千金方

診百病死生要訣第十五

凡診脈，當視其人大小長短及性氣緩急，脈之遲速大小長短，皆如其人形性者吉，反之者兇。

診傷寒熱盛，脈浮大者生，沉小者死。傷寒已得汗，脈沉小者生，浮大者死。

溫病三四日以下不得汗，脈大疾者生，脈細小難得者死不治。

溫病時行大熱，其脈細小者死。《脈經》時行作攘攘。

溫病下利，腹中痛甚者死，不治。

溫病汗不出，出不至足者死。厥逆汗出，脈堅強急者生，虛緩者死。

熱病二三日，身體熱，腹滿頭痛，食飲如故，脈直而疾者，八日死。四五日頭痛，腹痛而吐，脈來細強，十二日死。八九日頭不疼，身不痛，目不赤，色不變，而反利，脈來疊疊，按之不彈手，時大，心下堅，十七日死。

熱病七八日，脈不軟一作喘不散一作數者，當喑，喑後三日，溫汗不出者死。

熱病七八日，其脈微細，小便不利，加暴口燥，脈代，舌焦乾黑者死。

熱病未得汗，脈盛躁疾，得汗者生，不得汗者難瘥。

熱病已得汗，脈靜安者生，脈躁者難治。

熱病脈躁盛而不得汗者，此陽之極也，十死不治。

熱病已得汗，脈常躁盛，陰氣之極也，亦死。《太素》作陽極。

熱病已得汗，常大熱不去者，亦死。大一作專。

熱病已得汗，熱未去，脈微躁者，慎不得刺治也。

熱病發熱甚者，其脈陰陽皆竭，慎勿刺，不汗出，必下利。

診人被風不仁痿蹶，其脈虛者生，《巢源》雲：虛數者生。堅急疾者死。

診癲病，虛則可治，實則死。

癲疾脈實堅者生，脈沉細小者死。

癲疾脈搏大滑者，久久自已。其脈沉小急實，不可治，小堅急亦不可療。

診頭痛目痛，久視無所見者死。久視一作卒視。

診人心腹積聚，其脈堅強急者生，虛弱者死。又實強者生，沉者死。其脈大，腹大脹，四肢逆冷，其人脈形長者死，腹脹滿，便血，脈大時絕極下血，脈小疾者死。

心腹痛，痛不得息，脈細小遲者生，堅大疾者死。

腸澼便血，身熱則死，寒則生。

腸澼下白沫，脈沉則生，浮則死。

腸澼下膿血，脈懸絕則死，滑大則生。

腸澼之屬，身熱，脈不懸絕滑大者生，懸絕者死，以髒期之。

腸澼下膿血，脈沉小流連者生，數疾且大有熱者死。

腸澼筋攣，其脈小細安靜者生，浮大緊者死。

洞泄，食不化，下膿血，脈微小者生，緊急者死。

泄注，脈緩，時小結者生，浮大數者死。

蝕，陰疰，其脈虛小者生，緊急者死。

咳嗽，脈沉緊者死，浮直者生，浮軟者生，小沉伏匿者死。

咳嗽，羸瘦，脈形堅大者死。

咳，脫形發熱，脈小堅急者死，肌瘦下脫形，熱不去者死。

咳而嘔，腹脹且泄，其脈弦急欲絕者死。

吐血衄血，脈滑小弱者生，實大者死。

汗出若衄，其脈小滑者生，大躁者死。

唾血，脈緊強者死，滑者生。

吐血而咳上氣，其脈數有熱，不得臥者死。

傷寒家咳而上氣，其脈數散者死，爲其人形損故也。

上氣，脈數者死，爲其形損故也。

上氣，喘息低昂，其脈滑，手足溫者生。脈澀，四肢寒者死。

上氣，面浮腫肩息，其脈大，不可治，加利必死。一作又甚。

上氣注液，其脈虛寧寧伏匿者生，堅強者死。

寒氣上攻，脈實而順滑者生，實而逆澀則死。《太素》雲：寒氣暴上脈滿實何如。曰：實而滑則生，實而逆則死。其形盡滿何如。曰：舉形盡滿者，脈急大堅，尺滿而不應，如是者順則生，逆則死。何謂順則生，逆則死，曰：所謂順者，手足溫也；所謂逆者，手足寒也。

消渴，其脈數大者生，細小浮短者死。

痟癉，脈實大，病久可治；脈懸小堅急，病久不可治。

消渴，脈沉小者生，實堅大者死。

水病，脈洪大者可治，微細者不可治。

水病脹閉，其脈浮大軟者生，沉細虛小者死。

水病，腹大如鼓，脈實者生，虛者死。

卒中惡，吐血數升，脈沉數細者死，浮大疾快者生。

卒中惡，腹大四肢滿，脈大而緩者生，緊而浮者死，緊細而微者亦生。

病瘡，腰脊強急瘛瘲者，皆不可治。

寒熱瘛瘲，其脈代絕者死。

金瘡血出太多，其脈虛細者生，數實大者死。

金瘡出血，脈沉小者生，浮大者死。

斫瘡出血一二石，脈來大，二十日死。

斫刺俱有病，多少血出，不自止斷者，脈止脈來大者，七日死。

從高頓僕，內有血，腹脹滿，其脈堅強者生，小弱者死。

人爲百藥所中傷，脈微細者死，洪大而速者生。《脈經》速作遲。

人病甚而脈不調者，難瘥。

人病甚而脈洪，易瘥。

人陰陽俱結者，見其上齒如熟小豆，其脈躁者死。結一作竭。

人內外俱虛，身體冷而汗出，微嘔而煩擾，手足厥逆，體不得安靜者死。

脈實滿，手足寒，頭熱，春秋生，冬夏死。

老人脈微，陽羸陰強者生，脈焱大加息者死。

陰弱陽強，脈至而代，奇月而死。

尺脈澀而堅，爲血實氣虛也。其發病腹痛逆滿，氣上行，此爲婦人胞中絕傷，有惡血，久成結瘕，得病以冬時，黍穄赤而死。

尺脈細而微者，血氣俱不足，細而來有力者，是谷氣不充，病得節輒動，棗葉生而死，此病秋時得之。

左手寸口脈偏動，乍大乍小不齊，從寸口至關，關至尺三部之位，處處動搖，各異不同，其人病仲夏得之此脈，桃花落而死。花一作葉。

右手寸口脈偏沉伏，乍小乍大，朝來浮大，暮夜沉伏，浮大即太過，上出魚際，沉伏即下，不至關中，往來無常，時時復來者，榆葉枯落而死。葉一作莢。

右手尺部脈三十動一止，有頃更還，二十動一止，乍動乍疏，不與息數相應，其人雖食谷猶不愈，蘩草生而死。

左手尺部脈四十動而一止，止而復來，來逆如循直木，如循張弓弦，然如兩人共引一索，至立春而死。《脈經》作至立冬死。