《千金要方》又稱《備急千金要方》《千金方》,是中國古代中醫學經典著作之一,被譽爲中國最早的臨牀百科全書,共30卷,是綜合性臨牀醫著。唐朝孫思邈所著,約成書於永徽三年(652年)。該書集唐代以前診治經驗之大成,對後世醫家影響極大。
論曰:夫婦人之別有方者,以其胎妊生產、崩傷之異故也。是以婦人之病,比之男子十倍難療。經言:婦人者,衆陰所集,常與溼居,十四以上,陰氣浮溢,百想經心,內傷五臟,外損姿顏,月水去留,前後交互,瘀血停凝,中道斷絕,其中傷墮,不可具論矣。然五臟虛實交錯,惡血內漏,氣脈損竭,或飲食無度,損傷非一,或瘡痍未愈便合陰陽,或便利於懸廁之上,風從下入,便成十二痼疾,所以婦人別立方也。若是四時節氣爲病,虛實冷熱爲患者,故與丈夫同也。惟懷胎妊而挾病者,避其毒藥耳。其雜病與丈夫同,則散在諸卷中,可得而知也。然而,女人嗜慾多於丈夫,感病倍於男子,加以慈戀愛憎嫉妒憂恚,染著堅牢,情不自抑,所以爲病根深,療之難瘥。故養生之家,特須教子女學習此三卷婦人方,令其精曉,即於倉卒之秋,何憂畏也。夫四德者,女子立身之樞機。產育者,婦人性命之長務。若不通明於此,則何以免於夭枉者哉。故傅母之徒,亦不可不學。常宜繕寫一本,懷挾隨身,以防不虞也。
論曰:人之情性,皆願賢己而疾不及人,至於學問,則隨情逐物,墮於事業,詎肯專一推求至理,莫不虛棄光陰,沒齒無益。夫婚姻養育者,人倫之本,王化之基,聖人設教,備論厥旨。後生莫能精曉,臨事之日,昏爾若愚,是則徒願賢己而疾不及人之謬也。斯實不達賢己之趣,而妄徇虛聲以終無用。今具述求子之法,以貽後嗣,同志之士,或可覽焉。
論曰:夫欲求子者,當先知夫妻本命五行相生,及與德合,並本命不在子休廢死墓中者,則求子必得;若其本命五行相剋,及與刑殺衝破,並在子休廢死墓中者,則求子了不可得,慎無措意。縱或得者,於後終亦累人。若其相生並遇福德者,仍須依法如方,避諸禁忌,則所誕兒子盡善盡美,難以具陳矣。禁忌法,受胎時日,推旺相貴宿日法,在二十七卷中。
論曰:凡人無子,當爲夫妻俱有五勞七傷,虛羸百病所致,故有絕嗣之殃。夫治之法,男服七子散,女服紫石門冬丸,及坐藥,蕩胞湯,無不有子也。
七子散
治丈夫風虛目暗,精氣衰少無子,補不足方。
五味子 牡荊子 菟絲子 車前子 菥蓂子 石斛 署預 乾地黃 杜仲 鹿茸 遠志各八銖 附子 蛇牀子 芎各六銖 山茱萸 天雄 人蔘 茯苓 黃芪 牛膝各三銖 桂心十銖 巴戟天十二銖 蓯蓉十銖 鍾乳粉八銖
上二十四味治下篩,酒服方寸匕,日二,不知,增至二匕,以知爲度。禁如藥法。不能酒者,蜜和丸服亦得。一方加覆盆子八銖。求子法,一依後房中篇。
樸消蕩胞湯
治婦人立身以來全不產,及斷緒久不產三十年者方。
樸消 牡丹 當歸 大黃 桃仁生用,各三銖 細辛 厚朴 桔梗 赤芍藥 人蔘 茯苓 桂心 甘草 牛膝 橘皮各一銖 虻蟲十枚 水蛭十枚 附子六銖
上十八味㕮咀,以清酒五升、水五升合煮取三升,分四服,日三夜一,每服相去三時,更服如常。覆被取少汗,汗不出,冬日著火籠之,必下積血,及冷赤膿如赤小豆汁。本爲婦人子宮內有此惡物令然。或天陰臍下痛,或月水不調,爲有冷血不受胎。若斟酌下盡,氣力弱,大困,不堪更服,亦可二三服即止。如大悶不堪,可食醋飯冷漿,一口即止。然恐去惡物不盡,不大得藥力。若能忍,服盡大好。一日後仍著導藥。《千金翼》不用桔梗甘草。
治全不產及斷緒,服前樸消湯後,著坐導藥方
皂莢 山茱萸《千金翼》作苦瓠 當歸各一兩 細辛 五味子 乾薑各二兩 大黃 礬石 戎鹽 蜀椒各半兩
上十味末之,以絹袋盛,大如指長三寸,盛藥令滿,納婦人陰中,坐臥任意,勿行走急。小便時去之,更安新者。一日一度,必下青黃冷汁。汁盡止,即可幸御,自有子。若未見病出,亦可至十日安之。一本別有葶藶砒霜各半兩。此藥爲服樸消湯,恐去冷惡物出不盡,以導藥下之。值天陰冷不疼,不須著導藥。亦有著鹽爲導藥者,然不如此藥。其服樸消湯後,即安導藥,經一日外,服紫石門冬丸。
紫石門冬丸
紫石英 天門冬各三兩 當歸 芎 紫葳 卷柏 桂心 烏頭 乾地黃 牡蒙《千金翼》作牡荊,《外臺》作牡蒙 禹餘糧 石斛 辛夷各二兩 人蔘 桑寄生 續斷 細辛 厚朴 乾薑 食茱萸 牡丹 牛膝各二十銖 柏子仁一兩 署預 烏賊骨 甘草各一兩半
上二十六味末之,蜜和丸,酒服如梧桐子大十丸,日三,漸增至三十丸,以腹中熱爲度。不禁房室,夫行不在不可服,禁如藥法。比來服者,不至盡劑即有娠。
白薇丸
主令婦人有子方。
白薇 細辛 防風 人蔘 秦椒 白斂一雲白芷 桂心 牛膝 秦艽 蕪荑 沙蔘 芍藥 五味子 白殭蠶 牡丹 蠐螬各一兩 乾漆 柏子仁 乾薑 卷柏 附子 芎各二十銖 紫石英 桃仁各一兩半 鍾乳 乾地黃 白石英各二兩 鼠婦半兩 水蛭 虻蟲各十五枚 吳茱萸十八銖 麻布叩(巾復)燒
上三十二味末之,蜜和丸,酒服如梧子大十五丸,日再,稍加至三十丸,當有所去,小覺有異即停服。
論曰:古者求子,多用慶雲散、承澤丸,今代人絕不用此,雖未試驗,其法可重,故述之。
慶雲散
主丈夫陽氣不足,不能施化,施化無成方。
覆盆子 五味子各一升 天雄一兩 石斛 白朮各三兩 桑寄生四兩 天門冬九兩 兔絲子一升 紫石英二兩
上九味治下篩,酒服方寸匕,先食,日三服。素不耐冷者,去寄生,加細辛四兩;陽氣不少而無子者,去石斛,加檳榔十五枚。
承澤丸
主婦人下焦三十六疾,不孕絕產方。
梅核仁 辛夷各一升 葛上亭長七枚 澤蘭子五合 溲疏二兩 藁本一兩
上六味末之,蜜和丸,先食,服如大豆二丸,日三,不知稍增。若腹中無堅癖積聚者,去亭長,加通草一兩;惡甘者,和藥先以苦酒搜散,乃納少蜜和爲丸。
大黃丸
主帶下百病無子,服藥十日下血,二十日下長蟲及清黃汁,三十日病除,五十日肥白方。
大黃破如米豆,熬令黑 柴胡 樸消各一升 芎五兩 乾薑一升 蜀椒二兩 茯苓如雞子大一枚
上七味末之,蜜和,丸如梧桐子大。先食服七丸,米飲下,加至十丸,以知爲度,五日微下。
治女人積年不孕,吉祥丸方
天麻一兩 五味子二兩 覆盆子一升 桃花二兩 柳絮一兩 白朮二兩 芎二兩 牡丹一兩 桃仁一百枚 菟絲子一升 茯苓一兩 楮實子一升 乾地黃一兩 桂心一兩
上十四味末之,蜜和,丸如豆大。每服空心飲若酒下五丸,日中一服,晚一服。
消石大黃丸
治十二瘕癖,及婦人帶下,絕產無子,並服寒食藥而腹中有癖者,當先服大丸下之,乃服寒食藥耳。大丸不下水谷,但下病耳,不令人虛極。方在第十一卷中。治月水不利閉塞,絕產十八年,服此藥二十八日有子,金城太守白薇丸方
白薇三十銖 人蔘 杜衡《古今錄驗》用牡蠣 牡蒙各十八銖 牛膝半兩 細辛三十銖 厚朴 半夏各十八銖 沙蔘 乾薑各半兩 白殭蠶十八銖 秦艽半兩 蜀椒一兩半 當歸十八銖 附子一兩半 防風一兩半 紫菀十八銖
上十七味末之,蜜和,先食服如梧子大三丸,不知,稍增至四五丸。此藥不長將服,覺有娠則止,用之大驗。崔氏有桔梗丹蔘十八銖。
白薇丸
主久無子或斷緒,上熱下冷,百病皆治之方。
白薇十八銖 紫石英三十銖 澤蘭 太一餘糧各二兩 當歸一兩 赤石脂一兩 白芷一兩半 芎一兩 藁本 石膏 菴子 卷柏各二十銖 蛇牀子一兩 桂心二兩半 細辛三兩 覆盆子 桃仁各二兩半 乾地黃 乾薑 蜀椒 車前子各十八銖 蒲黃二兩半 人蔘一兩半 白龍骨 遠志 麥門冬 茯苓各二兩 橘皮半兩
上二十八味末之,蜜和,酒服十五丸如梧子大,日再,漸增,以知爲度,亦可至五十丸。慎豬雞生冷醋滑魚蒜驢馬牛肉等。覺有娠即停。三月正擇食時,可食牛肝及心,至四月五月不須,不可故殺,令子短壽,遇得者大良。
治婦人絕產,生來未產,盪滌腑臟,使玉門受子精,秦椒丸方
秦椒 天雄各十八銖 玄蔘 人蔘 白斂 鼠婦 白芷 黃芪 桔梗 露蜂房 白殭蠶 桃仁 蠐螬 白薇 細辛 蕪荑各一兩 牡蒙 沙蔘 防風 甘草 牡丹皮 牛膝 卷柏 五味子 芍藥 桂心 大黃 石斛 白朮各二十銖 柏子仁 茯苓當歸 乾薑各一兩半 澤蘭 乾地黃 芎各一兩十八銖
乾漆 白石英 紫石英 附子各二兩 鍾乳二兩半 水蛭七十枚 虻蟲百枚 麻布叩(巾復)頭七寸,燒
上四十四味末之,蜜丸。酒服十丸如梧子,日再,稍加至二十丸。若有所去如豆汁鼻涕,此是病出,覺有異即停。
婦人絕子 灸然谷五十壯,在內踝前直下一寸。
婦人絕嗣不生,胞門閉塞 灸關元三十壯,報之。
婦人妊子不成,若墮落,腹痛,漏見赤 灸胞門五十壯,在關元左邊二寸是也,右邊二寸名子戶。
婦人絕嗣不生 灸氣門穴,在關元旁三寸,各百壯。
婦人子髒閉塞,不受精,疼 灸胞門五十壯。
婦人絕嗣不生,漏赤白 灸泉門十壯,三報之,穴在橫骨當陰上際。
論曰:陰陽調和,二氣相感,陽施陰化,是以有娠。而三陰所會則多生女,但妊娠二月名曰始膏,精氣成於胞裏。至於三月名曰始胎,血脈不流,象形而變,未有定儀,見物而化,是時男女未分,故未滿三月者,可服藥,方術轉之,令生男也。
治婦人始覺有娠,養胎並轉女爲男,丹蔘丸方
丹蔘 續斷 芍藥 白膠 白朮 柏子仁各二兩 人蔘 芎 乾薑各三十銖 當歸 橘皮 吳茱萸各一兩十八銖 白芷 冠纓燒灰,各一兩 蕪荑十八銖 乾地黃一兩半 甘草二兩 犬卵一具,幹 東門上雄雞頭一枚
上十九味末之,蜜和丸。酒服十丸,日再,稍加至二十丸,如梧子大。
又方 取原蠶屎一枚,井花水服之,日三。
又方 取弓弩弦一枚,絳囊盛,帶婦人左臂。一法以繫腰下,滿百日去之。
又方 取雄黃一兩,絳囊盛,帶之。要女者帶雌黃。
又方 以斧一柄,於產婦臥牀下置之,仍系刃向下,勿令人知。如不信者,待雞抱卵時,依此置於窠下,一窠兒子盡爲雄也。