千金方

腸癰第二

論曰：卒得腸癰而不曉其病候，愚醫治之，錯則殺人。腸癰之爲病，小腹重而強抑之則痛，小便數似淋，時時汗出，復惡寒，其身皮皆甲錯，腹皮急如腫狀，其脈數者小有膿也，《巢源》雲：洪數者已有膿也。其脈遲緊者未有膿也，甚者腹脹大，轉側聞水聲，或繞臍生瘡，或膿從臍中出，或大便出膿血。

問曰：官羽林婦病，醫脈之，何以知婦人腸中有膿，爲下之即愈。師曰：寸口脈滑而數，滑則爲實，數則爲熱，滑則爲榮，數則爲衛，衛數下降，榮滑上升，榮衛相干，血爲濁敗，少腹痞堅，小便或澀，或復汗出，或復惡寒，膿爲已成，設脈遲緊，即爲瘀血，血下則愈。

治腸癰，大黃牡丹湯方

大黃四兩　牡丹三兩　桃仁五十枚　瓜子一升　芒消二兩

上五味㕮咀，以水五升煮取一升，頓服之，當下膿血。《刪繁方》用芒消半合、瓜子五合。劉涓子用消石三合，雲：腸癰之病，少腹痞堅，或偏在膀胱左右，其色或白，堅大如掌，熱，小便欲調，時白汗出，其脈遲堅者未成膿，可下之，當有血，脈數膿成，不復可下。《肘後》名瓜子湯。

治腸癰湯方

牡丹　甘草　敗醬　生薑　茯苓各二兩　薏苡仁　桔梗　麥門冬各三兩　丹蔘　芍藥各四兩　生地黃五兩

上十一味咀，以水一斗煮取三升，分三服，日三。

又方　薏苡仁一升，牡丹皮　桃仁各三兩　瓜瓣仁二升

上四味㕮咀，以水六升煮取二升，分再服。姚氏不用桃仁，用李仁。崔氏有芒消二兩，雲：腹中痛，煩毒不安，或脹滿不思飲食，小便澀，此病多是腸癰，人多不識，婦人產後虛熱者多成斯病，縱非癰疽，疑是便服此藥，無他損也。

又方　雄雞頂上毛並屎燒作末，空心酒服之。

又方　截取擔頭尖少許，燒作灰，水和服，當作孔出膿血，愈。

凡腸癰，其狀兩耳輪紋理甲錯，初患腹中苦痛，或繞臍有瘡如粟，皮熱，便膿血出似赤白下，不治必死方　馬蹄灰雞子白和塗，即拔氣，不過再。

又方　瓜子三升搗末，以水三升煮取一升五合，分三服。

又方　死人冢上土作泥，塗之。

治內癰未作頭者方

服伏雞屎，即瘥。

又方　馬牙灰和雞子塗之，幹則易。

腸癰　屈兩肘，正灸肘頭銳骨各百壯，則下膿血，即瘥。

論曰：產後宜勤擠乳，不宜令汁蓄積，蓄積不去，便結不復出，惡汁於內，引熱溫壯，結堅牽掣痛，大渴引飲，乳急痛，手不得近，成妬乳，非癰也。急灸兩手魚際各二七壯，斷癰脈也，不復惡手近乳，汁亦自出，便可手助迮捋之，則乳汁大出，皆如膿狀，內服連翹湯，外以小豆薄塗之，便瘥。婦人女子乳頭生小淺熱瘡，癢搔之黃汁出，浸淫爲長，百種治不瘥者，動經年月，名爲妬乳。婦人飲兒者，乳皆欲斷，世謂苟抄乳是也，宜以赤龍皮湯及天麻湯洗之，敷二物飛烏及飛烏散佳。若始作者，可敷黃芩漏蘆散及黃連胡粉散，並佳。

赤龍皮湯方　槲皮切三升，以水一斗煮取五升，夏冷用之，冬溫用之，分以洗乳，亦洗諸深敗爛久瘡，洗竟，敷膏散。

天麻湯方　天麻草切五升，以水一斗半煮取一斗，隨寒熱分洗乳，以殺癢也。此草葉如麻，冬生夏著花，赤如鼠尾花也。亦以洗浸淫黃爛熱瘡癢疽溼陰蝕小兒頭瘡，洗竟，敷膏散。

飛烏膏方

傾粉是燒硃砂作水銀上黑煙也，一作湘粉　礬石各二兩

上二味爲末，以甲煎和如脂，以敷乳瘡，日三敷。作散者不須和汁，自著者可用散，亦敷諸熱瘡及黃爛瘡浸淫汁癢丈夫陰蝕癢溼瘡小兒頭瘡月蝕口邊肥瘡瘑瘡等，並敷之。

黃連胡粉散方

黃連二兩　胡粉十分　水銀一兩

上三味，黃連爲末，以二物相和，耎皮果熟搜之，自和合也，縱不得成一家，且得水銀細散入粉中也，以敷乳瘡諸溼瘡黃爛肥瘡等，若干，著甲煎爲膏。

治妬乳，乳生瘡方

蜂房　豬甲中土　車轍中土等分

上三味末，苦酒和，敷之。

婦人乳生瘡，頭汁出，疼痛欲死不可忍，鹿角散方

鹿角三分　甘草一分

上二味治下篩，和以雞子黃，於銅器中置於溫處，炙上敷之，日再，即愈，神驗不傳。

治妬乳方

取葵莖灰搗篩，飲服方寸匕，日三，即愈。《集驗方》直搗爲散，不爲灰。

又方　燒自死蛇灰，和豬膏塗，大良。

妬乳　以蒲橫度口，以度從乳上行，灸度頭二七壯。

論曰：產後不自飲兒，並失兒無兒飲乳，乳蓄喜結癰，不飲兒令乳上腫者，以雞子白和小豆散，敷乳房令消結也。若飲兒不泄者，數捻去之，亦可令大孩子含水使口中冷，爲嗽取滯乳汁，吐去之，不含水嗽去熱，喜令乳頭作瘡，乳孔塞也。凡女人多患乳癰，年四十以下治之多瘥，年五十以上慎不治，治之多死，不治自得終天年。

治妬乳乳癰，連翹湯方

連翹　芒消各二兩　芍藥　射干　升麻　防己　杏人　黃芩　大黃　柴胡　甘草各三兩

上十一味㕮咀，以水九升煮取二升五合，分三服。

治乳癰方

麥門冬一升　黃芩　芍藥　茯苓各二兩　飴糖八兩　大棗五枚　人蔘　黃芪　防風　桑寄生　甘草各三兩

上十一味㕮咀，以水一斗煮取三升，去滓，納糖一沸，分四服。乳癰先服前件湯，五日後服此丸即愈方

天門冬五兩　澤蘭五分　大黃十分　升麻六分　羌活　防風　人蔘　黃芪　乾地黃　白芷　桑寄生　通草各二分　黃芩　枳實　茯神　天雄　芎　當歸　五味子各一兩

上十九味末之，蜜丸。酒服二十丸，日二，加至四十丸。

治乳癰始作方《廣濟方》雲：治乳癰大堅硬，赤紫色，手不得近，痛不可忍者。

大黃　楝實　芍藥　馬蹄

上四味等分，治下篩，飲服方寸匕，取汁出，瘥。《廣濟方》雲：酒服方寸匕，覆取汗，當睡著覺後腫處散，不痛，經宿乃消。

排膿散

治乳癰方。

蓯蓉　鐵精　桂心　細辛　黃芩　芍藥　防己一作防風　人蔘　乾薑　芎　當歸各三分　甘草五分

上十二味治下篩，酒服方寸匕，日三夜一。服藥十日，膿血出多，勿怪之，其惡肉除也。

又方　生地黃三升　芒消三合　豉一升

上三味同搗，薄之，熱即易之，取瘥止，一切癰腫皆用之。一方單用地黃薄。

治妬乳乳癰腫方

取研米槌二枚，炙令熱，以絮及故帛乳上，以槌更互熨之，瘥止，已用，立驗。

治乳癰堅方

以水罐中盛醋泔清，燒石令熱納中，沸止更燒如前，少熱納乳漬之，冷更燒石納漬，不過三燒石即愈。

又方　黃芩　白斂　芍藥各等分

上三味爲末，以漿水飲服半錢匕，日三。若左乳汁結者，即捋去右乳汁；若右乳汁結者，可捋去左乳汁。《小品》雲：治妬乳。

治乳癰方

大黃　鼠屎新者，各一分　黃連二分

上三味，搗黃連大黃末，合鼠屎共治，以黍米粥清和，敷乳四邊，痛止即愈。無黍米，粟米粳米亦得。

又方　取蔥白搗，敷之，並絞汁一升，頓服，即愈。

治乳癰二三百日，衆療不瘥，但堅紫色，青柳根熨方　柳根削取上皮，搗令熟，熬令溫，盛著練囊中，熨乳上，幹則易之，一宿即愈。

治乳癰方

大黃　莽草　生薑各二分　伏龍肝十二分

上四味搗末，以醋和，塗乳，痛即止，有效。

又方　鹿角下篩，以豬脂上清汁服方寸匕，不過再服，亦可以醋漿水服。

婦人乳腫痛，除熱蒺藜丸方

蒺藜子　大黃各一兩　敗醬一分　桂心　人蔘　附子　薏苡仁　黃連　黃芪　雞骨　當歸　枳實　芍藥　通草各三分

上十四味末之，蜜丸。未食以飲服如梧子三丸，不知，益至五丸，日三，無所忌。一方無大黃敗醬黃連通草，爲散，酒服方寸匕。