千金方

陰陽表裏虛實第八

弦爲少陽，緩爲陽明，洪爲太陽，三陽也；微爲少陰，遲爲厥陰，沉爲太陰，三陰也。

脈有一陰一陽，一陰二陽，一陰三陽；有一陽一陰，一陽二陰，一陽三陰。如此言之，寸口有六脈俱動耶。然經言如此者，非有六脈俱動也，謂浮沉長短滑澀也。凡脈浮滑長者，陽也；沉澀短者，陰也。所以言一陰一陽者，謂脈來沉而滑也；一陰二陽者，謂脈來沉滑而長也；一陰三陽者，謂脈來浮滑而長，時一沉也。所以言一陽一陰者，謂脈來浮而澀也；一陽二陰者，謂脈來長而沉澀也；一陽三陰者，謂脈來沉澀而短，時一浮也。各以其經所在，言病之逆順也。

脈有陽盛陰盛，陰盛陽虛，何謂也。然。浮之損小，沉之實大，故曰陰盛陽虛；沉之損小，浮之實大，故曰陽盛陰虛，是謂陰陽虛實之意也。凡脈浮大數動長滑，陽也；沉澀弱弦短微，陰也。陽病見陰脈者，逆也，主死；陰病見陽脈者，順也，主生。關前爲陽，關後爲陰，陽數即吐，陰微即下，陽弦則頭痛，陰弦即腹痛，以依陰陽察病也。又尺脈爲陰，陰脈常沉而遲；寸關爲陽，陽脈但浮而速。有表無裏，邪之所止得鬼病。何謂表裏，寸尺爲表，關爲裏，兩頭有脈，關中絕不至也。尺脈上不至關，爲陰絕；寸脈下不至關，爲陽絕。陰絕而陽微，死不治。呼爲表屬腑，吸爲裏屬髒，陽微不能呼，陰微不能吸，呼吸不足，胸中短氣。弱反在關，濡反在巔，微在其上，澀反在下，微即陽氣不足，沾熱汗出，澀即無血，厥而且寒。諸腑脈爲陽，主熱；諸髒脈爲陰，主寒。陽微則汗，陰浮自下。《脈經》作陰微。陽數口生瘡，陰數加微，必惡寒而煩擾不得眠。陽芤吐血，《脈經》作陽數則吐血。陰芤下血。《脈經》作陰澀即下血。無陽即厥，無陰即嘔。

寸口脈浮大而疾者，名曰陽中之陽，病苦煩懣身熱，頭痛，腹中熱。

寸口脈沉細者，名曰陽中之陰，病苦悲傷不樂，惡聞人聲，少氣，時汗出，陰氣不通，不通一作並。臂不能舉。《巢源》作臂偏不舉。尺脈沉細者，名曰陰中之陰，病苦兩脛痠疼，不能久立，陰氣衰，小便餘瀝，陰下溼癢。

尺脈滑而浮大者，名曰陰中之陽，病苦小腹痛滿，不能溺，溺即陰中痛，大便亦然。

尺脈牢而長，關上無有，此爲陰乾陽，其人苦兩脛重，少腹引腰痛。寸口壯大，尺中無有，此爲陽幹陰，其人苦腰背痛，陰中傷，足脛寒。

人有三虛三實者，何謂也。然。有脈之虛實，有病之虛實，有診之虛實。脈之虛實者，脈來濡者爲虛，牢者爲實也。病之虛實者，出者爲虛，入者爲實；言者爲虛，不言者爲實；緩者爲虛，急者爲實也。診之虛實者，癢者爲虛，痛者爲實；外痛內快爲外實內虛，內痛外快爲內實外虛。故曰虛實也。

問曰：何謂虛實。答曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。何謂重實。所謂重實者，大熱病氣熱脈滿，是謂重實也。脈盛，皮熱，腹脹，前後不通，悗瞀，爲五實；脈細，皮寒，氣少，泄痢注前後，飲食不入，爲五虛。