肌肉;针肌肉者,勿伤筋脉;针筋脉者,勿伤骨髓;针骨髓者,勿伤诸络。


东方甲乙木,主人肝胆筋膜魂。


南方丙丁火,主人心小肠血脉神。


西方庚辛金,主人肺大肠皮毛魄。


北方壬癸水,主人肾膀胱骨髓精志。


中央戊己土,主人脾胃肌肉意智。


针伤筋膜者,令人愕视失魂。伤血脉者,令人烦乱失神。伤皮毛者,令人上气失魄。伤骨髓者,令人呻吟失志。伤肌肉者,令人四肢不收,失智。此为五乱,因针所生。若更失度者,有死之忧也。所谓针能杀生人,不能起死人,谓愚人妄针必死,不能起生人也。


又须审候,与死人同状者,不可为医;与亡国同政者,不可为谋。虽圣智神人,不能活死人,存亡国也。故曰:危邦不入,乱邦不居。凡愚人贪利,不晓于治乱存亡,危身灭族,彼此俱丧,亡国破家,亦医之道也。


凡用针之法,以补泻为先。呼吸应江汉,补泻校升斗。经纬有法,则阴阳不相干。震为阳气始火生于寅,兑为阴气终戊为土墓,坎为太玄华冬至之日,夜半一阳爻生,离为太阳精为中女之象。欲补从卯南补不足,地户至巽为地虚,欲写从酉北天门在干。针入因日明,向寅至午,针出随月光从申向午,午为日月光之位。如此思五行气以调荣卫,用以将息之,是曰随身宝。


凡用锋针针者,除疾速也。先补五呼,刺入五分,留十呼。刺入一寸,留二十呼。随师而将息之。刺急者,深纳而久留之;刺缓者,浅纳而疾发针,刺大者,微出其血。刺滑者,疾发针,浅纳而久留之。刺涩者,必得其脉,随其逆顺,久留之,疾出之,压其穴,勿出其血。诸小弱者,勿用大针。然气不足,宜调以百药。余三针者,正中破痈坚瘤结瘜肉也。亦治人疾也。火针亦用锋针,以油火烧之,务在猛热,不热即于人有损也。隔日一报,三报之后,当脓水大出为佳。


巨阙、太仓、上下脘,此之一行有六穴,忌火针也。大癥块当停针,转动须臾为佳。


每针常须看脉,脉好乃下针,脉恶勿乱下针也。下针一宿,发热恶寒,此为中病,勿怪之。


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