千金方

《千金要方》又稱《備急千金要方》《千金方》,是中國古代中醫學經典著作之一,被譽爲中國最早的臨牀百科全書,共30卷,是綜合性臨牀醫著。唐朝孫思邈所著,約成書於永徽三年(652年)。該書集唐代以前診治經驗之大成,對後世醫家影響極大。

用針略例第五

夫用針刺者,先明其孔穴。補虛瀉實,送堅敷濡,以急隨緩,榮衛常行,勿失其理。


夫爲針者,不離乎心,口如銜索,目欲內視,消息氣血,不得妄行。針入一分,知天地之氣;針入二分,知呼吸出入,上下水火之氣;針入三分,知四時五行,五臟六腑,逆順之氣。針皮毛腠理者,勿傷肌肉;針肌肉者,勿傷筋脈;針筋脈者,勿傷骨髓;針骨髓者,勿傷諸絡。


東方甲乙木,主人肝膽筋膜魂。


南方丙丁火,主人心小腸血脈神。


西方庚辛金,主人肺大腸皮毛魄。


北方壬癸水,主人腎膀胱骨髓精志。


中央戊己土,主人脾胃肌肉意智。


針傷筋膜者,令人愕視失魂。傷血脈者,令人煩亂失神。傷皮毛者,令人上氣失魄。傷骨髓者,令人呻吟失志。傷肌肉者,令人四肢不收,失智。此爲五亂,因針所生。若更失度者,有死之憂也。所謂針能殺生人,不能起死人,謂愚人妄針必死,不能起生人也。


又須審候,與死人同狀者,不可爲醫;與亡國同政者,不可爲謀。雖聖智神人,不能活死人,存亡國也。故曰:危邦不入,亂邦不居。凡愚人貪利,不曉於治亂存亡,危身滅族,彼此俱喪,亡國破家,亦醫之道也。


凡用針之法,以補瀉爲先。呼吸應江漢,補瀉校升斗。經緯有法,則陰陽不相干。震爲陽氣始火生於寅,兌爲陰氣終戊爲土墓,坎爲太玄華冬至之日,夜半一陽爻生,離爲太陽精爲中女之象。欲補從卯南補不足,地戶至巽爲地虛,欲寫從酉北天門在幹。針入因日明,向寅至午,針出隨月光從申向午,午爲日月光之位。如此思五行氣以調榮衛,用以將息之,是曰隨身寶。


凡用鋒針針者,除疾速也。先補五呼,刺入五分,留十呼。刺入一寸,留二十呼。隨師而將息之。刺急者,深納而久留之;刺緩者,淺納而疾髮針,刺大者,微出其血。刺滑者,疾髮針,淺納而久留之。刺澀者,必得其脈,隨其逆順,久留之,疾出之,壓其穴,勿出其血。諸小弱者,勿用大針。然氣不足,宜調以百藥。餘三針者,正中破癰堅瘤結瘜肉也。亦治人疾也。火針亦用鋒針,以油火燒之,務在猛熱,不熱即於人有損也。隔日一報,三報之後,當膿水大出爲佳。


巨闕、太倉、上下脘,此之一行有六穴,忌火針也。大癥塊當停針,轉動須臾爲佳。


每針常須看脈,脈好乃下針,脈惡勿亂下針也。下針一宿,發熱惡寒,此爲中病,勿怪之。


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千金方 用針略例第五