《千金要方》又称《备急千金要方》《千金方》,是中国古代中医学经典著作之一,被誉为中国最早的临床百科全书,共30卷,是综合性临床医著。唐朝孙思邈所著,约成书于永徽三年(652年)。该书集唐代以前诊治经验之大成,对后世医家影响极大。
论曰:夫妇人之别有方者,以其胎妊生产、崩伤之异故也。是以妇人之病,比之男子十倍难疗。经言:妇人者,众阴所集,常与湿居,十四以上,阴气浮溢,百想经心,内伤五脏,外损姿颜,月水去留,前后交互,瘀血停凝,中道断绝,其中伤堕,不可具论矣。然五脏虚实交错,恶血内漏,气脉损竭,或饮食无度,损伤非一,或疮痍未愈便合阴阳,或便利于悬厕之上,风从下入,便成十二痼疾,所以妇人别立方也。若是四时节气为病,虚实冷热为患者,故与丈夫同也。惟怀胎妊而挟病者,避其毒药耳。其杂病与丈夫同,则散在诸卷中,可得而知也。然而,女人嗜欲多于丈夫,感病倍于男子,加以慈恋爱憎嫉妒忧恚,染著坚牢,情不自抑,所以为病根深,疗之难瘥。故养生之家,特须教子女学习此三卷妇人方,令其精晓,即于仓卒之秋,何忧畏也。夫四德者,女子立身之枢机。产育者,妇人性命之长务。若不通明于此,则何以免于夭枉者哉。故傅母之徒,亦不可不学。常宜缮写一本,怀挟随身,以防不虞也。
论曰:人之情性,皆愿贤己而疾不及人,至于学问,则随情逐物,堕于事业,讵肯专一推求至理,莫不虚弃光阴,没齿无益。夫婚姻养育者,人伦之本,王化之基,圣人设教,备论厥旨。后生莫能精晓,临事之日,昏尔若愚,是则徒愿贤己而疾不及人之谬也。斯实不达贤己之趣,而妄徇虚声以终无用。今具述求子之法,以贻后嗣,同志之士,或可览焉。
论曰:夫欲求子者,当先知夫妻本命五行相生,及与德合,并本命不在子休废死墓中者,则求子必得;若其本命五行相克,及与刑杀冲破,并在子休废死墓中者,则求子了不可得,慎无措意。纵或得者,于后终亦累人。若其相生并遇福德者,仍须依法如方,避诸禁忌,则所诞儿子尽善尽美,难以具陈矣。禁忌法,受胎时日,推旺相贵宿日法,在二十七卷中。
论曰:凡人无子,当为夫妻俱有五劳七伤,虚羸百病所致,故有绝嗣之殃。夫治之法,男服七子散,女服紫石门冬丸,及坐药,荡胞汤,无不有子也。
七子散
治丈夫风虚目暗,精气衰少无子,补不足方。
五味子 牡荆子 菟丝子 车前子 菥蓂子 石斛 署预 干地黄 杜仲 鹿茸 远志各八铢 附子 蛇床子 芎各六铢 山茱萸 天雄 人参 茯苓 黄芪 牛膝各三铢 桂心十铢 巴戟天十二铢 苁蓉十铢 钟乳粉八铢
上二十四味治下筛,酒服方寸匕,日二,不知,增至二匕,以知为度。禁如药法。不能酒者,蜜和丸服亦得。一方加覆盆子八铢。求子法,一依后房中篇。
朴消荡胞汤
治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者方。
朴消 牡丹 当归 大黄 桃仁生用,各三铢 细辛 厚朴 桔梗 赤芍药 人参 茯苓 桂心 甘草 牛膝 橘皮各一铢 虻虫十枚 水蛭十枚 附子六铢
上十八味㕮咀,以清酒五升、水五升合煮取三升,分四服,日三夜一,每服相去三时,更服如常。覆被取少汗,汗不出,冬日著火笼之,必下积血,及冷赤脓如赤小豆汁。本为妇人子宫内有此恶物令然。或天阴脐下痛,或月水不调,为有冷血不受胎。若斟酌下尽,气力弱,大困,不堪更服,亦可二三服即止。如大闷不堪,可食醋饭冷浆,一口即止。然恐去恶物不尽,不大得药力。若能忍,服尽大好。一日后仍著导药。《千金翼》不用桔梗甘草。
治全不产及断绪,服前朴消汤后,著坐导药方
皂荚 山茱萸《千金翼》作苦瓠 当归各一两 细辛 五味子 干姜各二两 大黄 矾石 戎盐 蜀椒各半两
上十味末之,以绢袋盛,大如指长三寸,盛药令满,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走急。小便时去之,更安新者。一日一度,必下青黄冷汁。汁尽止,即可幸御,自有子。若未见病出,亦可至十日安之。一本别有葶苈砒霜各半两。此药为服朴消汤,恐去冷恶物出不尽,以导药下之。值天阴冷不疼,不须著导药。亦有著盐为导药者,然不如此药。其服朴消汤后,即安导药,经一日外,服紫石门冬丸。
紫石门冬丸
紫石英 天门冬各三两 当归 芎 紫葳 卷柏 桂心 乌头 干地黄 牡蒙《千金翼》作牡荆,《外台》作牡蒙 禹余粮 石斛 辛夷各二两 人参 桑寄生 续断 细辛 厚朴 干姜 食茱萸 牡丹 牛膝各二十铢 柏子仁一两 署预 乌贼骨 甘草各一两半
上二十六味末之,蜜和丸,酒服如梧桐子大十丸,日三,渐增至三十丸,以腹中热为度。不禁房室,夫行不在不可服,禁如药法。比来服者,不至尽剂即有娠。
白薇丸
主令妇人有子方。
白薇 细辛 防风 人参 秦椒 白敛一云白芷 桂心 牛膝 秦艽 芜荑 沙参 芍药 五味子 白僵蚕 牡丹 蛴螬各一两 干漆 柏子仁 干姜 卷柏 附子 芎各二十铢 紫石英 桃仁各一两半 钟乳 干地黄 白石英各二两 鼠妇半两 水蛭 虻虫各十五枚 吴茱萸十八铢 麻布叩(巾复)烧
上三十二味末之,蜜和丸,酒服如梧子大十五丸,日再,稍加至三十丸,当有所去,小觉有异即停服。
论曰:古者求子,多用庆云散、承泽丸,今代人绝不用此,虽未试验,其法可重,故述之。
庆云散
主丈夫阳气不足,不能施化,施化无成方。
覆盆子 五味子各一升 天雄一两 石斛 白术各三两 桑寄生四两 天门冬九两 兔丝子一升 紫石英二两
上九味治下筛,酒服方寸匕,先食,日三服。素不耐冷者,去寄生,加细辛四两;阳气不少而无子者,去石斛,加槟榔十五枚。
承泽丸
主妇人下焦三十六疾,不孕绝产方。
梅核仁 辛夷各一升 葛上亭长七枚 泽兰子五合 溲疏二两 藁本一两
上六味末之,蜜和丸,先食,服如大豆二丸,日三,不知稍增。若腹中无坚癖积聚者,去亭长,加通草一两;恶甘者,和药先以苦酒搜散,乃纳少蜜和为丸。
大黄丸
主带下百病无子,服药十日下血,二十日下长虫及清黄汁,三十日病除,五十日肥白方。
大黄破如米豆,熬令黑 柴胡 朴消各一升 芎五两 干姜一升 蜀椒二两 茯苓如鸡子大一枚
上七味末之,蜜和,丸如梧桐子大。先食服七丸,米饮下,加至十丸,以知为度,五日微下。
治女人积年不孕,吉祥丸方
天麻一两 五味子二两 覆盆子一升 桃花二两 柳絮一两 白术二两 芎二两 牡丹一两 桃仁一百枚 菟丝子一升 茯苓一两 楮实子一升 干地黄一两 桂心一两
上十四味末之,蜜和,丸如豆大。每服空心饮若酒下五丸,日中一服,晚一服。
消石大黄丸
治十二瘕癖,及妇人带下,绝产无子,并服寒食药而腹中有癖者,当先服大丸下之,乃服寒食药耳。大丸不下水谷,但下病耳,不令人虚极。方在第十一卷中。治月水不利闭塞,绝产十八年,服此药二十八日有子,金城太守白薇丸方
白薇三十铢 人参 杜衡《古今录验》用牡蛎 牡蒙各十八铢 牛膝半两 细辛三十铢 厚朴 半夏各十八铢 沙参 干姜各半两 白僵蚕十八铢 秦艽半两 蜀椒一两半 当归十八铢 附子一两半 防风一两半 紫菀十八铢
上十七味末之,蜜和,先食服如梧子大三丸,不知,稍增至四五丸。此药不长将服,觉有娠则止,用之大验。崔氏有桔梗丹参十八铢。
白薇丸
主久无子或断绪,上热下冷,百病皆治之方。
白薇十八铢 紫石英三十铢 泽兰 太一余粮各二两 当归一两 赤石脂一两 白芷一两半 芎一两 藁本 石膏 菴子 卷柏各二十铢 蛇床子一两 桂心二两半 细辛三两 覆盆子 桃仁各二两半 干地黄 干姜 蜀椒 车前子各十八铢 蒲黄二两半 人参一两半 白龙骨 远志 麦门冬 茯苓各二两 橘皮半两
上二十八味末之,蜜和,酒服十五丸如梧子大,日再,渐增,以知为度,亦可至五十丸。慎猪鸡生冷醋滑鱼蒜驴马牛肉等。觉有娠即停。三月正择食时,可食牛肝及心,至四月五月不须,不可故杀,令子短寿,遇得者大良。
治妇人绝产,生来未产,荡涤腑脏,使玉门受子精,秦椒丸方
秦椒 天雄各十八铢 玄参 人参 白敛 鼠妇 白芷 黄芪 桔梗 露蜂房 白僵蚕 桃仁 蛴螬 白薇 细辛 芜荑各一两 牡蒙 沙参 防风 甘草 牡丹皮 牛膝 卷柏 五味子 芍药 桂心 大黄 石斛 白术各二十铢 柏子仁 茯苓当归 干姜各一两半 泽兰 干地黄 芎各一两十八铢
干漆 白石英 紫石英 附子各二两 钟乳二两半 水蛭七十枚 虻虫百枚 麻布叩(巾复)头七寸,烧
上四十四味末之,蜜丸。酒服十丸如梧子,日再,稍加至二十丸。若有所去如豆汁鼻涕,此是病出,觉有异即停。
妇人绝子 灸然谷五十壮,在内踝前直下一寸。
妇人绝嗣不生,胞门闭塞 灸关元三十壮,报之。
妇人妊子不成,若堕落,腹痛,漏见赤 灸胞门五十壮,在关元左边二寸是也,右边二寸名子户。
妇人绝嗣不生 灸气门穴,在关元旁三寸,各百壮。
妇人子脏闭塞,不受精,疼 灸胞门五十壮。
妇人绝嗣不生,漏赤白 灸泉门十壮,三报之,穴在横骨当阴上际。
论曰:阴阳调和,二气相感,阳施阴化,是以有娠。而三阴所会则多生女,但妊娠二月名曰始膏,精气成于胞里。至于三月名曰始胎,血脉不流,象形而变,未有定仪,见物而化,是时男女未分,故未满三月者,可服药,方术转之,令生男也。
治妇人始觉有娠,养胎并转女为男,丹参丸方
丹参 续断 芍药 白胶 白术 柏子仁各二两 人参 芎 干姜各三十铢 当归 橘皮 吴茱萸各一两十八铢 白芷 冠缨烧灰,各一两 芜荑十八铢 干地黄一两半 甘草二两 犬卵一具,干 东门上雄鸡头一枚
上十九味末之,蜜和丸。酒服十丸,日再,稍加至二十丸,如梧子大。
又方 取原蚕屎一枚,井花水服之,日三。
又方 取弓弩弦一枚,绛囊盛,带妇人左臂。一法以系腰下,满百日去之。
又方 取雄黄一两,绛囊盛,带之。要女者带雌黄。
又方 以斧一柄,于产妇卧床下置之,仍系刃向下,勿令人知。如不信者,待鸡抱卵时,依此置于窠下,一窠儿子尽为雄也。