千金方

灸例第六

凡孔穴在身，皆是臟腑榮衛血脈流通，表裏往來，各有所主。臨時救難，必在審詳。人有老少，體有長短，膚有肥瘦，皆須精思商量，準而折之，無得一概，致有差失。其尺寸之法，依古者八寸爲尺，仍取病者男左女右，手中指上第一節爲一寸。亦有長短不定者，即取手大拇指第一節橫度爲一寸。以意消息，巧拙在人。其言一夫者，以四指爲一夫。又以肌肉紋理節解縫會宛陷之中，及以手按之，病者快然。如此仔細安詳用心者，乃能得之耳。

凡經雲橫三間寸者，則是三灸兩間。一寸有三灸，灸有三分，三壯之處，即爲一寸。黃帝曰：灸不三分，是謂徒冤。炷務大也，小弱炷乃小作之，以意商量。

凡點灸法，皆須平直四體，無使傾側。灸時孔穴不正，無益於事，徒破好肉耳。若坐點則坐灸之，臥點則臥灸之，立點則立灸之。反此亦不得其穴矣。

凡言壯數者，若丁壯遇病，病根深篤者，可倍多於方數。其人老小羸弱者，可復減半。依扁鵲灸法，有至五百壯千壯，皆臨時消息之。《明堂本經》多雲針入六分，灸三壯，更無餘論。曹氏灸法有百壯者，有五十壯者。《小品》諸方，亦皆有此，仍須準病輕重以行之，不可膠柱守株。

凡新生兒七日以上，週年以還，不過七壯，炷如雀屎大。

凡灸當先陽後陰，言從頭向左而漸下。次後從頭向右而漸下。先上後下，皆以日正午以後，乃可下火灸之。時謂陰氣未至，灸無不著。午前平旦谷氣虛，令人癲眩，不可鍼灸也，慎之。其大法如此，卒急者不可用此例。

灸之生熟法：腰以上爲上部，腰以下爲下部。外爲陽部榮，內爲陰部衛。故臟腑周流，名曰經絡。是故丈夫四十以上氣在腰，老嫗四十以上氣在乳。是以丈夫先衰於下，婦人先衰於上。灸之生熟，亦宜撙而節之。法當隨病遷變。大法外氣務生，內氣務熟，其餘隨宜耳。

頭者，身之元首，人神之所注。氣血精明，三百六十五絡，皆上歸於頭。頭者，諸陽之會也。故頭病必宜審之，灸其穴不得亂，灸過多傷神，或使陽精玄熟，令陰魄再卒。是以灸頭正得滿百。

脊背者，是體之橫樑，五臟之所繫著，太陽之會合，陰陽動發，冷熱成疾。灸太過熟，大害人也。

臂腳手足者，人之枝幹，其神繫於五臟六腑，隨血脈出能遠近採物，臨深履薄，養於諸經。其地狹淺，故灸宜少。灸過多即內神不得入。精神閉塞，否滯不仁，即臂不舉。故四肢之灸，不宜太熟也。然腹髒之內爲性，貪於五味無厭成疾，風寒結痼，水谷不消，宜當熟之。然大杼脊中腎俞膀胱八窌可至二百壯。心主手足太陰，可至六七十壯；三裏太溪太沖陰陽二陵泉上下二廉可至百壯；腹上下脘中脘太倉關元可至百壯。若病重者皆當三報之，乃愈病耳。若治諸沉結寒冷病，莫若灸之宜熟，若治諸陰陽風者，身熱脈大者，以鋒針刺之，間日一報之。若治諸邪風鬼注，痛處少氣，以毫針去之，隨病輕重用之。錶針內藥，隨時用之，消息將之，與天同心，百年永安，終無橫病。此要略說之，非賢勿傳，祕之。

凡微數之脈，慎不可灸，傷血脈，焦筋骨。凡汗已後勿灸，此爲大逆。脈浮熱甚勿灸。

頭面目咽，灸之最欲生少；手臂四肢，灸之慾須小熟，亦不宜多。胸背腹灸之，尤宜大熟。其腰脊欲須少生，大體皆須以意商量，臨時遷改。應機千變萬化，難以一準耳。其溫病隨所著而灸之，可百壯餘，少至九十壯。大杼胃脘可五十壯，手心主手足太陽可五十壯，三裏曲池太沖可百壯，皆三報之，乃可愈耳。風勞沉重，九部盡病，及毒氣爲疾者，不過五十壯，亦宜三報之，若攻臟腑成心腹疹者。亦宜百壯。若卒暴百病，鬼魅所著者，灸頭面四肢宜多，灸腹背宜少。其多不過五十，其少不減三五七九壯，凡陰陽濡風口喎僻者不過三十壯，三日一報，報如前。微者三報，重者九報。此風氣濡微細入，故宜緩火溫氣，推排漸抽以除耳。若卒暴催迫，則流行細入成痼疾，不可愈也。故宜緩火。凡諸虛疾，水谷沉結流離者，當灸腹背，宜多而不可過百壯。大凡人有卒暴得風，或中時氣，凡百所苦，皆須急灸療，慎勿忍之停滯也。若王相者可得無他，不爾，漸久後皆難愈，深宜知此一條。凡人吳蜀地遊宦，體上常須三兩處灸之，勿令瘡暫瘥，則瘴癘溫瘧毒氣不能著人也，故吳蜀多行灸法。有阿是之法，言人有病痛即令捏其上，若裏當其處，不問孔穴，即得便快，成痛處即雲阿是。灸刺皆驗，故曰阿是穴也。