千金方

《千金要方》又稱《備急千金要方》《千金方》,是中國古代中醫學經典著作之一,被譽爲中國最早的臨牀百科全書,共30卷,是綜合性臨牀醫著。唐朝孫思邈所著,約成書於永徽三年(652年)。該書集唐代以前診治經驗之大成,對後世醫家影響極大。

積氣第五

論曰:七氣者,寒氣熱氣怒氣恚氣喜氣憂氣愁氣,凡七種氣。積聚堅大如杯若柈,在心下腹中,疾痛,飲食不能,時來時去,每發欲死,如有禍祟,此皆七氣所生。寒氣,即嘔逆噁心;熱氣,即說物不竟而迫;怒氣,即上氣不可忍,熱痛上搶心,短氣欲死不得息;恚氣,即積聚在心下,不得飲食;喜氣,即不可疾行,不能久立;憂氣,即不可閒作,暮臥不安;愁氣,即喜忘不識人語,置物四方,還取不得去處,若聞急,即四肢胕腫,手足筋攣,捉不能舉如得病,此是七氣所生。男子卒得,飲食不時所致,婦人即產後中風諸疾也。


七氣丸方


烏頭 大黃各七分 紫菀 半夏 前胡 細辛 丹蔘 茯苓 芎 桃仁胡洽作杏仁 菖蒲一作芍藥 石膏 吳茱萸 桂心 桔梗各三分 人蔘 甘草 防葵各一兩 乾薑 蜀椒各半兩


上二十味末之,蜜丸。酒服如梧子三丸,日三,加至十丸。一方去半夏,加甘遂三分。胡洽無丹蔘甘草。


七氣丸


主七氣,七氣者,寒氣熱氣怒氣恚氣喜氣憂氣愁氣,此之爲病皆生積聚,堅牢如杯,心腹絞痛,不能飲食,時去時來,發則欲死。凡寒氣狀,吐逆心滿;熱氣狀,恍惚眩冒,失精;怒氣狀,上氣不可當,熱痛上蕩心,短氣欲絕不得息;恚氣狀,積聚心滿,不得食飲;喜氣狀,不可疾行久立;憂氣狀,不可苦作,臥不安席;愁氣狀,平故如怒,喜忘,四肢胕腫,不得舉止。亦治產後中風餘疾方


大黃二兩半 人蔘 半夏 吳茱萸 柴胡 乾薑 細辛 桔梗 菖蒲各二分 茯苓 芎 甘草 石膏 桃仁 蜀椒各三分,一方用桂心


上十五味末之,蜜丸如梧子大。每服酒下三丸,日進三服,漸加至十丸。《千金翼》十味,無茯苓芎甘草石膏桃仁。


七氣湯


主憂氣勞氣寒氣熱氣愁氣,或飲食爲膈氣,或勞氣內傷,五臟不調,氣衰少力方。


乾薑 黃芩 厚朴深師作桂心 半夏 甘草 栝樓根深師作橘皮 芍藥 乾地黃各一兩 蜀椒三兩,深師作桔梗 枳實五枚 人蔘一兩 吳茱萸五合


上十二味㕮咀,以水一斗煮取三升,分三服,日三。


七氣湯


主虛冷,上氣勞氣等方。


半夏一升 人蔘 生薑 桂心 甘草各一兩


上五味㕮咀,以水一斗煮取三升,分三服,日三。


五膈丸


治憂膈氣膈食膈飲膈勞膈五病,同藥服,以憂恚思慮食飲得之,若冷食及生菜便發,其病苦心滿,不得氣息,引背痛如刺之狀,食即心下堅大如粉絮,大痛欲吐,吐即瘥,飲食不得下,甚者及手足冷,上氣咳逆,喘息短氣方。


麥門冬 甘草各五兩 蜀椒 遠志 桂心 細辛各三兩 附子一兩半 人蔘四兩 乾薑二兩


上九味末之,蜜和丸,微使淖。先食含如彈丸一枚,細細嚥之,喉中胸中當熱,藥力稍盡,復含一丸,日三夜二,服藥七日愈。《延年方》雲:若不能含者,可分一大丸作七小丸,益服之。夏月含,益麥門冬甘草人蔘。胡洽雲:亦可梧子大十丸,酒服之。《經心錄》以吳茱萸代桂心,酒服如梧子五丸,空腹服之,治寒冷則心痛,咽中有物,吐之不出,咽之不入,食飲少者。


治結氣冷癥積在脅下,及腳氣上入少腹,腹中脹滿,百病方大蒜去心皮三升,搗令極熟,以水三升和令調,絞取汁,更搗餘滓令熟,更以水三升和令調,絞取汁,更搗餘滓令熟,更以水三升和令調,絞取汁,合得九升,所得滓可桃顆大,棄卻,以微火煎取三升,下牛乳三升,合煎取三升,旦起空腹一頓,溫服之令盡,至申時食,三日服一劑,三十日服十劑止。


大蒜煎


治疝瘕積聚,冷癖痰飲,心腹脹滿,上氣咳嗽,刺風,風癲偏風,半身不隨,腰疼膝冷,氣息否塞,百病方。


蒜六斤四兩,去皮切,水四鬥煮取一斗,去滓 酥一升,內蒜汁中 牛乳二升 蓽撥 胡椒 乾薑各三兩 石蜜 阿魏 戎鹽各二兩 石上菖蒲 木香各一兩 幹蒲桃四兩


上十二味末之,合納蒜汁中,以銅器微火煎取一斗,空腹酒下一兩,五日以上稍加至三兩,二十日覺四體安和,更加至六兩,此治一切冷氣甚良。


治氣上下否塞,不能息,桔梗破氣丸方


桔梗 橘皮 乾薑 厚朴 枳實 細辛 亭藶各三分 胡椒 蜀椒 烏頭各二分 蓽撥十分 人蔘 桂心 附子 茯苓 前胡 防葵 芎各五分 甘草 大黃 檳榔 當歸各八分 白朮 吳茱萸各六分


上二十四味末之,蜜丸如梧子大。酒服十丸,日三,有熱者空腹服之。


治氣實若積聚,不得食息,檳榔湯方


檳榔三七枚 細辛一兩 半夏一升 生薑八兩 大黃 紫菀 柴胡各三兩 橘皮 甘草 紫蘇冬用子 茯苓各二兩 附子一枚


上十二味㕮咀,以水一斗煮取三升,分三服,相去如行十里久。若有癥結堅實如石,加鱉甲二兩、防葵二兩;氣上,加桑白皮切二升、枳實厚朴各二兩,消息氣力強弱,進二劑後,隔十日,更服前桔梗破氣丸。


治積年患氣,發作有時,心腹絞痛,忽然氣絕,腹中堅實,醫所不治,復謂是蠱方


檳榔大者,四七枚 柴胡三兩 半夏一升 生薑八兩 附子一枚 橘皮 甘草 桂心 當歸 枳實各二兩


上十味咀,以水一斗煮取三升,分二服,五日一劑,服三劑,永除根本。


治逆氣,心腹滿,氣上,胸脅痛,寒冷,心腹痛,嘔逆及吐不下食,憂氣結聚,半夏湯方


半夏一升 生薑 桂心各五兩 橘皮四兩


上四味㕮咀,以水七升煮取三升,分四服,日三夜一,人強者作三服。亦治霍亂後吐逆腹痛。


治逆氣,心中煩懣,氣悶不理,氣上,半夏湯 方出第十六卷嘔吐篇,四味者是。


治上氣,咽喉窒塞,短氣不得臥,腰背痛,胸滿不得食,面色萎黃,貝母湯方


貝母一兩 生薑五兩 桂心 麻黃 石膏 甘草各三兩 杏仁三十枚 半夏三合


上八味㕮咀,以水一斗煮取三升,分爲三服,日三。


治上氣脈浮,咳逆,喉中水雞聲,喘息不通,呼吸欲死,麻黃湯方麻黃八兩 甘草四兩 大棗三十枚 射干如博棋子二枚


上四味㕮咀,以井花水一斗煮麻黃三沸,去沫納藥,煮取四升,分四服,日三夜一。


奔氣湯


治大氣上奔胸膈中,諸病發時迫滿,短氣不得臥,劇者便悁欲死,腹中冷溼氣,腸鳴相逐,成結氣方


半夏 吳茱萸各一升 生薑一斤 桂心五兩 人蔘 甘草各二兩


上六味㕮咀,以水一斗煮取三升,分四服。


枳實湯


下氣,治胸中滿悶方。


枳實三枚 大棗十四枚 半夏五兩 附子二枚 人蔘 甘草 白朮 乾薑 厚朴各二兩


上九味㕮咀,以水七升煮取二升半,一服八合,日三。


治氣滿腹脹,下氣方


半夏一升 生薑一斤 人蔘一兩半 橘皮三兩


上四味㕮咀,以水七升煮取三升,去滓,分三服,日三。一方無人蔘,止三味。


治氣,兩脅滿急,風冷方


杏仁 茯苓 防葵各八分 吳茱萸 橘皮 桂心 防風 澤瀉各五分 白朮 射干 芍藥 蘇子 桔梗 枳實各六分


上十四味末之,蜜丸如梧子大。酒服十丸,日二,加至三十丸。


治氣滿閉塞,不能食,喘息方 訶梨勒十枚末之,蜜丸如梧子,食後服三丸,不忌,得利即止。


治上氣咳逆方


蘇子一升 五味子五合 麻黃 細辛 紫菀 人蔘 黃芩 甘草各二兩 桂心 當歸各一兩 生薑五兩 半夏三兩


上十二味㕮咀,以水一斗煮取三升,分三服。


治氣上不得臥,神祕方


橘皮 生薑 紫蘇 人蔘 五味子各五兩,一作桔梗


上五味㕮咀,以水七升煮取三升,分三服。


治熱發,氣上衝不得息,欲死,不得臥方


桂心半兩 白石英 麥門冬 枳實 白鮮皮 貝母 茯神檳榔仁 天門冬各二兩半 車前子一兩 人蔘 前胡 橘皮 白薇 杏仁各一兩半 郁李仁三兩 桃仁五分


上十七味末之,蜜和。以竹葉飲服十丸如梧子,日二,加至三十丸。


竹葉飲法


竹葉 紫蘇子各二升 紫菀 白前各二兩 百部 甘草 生薑各三兩


上七味㕮咀,以水八升煮取三升,溫以下前丸,藥盡更合之。


安食下氣,理胸脅並治客熱,人蔘湯方


人蔘 麥門冬 乾薑 當歸 茯苓 甘草 五味子 黃芪 芍藥 枳實各一兩 桂心三兩 半夏一升 大棗十五枚


上十三味㕮咀,以水九升煮取三升,去滓,一服九合,從旦至哺令盡,皆熱服,慎勿冷。


治風虛支滿,膀胱虛冷,氣上衝肺,息奔,令咽喉氣悶往來,下氣海藻橘皮丸方


海藻 橘皮各三分 杏仁 茯苓各二分 人蔘 吳茱萸 白朮 葶藶各一兩 桑根白皮 棗肉 昆布各二兩 芍藥 桂心各五分 白前三分 蘇子五合


上十五味末之,蜜丸。飲服如梧子大十丸,日二,加至十五丸,以利小便爲度。治氣上方


硇砂 細辛 牛膝各等分


上三味末之,氣發,酒服方寸匕,後三日忌酒,餘禁如藥法。


治上氣方


上酥一升 獨頭蒜五顆


上二味,先以酥煎蒜,蒜黃出之,生薑汁一合共煎令熟,空腹服一方寸匕,溫服之。治上氣嘔吐方 芥子二升末之,蜜丸,寅時井花水服如梧子七丸,日二服。亦可作散,空腹服之,及可酒浸服,並治臍下絞痛。


治勞氣方


小芥子三升搗末,絹袋盛,酒三鬥浸之,密封七日,去滓,溫服半升,漸至一升半,得力更合,忌如藥法。


治上氣三十年不瘥方


大棗一百枚 豉一百二十粒 蜀椒二百粒 杏仁一百枚


上四味,先搗杏仁豉令熟,後納棗椒更搗,作丸如棗核大,含之,稍稍咽之,日三夜一。


治積年上氣不瘥,垂死者方


莨菪子熬色變 熟羊肝薄切,曝幹


上二味各搗等分,以七月七日神醋拌令相著,夜不食,空腹服二方寸匕,須拾針,兩食間以冷漿白粥二匕止之,隔日一服,永瘥。四十日內得煮飯汁作蕪菁羹食之,以外一切禁斷。


下氣方


生薑五兩 小麥一升


上二味以水七升煮取一升,頓服。


又方 紫蘇莖葉切,一升,大棗二七枚


上二味,以酒三升煮取一升半,分再服,水煮亦得。一方加橘皮半兩。《肘後方》無棗,用橘皮。


治氣方


桃皮二斤去黃者,㕮咀,以水五升煮取三升,一服一升,瘥即止。


又方 酒服驢脂二合,日二,瘥止。


又方 黃牛乳二升煎取一升,和生乳一升,空腹服之,日二。


又方 驢乳初服三合,三日後日別五合,後至七合,七日後至一升。忌葵菜豬魚油等。


又方 空腹服尿,但尿則服之,百日止,治一切病。


又方 空腹服烏牛尿,日再,至三升止。


補氣虛逆方


大棗三升 甘皮去脈,十具 乾地黃八兩 乾薑二兩


上四味治下篩,酒四升漬棗三宿,漉出棗,取酒爲炊汁,將棗納甑中,微火蒸之,令棗膏入釜中酒裏,煎酒令餘二升許,甑中棗候皮核在止火,貯器中,將前散及熱下,攪之令調,大略與糖相似,以酒服二合,日再。非止補氣,亦通治一切短氣,並形體瘦,甚良。


大補氣方


羊肚一具,治如食法,去膏膋 羊腎一具,去膏四破 乾地黃五兩 甘草 秦椒各一兩 白朮 桂心 人蔘 厚朴 海藻各三兩 乾薑 昆布 地骨皮各四兩


上十三味治下篩,納羊肚中,合腎縫塞肚口,蒸極熟爲度,及熱木臼合搗,取肚腎與藥爲一家,曝幹,更搗爲散,酒服方寸匕,日二。


白石英散


治氣及補五勞七傷,無所不治,明目,利小便方。


煉成白石英十兩,白石英無多少,以錘子砧上細磽,嚮明選去黶翳色暗黑黃赤者,惟取白淨者爲佳,搗,絹下之,瓷器中研令極細熟,以生絹袋於銅器中水飛之,如作粉法,如此三度,研訖澄之,漸漸去水,水盡至石英,曝得幹,看上有粗惡不淨者去之,取中央好者,在下有惡者亦去之,更研堪用者使熟,白絹袋子盛,著瓷碗中,以瓷碗蓋之,於三鬥米下蒸之,飯熟訖出取,懸之使幹,更以瓷器中研之爲成


石斛 蓯蓉各六分 茯苓 澤瀉 橘皮各一兩 菟絲子三兩


上七味治下篩,總於瓷器中研令相得,重篩之,酒服方寸匕,日二,不得過之。忌豬魚鵝鴨蒜冷酢滑。


補傷散


主肺傷,善泄咳,善驚恐,不能動,筋不可以遠行,膝不可久立,汗出鼻幹,少氣喜悲,心下急痛,痛引胸中,臥不安席,忽忽喜夢,寒熱,小便赤黃,目不遠視,唾血方。


天門冬一升 防風 澤瀉 人蔘各一兩半 白斂一兩 大豆卷 前胡 芍藥 栝樓根 石膏 乾薑各二兩 紫菀一兩 桂心 白朮各四兩 甘草 乾地黃 署預 當歸各二兩半 阿膠一兩半


上十九味治下篩,食上酒服方寸匕,日三。


白石英丸


補養肺氣方。


白石英一作白石脂 磁石 陽起石 蓯蓉 菟絲子 乾地黃各二兩半 石斛 白朮 五味子 栝樓根各一兩 巴戟天五分 桂心 人蔘各一兩 蛇牀子半兩 防風五分


上十五味末之,蜜丸如梧子。酒服十五丸,加至三十丸,日二服。治氣不足,理氣丸方


杏仁 桂心各一兩 益智子 乾薑各二兩


上四味末之,蜜丸如梧子。未食服三丸,以知爲度。


治冷氣,氣短方 蜀椒五兩絹袋盛,以酒一斗浸之二七日,服之任意多少。


治讀誦勞極,疲乏困頓方


酥 白蜜 油 糖 酒各二升


上五味合於銅器中,微火煎二十沸,下之,準七日七夜服之令盡,慎生冷。


又方 人蔘 甘草 茯苓 當歸各二兩 大棗二十枚 地骨皮 芎 芍藥 黃芪 乾地黃各三兩


上十味㕮咀,以水一斗煮取三升,分三服。一方用桂心三兩。


治卒短氣方


搗韭汁,服一升,立瘥。《肘後方》治卒上氣鳴息,便欲絕。


治乏氣方


枸杞葉 生薑各二兩


上二味㕮咀,以水三升煮取一升,頓服。


治少年房多短氣方


梔子二七枚 豉七合


上二味,以水二升煮豉,取一升半,去豉納梔子,煮取八合,服半升,不瘥更服。


凡上氣冷發,腹中雷鳴轉叫,嘔逆不食 灸太沖,不限壯數,從痛至不痛,從不痛至痛止。


上氣厥逆 灸胸堂百壯,穴在兩乳間。


胸膈中氣 灸闕俞,隨年壯。扁鵲雲:第四椎下兩旁各一寸半名闕俞。


心腹諸病,堅滿煩痛,憂思結氣,寒冷霍亂心痛,吐下食不消,腸鳴泄利 灸太倉百壯。


太倉一穴,一名胃募,在心下四寸,乃胃脘下一寸。


結氣囊裹,針藥所不及 灸肓募,隨年壯。肓募二穴,從乳頭斜度至臍,中屈去半,從乳下行,度頭是穴。


下氣 灸肺俞百壯。


又 灸太沖五十壯。


凡臍下絞痛,流入陰中,發作無時,此冷氣 灸關元百壯,穴在臍下三寸。


短氣不得語 灸天井百壯,穴在肘後兩筋間。


又 灸大椎,隨年壯。


又 灸肺俞百壯。


又 灸肝俞百壯。


又 灸尺澤百壯。


又 灸小指第四指間交脈上七壯。


又 灸手十指頭合十壯。


乏氣 灸第五椎下,隨年壯。


少年房多短氣 灸鳩尾頭五十壯。


又 鹽灸臍孔中二七壯。


論曰:凡卒厥逆上氣,氣攻兩脅,心下痛滿,奄奄欲絕,此爲奔豚氣。即急作湯,以浸兩手足,數數易之。


奔豚腹腫 灸章門百壯。章門一名長平,二穴,在大橫外直臍季肋端。


奔豚 灸氣海百壯,穴在臍下一寸半。


又 灸關元百壯,穴在臍下三寸。


奔豚搶心不得息 灸中極五十壯。中極一名玉泉,在臍下四寸。


奔豚上下,腹中與腰相引痛 灸中府百壯,穴在乳上三肋間。


奔豚 灸期門百壯,穴直兩乳下第二肋端旁一寸五分。


奔豚上下 灸四滿二七壯,穴夾丹田兩旁相去三寸,即心下八寸,臍下橫紋是也。


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千金方 積氣第五