傷寒論

辨少陰病脈證並治

少陰之爲病，脈微細，但欲寐也。

少陰病，欲吐不吐，心煩，但欲寐，五六日，自利而渴者，屬少陰也，虛故引水自救。若小便色白者，少陰病形悉具。小便白者，以下焦虛有寒，不能制水，故令色白也。

病人脈陰陽俱緊，反汗出者，亡陽也，此屬少陰，法當咽痛，而復吐利。

少陰病，咳而下利譫語者，被火氣劫故也，小便必難，以強責少陰汗也。

少陰病，脈細沉數，病爲在裏，不可發汗。

少陰病，脈微，不可發汗，亡陽故也。陽已虛，尺脈弱澀者，復不可下之。

少陰病脈緊，至七八日，自下利，脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，爲欲解也。雖煩下利，必自愈。

少陰病，下利，若利自止，惡寒而蜷臥，手足溫者，可治。

少陰病，惡寒而蜷，時自煩，欲去衣被者可治。

少陰中風，脈陽微陰浮者，爲欲愈。

少陰病欲解時，從子至寅上。

少陰病，吐利，手足不逆冷，反發熱者，不死。脈不至者，灸少陰七壯。

少陰病，八九日，一身手足盡熱者，以熱在膀胱，必便血也。

少陰病，但厥無汗，而強發之，必動其血，未知從何道出，或從口鼻，或從目出，是名下厥上竭，爲難治。

少陰病，惡寒身蜷而利，手足逆冷者，不治。

少陰病，吐利，躁煩，四逆者死。

少陰病，下利止而頭眩，時時自冒者死。

少陰病，四逆惡寒而身蜷，脈不至，不煩而躁者，死。

少陰病，六七日，息高者，死。

少陰病，脈微細沉，但欲臥，汗出不煩，自欲吐，至五六日，自利，復煩躁，不得臥寐者，死。

少陰病，始得之，反發熱，脈沉者，麻黃附子細辛湯主之。

麻黃附子細辛湯方

麻黃二兩（去節，甘熱） 細辛二兩（辛熱）附子一枚（炮，去皮，破八片，辛熱）右三味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯，發微汗。以二三日無證，故微發汗也。

麻黃附子甘草湯方

麻黃二兩（去節） 甘草二兩（炙） 附子一枚（炮，去皮）右三味，以水七升，先煮麻黃一兩沸，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。

黃連阿膠湯方

黃連四兩（苦寒） 黃芩一兩（苦寒） 芍藥二兩（酸平） 雞子黃二枚（甘溫） 阿膠三兩（甘溫）右五味，以水五升，先煮三物，取二升，去滓，內膠烊盡，小冷，內雞子黃，攪令相得，溫服七合，日三服。

少陰病，得之一二日，口中和，其背惡寒者，當灸之，附子湯主之。

附子湯方

附子二枚（破八片，去皮，辛熱） 茯苓三兩（甘平） 人蔘二兩（甘溫） 白朮四兩（甘溫）芍藥三兩（酸平）右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

少陰病，身體痛，手足寒，骨節痛，脈沉者，附子湯主之。

少陰病，下利便膿血者，桃花湯主之。

桃花湯方

赤石脂一斤（一半全用，一半篩末，甘溫） 乾薑一兩（辛熱） 粳米一斤（甘平）右三味，以水七升，煮米令熟，去滓，溫服七合，內赤石脂末，方寸匕，日三服。若一服愈，餘勿服。

少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止便膿血者，桃花湯主之。

少陰病，下痢便膿血者，可刺。

少陰病，吐利，手足厥冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。

少陰病，下痢，咽痛，胸滿心煩者，豬膚湯主之。

豬膚湯方

豬膚一斤（甘寒）右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和相得，溫分六服。

少陰病，二三日咽痛者，可與甘草湯；不差者，與桔梗湯。

甘草湯方

甘草二兩右一味，以水三升，煮取一升半，去滓，溫服七合，日二服。

桔梗湯方：

桔梗一兩（辛甘，微溫） 甘草二兩（甘平）右二味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。

少陰病，咽中傷生瘡，不能語言，聲不出者，苦酒湯主之。

苦酒湯方

半夏（洗，破，如棗核大）十四枚（辛溫） 雞子一枚（去黃，內上苦酒著雞子殼中，甘微寒）右二味，內半夏，著苦酒中，以雞子殼，置刀環中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三劑。

少陰病咽中痛，半夏散及湯主之。

半夏散及湯方

半夏（洗，辛溫） 桂枝（去皮，辛熱） 甘草（炙，甘平）以上各等分以上三味，各別搗篩已，合治之，白飲和，服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升，煎七沸，內散兩方寸匕，更煎三沸，下火令小冷，少少咽之。

少陰病，下利，白通湯主之。

白通湯方

蔥白四莖（辛溫） 乾薑一兩（辛熱） 附子一枚（生用，去皮，破八片，辛熱）右三味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。

少陰病，下利脈微者，與白通湯；利不止，厥逆無脈，乾嘔煩者，白通湯加豬膽汁湯主之。服湯，脈暴出者死，微續者生。

白通加豬膽汁方

蔥白四莖 乾薑一兩 附子一枚（生，去皮，破八片） 人尿五合（鹹寒） 豬膽汁一合（苦寒）以上三味，以水三升，煮取一升，去滓，內膽汁、人尿，和令相得，分溫再服，若無膽亦可用。

少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此爲有水氣，其人或咳，或小便利，或下利，或嘔者，真武湯主之。

真武湯方

茯苓三兩（甘平） 芍藥三兩（酸平） 生薑三兩（切，辛溫） 白朮二兩（甘溫） 附子一枚（炮，去皮，破八片，辛熱）右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合，日三服。(後加減法：若咳者，加五味半升，細辛、乾薑各一兩。若小便利者，去茯苓。若下利者，去芍藥，加乾薑二兩。若嘔者，去附子，加生薑，足前成半斤。)

少陰病，下利清谷，裏寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面赤色，或腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止，脈不出者，通脈四逆湯主之。

通脈四逆湯方

甘草二兩（炙） 附子大者一枚（生用，去皮，破八片） 乾薑三兩（強人可四兩）右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。其脈即出者愈。面色赤者，加蔥九莖。腹中痛者，去蔥，加芍藥二兩。嘔者，加生薑二兩。咽痛者，去芍藥，加桔梗一兩。利止脈不出者，去桔梗，加人蔘二兩。

少陰病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。

四逆散方

甘草（炙，甘平） 枳實（破，水漬炙幹，苦寒） 柴胡（苦寒） 芍藥（酸微寒）右四味，各十分，搗篩，白飲和，服方寸匕，日三服。咳者，加五味子、乾薑各五分，並主下痢。悸者，加桂枝五分。小便不利者，加茯苓五分。腹中痛者，加附子一枚，炮令坼。泄利下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕，內湯中，煮取一升半，分溫再服。

少陰病，下利六七日，咳而嘔渴，心煩，不得眠者，豬苓湯主之。

少陰病，得之二三日，口燥咽乾者，急下之，宜大承氣湯。

少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口乾燥者，急下之，宜大承氣湯。

少陰病，六七日，腹脹不大便者，急下之，宜大承氣湯。

少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆湯。

少陰病，飲食入口則吐，心中溫溫欲吐，復不能吐，始得之，手足寒，脈弦遲者，此胸中實，不可下也，當吐之。若膈上有寒飲，乾嘔者，不可吐也，急溫之，宜四逆湯。

少陰病，下利，脈微澀，嘔而汗出，必數更衣；反少者，當溫其上灸之。