千金方

心腹痛第六

論曰：寒氣卒客於五髒六腑，則發卒心痛胸痹。感於寒，微者爲咳，甚者爲痛爲泄。厥心痛，與背相引，善瘛，如物從後觸其心，身傴僂者，腎心痛也；厥心痛，腹脹滿，心痛甚者，胃心痛也；厥心痛，如以針錐刺其心，心痛甚者，脾心痛也；厥心痛，色蒼蒼如死灰狀，終日不得太息者，肝心痛也；厥心痛，臥若從心間痛，動作痛益甚，色不變者，肺心痛也。真心痛，手足清至節，心痛甚，旦發夕死，夕發旦死。蛔心痛，心腹中痛發作，腫聚往來上下行，痛有休止，腹中熱，善涎出，是蛔咬也，以手按而堅持之，勿令得移，以大針刺之，久持之，蟲不動乃出針，心下不可刺，中有成聚，不可取於輸，腸中有蟲蛔咬，皆不可取以小針。

治寒氣卒客於五髒六腑中則發心痛方

大黃　芍藥　柴胡各四兩　升麻　黃芩　桔梗　硃砂各三兩　鬼箭羽　鬼臼　桂心　樸消各二兩

上十一味㕮咀，以水九升煮取二升七合，分三服，先分硃砂作三分，一服納朱一分，攪令勻服之。得快利，痛不止，宜服後方

赤芍藥六兩　桔梗　杏仁各五兩

上三味㕮咀，以水六升煮取三升，分三服。

九痛丸

治九種心痛，一蟲心痛，二注心痛，三風心痛，四悸心痛，五食心痛，六飲心痛，七冷心痛，八熱心痛，九去來心痛，此方悉主之，並療冷衝上氣，落馬墮車血疾等方。

附子　乾薑各二兩　巴豆　人蔘　吳茱萸各一兩　生狼毒四兩

上六味末之，蜜和，空腹服如梧子一丸。卒中惡，腹脹痛，口不能言者，二丸，日一服；連年積冷，流注心胸者，亦服之，好好將息，神驗。

治九種心痛方

取當太歲上新生槐枝一握，去兩頭，㕮咀，以水三升煮取一升，頓服。

治心中痞，諸逆懸痛，桂心三物湯方

桂心二兩　膠飴半斤　生薑二兩

上㕮咀，以水六升煮取三升，去滓納飴，分三服。仲景用枳實五枚，不用膠飴；《肘後》用枳實五枚、白朮二兩，爲五味。

治心痛徹背，背痛徹心，烏頭丸方

烏頭六銖　附子　蜀椒各半兩　赤石脂　乾薑各一兩

上五味末之，蜜丸。先食服如麻子三丸，日三，不知，稍增之。範汪不用附子，服如梧子三丸：崔氏用桂半兩，爲六味。

治心痛方

桃白皮煮汁，空腹以意服之。崔氏用療疰心痛。

治暴心痛，或如中惡，口中涎出，不可禁止，回回欲吐方　苦蔘十斤以水一石煮取二斗，去滓，下苦酒二斗，更煎取五升，納大豆黃末熬和汁中，煎取可丸，並手丸如梧子大。酒一升進三四十丸，日一服。當倒腹吐，不吐下利，更酒漬二斤苦蔘進丸，彌佳。非止腹痛，心暴痛，骭骨等痛，凡是腹中之疾皆悉主之，又治冷血宿結陰癖，頻用有效，非復一條，大良。

治中惡，心痛腹脹，大便不通，走馬湯方

巴豆兩粒　杏仁二枚

上二味綿裹，椎令細，以熱湯二合著小杯中，以兩指搦取白汁令盡，頓服，一食頃下去即愈，老小量之。亦治卒疝，飛屍鬼擊。

治卒中惡，心痛方　苦蔘三兩㕮咀，以好醋一升半煮取八合，強人頓服，老小二服。

又方　桂心八兩㕮咀，以水四升煮取一升半，分二服。

論曰：心腹中痛發作，腫聚往來上下，痛有休止，多熱，喜涎出，是蛔蟲咬也，並宜溫中當歸湯，服兩三劑後，若不效有異，宜改方增損，服取瘥。

溫中當歸湯方

當歸　人蔘　乾薑　茯苓　厚朴　木香　桂心　桔梗　芍藥　甘草各二兩

上十味㕮咀，以水八升煮取三升，分溫五服，日三。不耐木香者，以犀角一兩代之。

增損當歸湯方

當歸三兩　黃芩　樸消　桔梗　柴胡各四兩　升麻三兩　芍藥一兩半

上七味㕮咀，以水八升煮取二升半，分二服。一方有厚朴一兩。

治蟲心痛方

鶴蝨末之，蜜和梧子大，服四十丸，日三服，慎酒肉，蜜湯下，可加至五十丸。

又方　鶴蝨一兩末之，空腹溫醋一盞和服之，蟲當吐出。

又方　服漆一合，方在第二十七卷養生服餌篇中，凡蟲心痛皆用漆主之。

治心腹冷痛，五辛湯方

蜀椒　細辛　桂心　乾薑　吳茱萸　芍藥　防風　苦蔘　乾地黃　甘草　當歸各一兩　梔子　烏梅　大棗各二七枚

上十四味㕮咀，以水九升煮取三升，分四服。

治久心痛腹痛，積年不定，不過一時間還發，甚則數日不能食，又便出幹血，窮天下方不能瘥，甄立言處此方，數日即愈，犀角丸方

犀角　麝香　雄黃　桔梗　莽草　鬼臼　桂心　芫花各半兩　附子六銖　甘遂一兩半　光明砂六銖　赤足蜈蚣一枚　貝齒五枚　巴豆二十枚

上十四味末之，蜜丸如梧子。飲服一丸，日二，漸加至三丸，以微利爲度。《古今錄驗》無雄黃。

治卒心腹絞痛如刺，兩脅支滿，煩悶不可忍，高良薑湯方

高良薑五兩　厚朴二兩　當歸　桂心各三兩

上四味㕮咀，以水八升煮取一升八合，分三服，日二。若一服痛止，便停，不須更服。若強人爲二服，劣人分三服。

治心腹絞痛，諸虛冷氣滿痛，當歸湯方

當歸　芍藥　厚朴　半夏各二兩　桂心　甘草　黃芪　人蔘各三兩　乾薑四兩　蜀椒一兩

上十味㕮咀，以水一斗煮取三升二合，分四服，羸劣人分六服。《小品方》雲：大冷加附子一枚。

治心腹蘊蘊然痛方

芍藥六兩　黃芩　樸消　桔梗　柴胡各四兩　當歸　升麻各三兩

上七味㕮咀，以水八升煮取二升半，分三服。

治虛冷腹痛，不下飲食，食復不消，臚脹，當歸湯方

當歸　茯苓各五分　黃芪　紫菀各四分　高良薑　乾薑各六分　肉蓯蓉　鹿茸　桂心　昆布　橘皮各三分　甘草二兩　桃仁一百枚　地骨皮　法曲　大麥糵各一升　烏頭一兩　大棗四十枚

上十八味㕮咀，以水一斗五升煮取四升二合，分爲五服。下利，加赤石脂龍骨各三分；渴，加麥門冬一升。

治腹冷絞痛，羊肉當歸湯方

當歸四分　乾薑　橘皮　黃芪　芍藥　芎　桂心　獨活　防風各一分　人蔘　吳茱萸　甘草　乾地黃　茯苓各一分　生薑六分　大棗三十枚　羊肉半斤

上十七味㕮咀，以水一斗半煮肉，取一斗二升，出肉納諸藥，煮取三升，分三服，日三，覆取溫暖。

治寒冷腹中痛，當歸湯方

當歸二兩　吳茱萸二升　甘草　人蔘　桂心各一兩　生薑五兩　半夏　小麥各一升

上八味㕮咀，以水一斗五升煮取三升，分三服，日三。亦治產後虛冷。《小品》名吳茱萸湯。

治腹痛，臍下絞結，繞臍不止，溫脾湯方

當歸　乾薑各三兩　附子　人蔘　芒消各二兩　大黃五兩　甘草二兩

上七味㕮咀，以水七升煮取三升，分服，日三。

治冷氣脅下往來衝胸膈，痛引脅背，悶，當歸湯方

當歸　吳茱萸　桂心　人蔘　甘草　芍藥　大黃各二兩　茯苓　枳實各一兩　乾薑三兩

上十味㕮咀，以水八升煮取二升半，分三服，日三。治屍疰亦佳。《外臺》、《仲景方》無茯苓枳實。

治久寒疾，胸腹中痛，時下痢，當歸湯方

當歸二兩　甘草　柑皮各二兩　附子一兩　乾薑四兩

上五味㕮咀，以水八升煮取二升，分三服，日三。

治久寒宿疾，胸腹中痛，短氣，時滯下痢，當歸湯方

當歸　桂心各三兩　乾薑四兩　附子五兩

上四味㕮咀，以水八升煮取二升，分三服，日三。範汪無附子，用甘草二兩，雲：虛冷激痛甚者，加黃芪芍藥各二兩。

治胸腹中卒痛，生薑湯方

生薑一斤，取汁　食蜜八兩　醍醐四兩

上三味微火上耗令相得，適寒溫服三合，日三。

凡心腹冷痛　熬鹽一斗，熨。熬蠶沙，燒磚石蒸熨，取其裏溫暖止，蒸土亦大佳。

邪在心則病心痛，善悲，時眩僕，視有餘不足而調其腧。

腎心痛　先取京骨崑崙，髮針不已，取然谷。

胃心痛　取大都太白。

脾心痛　取然谷太溪。

肝心痛　取行間太沖。

肺心痛　取魚際太淵。

心痛引腰脊，欲嘔　刺足少陰。

心痛引背，不得息　刺足少陰，不已，取手少陰。

心痛腹脹，濇濇然大便不利　取足太陰。

心痛，少腹上下無常處，溲便難　刺足厥陰。

心痛，短氣不足以息　刺手太陰。

心痛不可按，煩心　巨闕主之。

心痛有三蟲，多涎，不得反側　上脘主之。

心痛身寒，難以俯仰，心疝衝冒，死不知人　中脘主之。

心痛如針錐刺　然谷及太溪主之。

心腹中卒痛　石門主之。

心疝暴痛　取足太陰。

心懊微痛，煩逆　灸心輸百壯。

心痛如錐刀刺，氣結　灸膈輸七壯。

心痛，冷氣上　灸龍頷百壯，在鳩尾頭上行一寸半，不可刺。

心痛，惡氣上，脅急痛　灸通谷五十壯，在乳下二寸。

心痛，暴絞急絕欲死　灸神府百壯，在鳩尾正心，有忌。

心痛，暴惡風　灸巨闕百壯。

心痛，堅煩氣結　灸太倉百壯。

心痛　灸臂腕橫文三七壯，又灸兩虎口白肉際七壯。