千金方

《千金要方》又稱《備急千金要方》《千金方》,是中國古代中醫學經典著作之一,被譽爲中國最早的臨牀百科全書,共30卷,是綜合性臨牀醫著。唐朝孫思邈所著,約成書於永徽三年(652年)。該書集唐代以前診治經驗之大成,對後世醫家影響極大。

扁鵲診諸反逆死脈要訣第十四

扁鵲曰:夫相死脈之氣,如羣鳥之聚,一馬之馭,系水交馳之狀,如懸石之落,出筋之上,藏筋之下,堅關之裏,不在榮衛,伺候交射,不可知也。


脈病人不病,脈來如屋漏雀啄者死。屋漏者,其來既絕而止,時時復起,而不相連屬也。雀啄者,脈來甚數而疾,絕止復頓來也。又經言:得病七八日,脈如屋漏雀啄者死,脈彈人手如黍米也。脈來如彈石,去如解索者死。彈石者,闢辟急也。解索者,動數而隨散亂,無複次緒也。脈困,病人脈如蝦之遊,如魚之翔者死。蝦遊者,苒苒而起,尋復退沒,不知所在,久乃復起,起輒遲而沒去速者是也。魚翔者,似魚不行而但掉尾,動頭身搖而久住者是也。脈如懸薄卷索者死,脈如轉豆者死,脈如偃刀者死,脈涌涌不去者死,脈忽去忽來,暫止復來者死,脈中侈者死,脈分絕者死,上下分散也。脈有表無裏者死。經名曰結,去即死。何謂結,脈在指下如麻子動搖,屬腎,名曰結,去死近也。脈五來不復增減者死,經名曰代。何謂代脈,五來一止也。脈七來是人一息,半時不復增減,亦名曰代,正死不疑。經言病或有死,或有不治自愈,或有連年月而不已,其死生存亡,可切脈而知之耶,然可具知也。


設病者若閉目不欲見人者,脈當得肝脈弦急而長,而反得肺脈,浮短而澀者死。


病若開目而渴,心下牢者,脈當得緊實而數,反得沉滑而微者死。


病若吐血復鼽衄者,脈當得沉細,而反得浮大牢者死。


病若譫言妄語,身當有熱,脈當洪大,而反得手足四逆,脈反沉細微者死。


病若大腹而泄,脈當微細而澀,反得緊大而滑者死,此之謂也。經言形脈與病相反者死,奈何?然:病若頭痛目痛,脈反短澀者死。


病若腹痛,脈反浮大而長者死。


病若腹滿而喘,脈反滑利而沉者死。


病若四肢厥逆,脈反浮大而短者死。


病若耳聾,脈反浮大而澀者死。《千金翼》雲:脈大者生,沉遲細者難治。


病若目䀮䀮,脈反大而緩者死。


左有病而右痛,右有病而左痛,下有病而上痛,上有病而下痛,此爲逆,逆者死不可治。


脈來沉之絕濡,浮之不止推手者,半月死。一作半日。


脈來微細而絕者。人病當死。


人病脈不病者生,脈病人不病者死。


人病屍厥,呼之不應,脈絕者死,脈當大反小者死。


肥人脈細小如絲,欲絕者死。


羸人得躁脈者死。


人身澀而脈來往滑者死。


人身滑而脈來往澀者死。


人身小而脈來往大者死。


人身大而脈來往小者死。


人身短而脈來往長者死。


人身長而脈來往短者死。


尺脈上應寸口太遲者,半日死。《脈經》雲:尺脈不應寸,時如馳,半日死。


診五臟六腑十二經脈,皆有相反,有一反逆,即爲死候也。


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千金方 扁鵲診諸反逆死脈要訣第十四