千金方

傷寒發黃第十四

論曰：黃有五種，有黃汗、黃疸谷疸酒疸女勞疸。黃汗者，身體四肢微腫，胸滿不渴，汗出如黃檗汁。良由大汗出，卒入水中所致。黃疸者，一身面目，悉黃如橘。由暴得熱，以冷水洗之，熱因留胃中，食生黃瓜，薰上所致。若成黑疸者多死。谷疸者，食畢頭眩，心忪怫鬱不安而發黃。由失飢大食，胃氣衝薰所致。酒疸者，心中懊痛，足脛滿，小便黃，面發赤斑黃黑，由大醉當風入水所致。女勞疸者，身目皆黃，發熱惡寒，小腹滿急，小便難，由大勞大熱而交接竟入水所致。但依後方治之。

黃汗之爲病，身體洪腫發熱，汗出不渴，狀如風水，汗染衣，色正黃如檗汁，其脈自沉。從何得之？此病以汗出，入水中浴，水從汗孔入得之。

治黃汗，黃芪芍藥桂苦酒湯方

黃芪五兩　芍藥三兩　桂心三兩

上三味㕮咀，以苦酒一升、水七升合煎取三升，飲二升，當心煩也，至六七日，稍稍自除。心煩者，苦酒阻故也。

黃疸之病，疸而渴者，其病難治；疸而不渴，其病可治。發於陰部，其人必嘔；發於陽部，其人振寒而微熱。

諸病黃疸，宜利其小便，假令脈浮，當以汗解，宜桂枝加黃芪湯方

桂枝　芍藥各三兩　甘草二兩　生薑三兩　大棗十二枚　黃芪五兩

上六味㕮咀，以水八升微火煎取三升，去滓，溫服一升，覆取微汗，須臾不汗者，飲稀熱粥以助湯。若不汗，更服湯。

治傷寒，熱出表發黃疸，麻黃淳酒湯方　麻黃三兩，以淳酒五升煮取一升半，盡服之，溫覆汗出即愈。冬月寒時用清酒，春月宜用水。

治黃疸方

瓜蒂　赤小豆　秫米各二七枚

上三味治下篩，病重者取如大豆二枚，納著鼻孔中，痛縮鼻，須臾當出黃汁，或從口中出汁升餘則愈；病輕者，如一豆不瘥，間日複用。又，下里間，以筒使人極吹鼻中，無不死，大慎之。《刪繁》療天行毒熱，通貫臟腑，沉伏骨髓之間，或爲黃疸黑疸赤疸白疸谷疸馬黃等病，喘息須臾不絕。

治黃疸，大黃丸方

大黃　葶藶子各二兩

上二味末之，蜜和，丸如梧子。未食服十丸，日三，病瘥止。

又方　大黃二兩　黃連三兩　黃檗一兩　黃芩一兩　曲衣五合

上五味末之，蜜和，丸如梧子。先食服三丸，日三，不知，加至五丸。

茵陳湯

主黃疸，身體面目盡黃方。

茵陳　黃連各三兩　黃芩二兩　大黃　甘草　人蔘各一兩　梔子二七枚

上七味㕮咀，以水一斗煮取三升，分三服，日三。亦治酒疸酒癖。

治黃疸，身體面皆黃，三黃散方

大黃　黃連　黃芩各四兩

上三味治下篩，先食服方寸匕，日三。亦可爲丸。

五苓散

主黃疸，利小便方。

豬苓　茯苓　澤瀉　白朮　桂心各三十銖

上五味搗篩爲散，渴時水服方寸匕，極飲水，即利小便及汗出愈。此方與第九卷方相重，以分兩不同，故再出之。

秦椒散

主黃疸，飲少溺多方。

秦椒六銖　瓜蒂半兩

上二味治下篩，水服方寸匕，日三。《古今錄驗》用治膏癉。

黃疸，小便色不異，欲自利，腹滿而喘者，不可除熱，熱除必噦，噦者，小半夏湯主之方

半夏半斤　生薑半斤

上二味㕮咀，以水七升煮取一升五合，分再服。有人常積氣結而死，其心上暖，以此半夏湯少許汁入口遂活。

黃疸變成黑疸，醫所不能治者方　土瓜根搗汁一小升，頓服，日一服。平朝服至食時，病從小便出，先須量病人氣力，不得多服，力衰則起不得。

治黃疸方

取生小麥苗搗絞取汁，飲六七合，晝夜三四飲，三四日便愈。無小麥，穬麥亦得用。

治發黃，身面眼悉黃如金色，小便如濃煮檗汁，衆醫不能療者方

茵陳　梔子各二兩　黃芩　柴胡　升麻　大黃各三兩　龍膽二兩

上七味㕮咀，以水八升煮取二升七合，分三服。若身體羸，去大黃，加梔子仁五六兩、生地黃一升。《延年祕錄》無茵陳，有梔子四兩、栝樓三兩、芒消二兩。《近效方》加枳實二兩　夫黃髮已久，變作桃皮色，心下有堅，嘔逆，不下飲食，小便極赤少，四肢逆冷，脈深沉極微細遲者，不宜服此方，得下必變啘也。宜與大茵陳湯除大黃，與生地黃五兩。服湯盡，消息看脈小浮出，形小見，不甚沉微，便可治也。脈浮見者，黃當明，不復作桃皮色，心下自寬也。大茵陳湯方出次後十一味者是。

治人無漸忽然振寒發黃，皮膚黃麴塵出，小便赤少，大便時祕，氣力無異，食飲不妨，已服諸湯散，餘熱不除，久黃者，苦蔘散吐下之方

苦蔘　黃連　瓜蒂　黃檗　大黃各一兩　葶藶二兩

上六味治下篩，飲服方寸匕，當大吐，吐者日一服，不吐日再。亦得下。服五日知，可消息，不覺退更服之，小折便消息之。

治發黃方

茵陳　黃檗　梔子　大黃各二兩　黃連二兩

上五味㕮咀，以水九升煮取三升，分三服。先服湯，後服丸方。

大黃五兩　茵陳　梔子各三兩　黃芩　黃檗　黃連各二兩

上六味末之，以蜜丸。白飲服如梧子二十丸，令得微利。

治傷寒，瘀熱在裏，身體必發黃，麻黃連翹赤小豆湯方

麻黃　連翹　甘草各二兩　生薑三兩　大棗十二枚　杏仁三十枚赤小豆一升　生梓白皮切，二升

上八味㕮咀，以勞水一斗先煮麻黃去沫，納諸藥煎取三升，分三服。

治傷寒七八日，內實瘀熱結，身黃如橘，小便不利，腹微脹滿，茵陳湯下之方

茵陳六兩　梔子十四枚　大黃三兩

上三味㕮咀，以水一斗二升煮茵陳，得五升，去滓，納梔子大黃煎取三升，分服一升，日三。小便當利如皂莢沫狀，色正赤，當腹減，黃悉隨小便去也。《範汪》用療谷疸。《小品方》用石膏一斤。

黃家腹滿，小便不利而赤，自汗出，此爲表和裏實，當下之，大黃黃檗梔子芒消湯方

大黃三兩　黃檗四兩　梔子十五枚　芒消四兩

上四味㕮咀，以水六升煮取二升，去滓，納芒消復煎取一升，先食頓飲之。

治時行病急黃，並瘴癘疫氣及痃瘧，茵陳丸方

茵陳　梔子　芒消　杏仁各三兩　巴豆一兩　恆山　鱉甲各二兩　大黃五兩　豉五合

上九味末之，以餳爲丸，飲服三丸如梧子，以吐利爲佳，不知加一丸。神方。初覺體氣有異，急服之即瘥。

治急黃，熱氣骨蒸，兩目赤脈方

大黃一兩半，末　生地黃汁，八合　芒消一兩

上三味合和，一服五合，日二。以利爲度，不須二服。

風疸，小便或黃或白，灑灑寒熱，好臥不欲動方

三月生艾一束，搗取汁，銅器中煎如漆，密封之　大黃　黃連　凝水石　栝樓根　苦蔘　葶藶各六銖

上六味末之，以艾煎和，先食服如梧子五丸，日二，可至二十丸。有熱加苦蔘，渴加栝樓，小便澀加葶藶，小便多加凝水石，小便白加黃連，大便難加大黃。

溼疸之爲病，始得之一身盡疼，發熱，面色黑黃，七八日後壯熱，熱在裏，有血當下，去之如豚肝狀，其小腹滿者，急下之，亦一身盡黃，目黃腹滿小便不利方

礬石　滑石各五兩

上二味治下篩，大麥粥汁服方寸匕，日三，當先食服之。便利如血者已，當汗出瘥。

寸口脈浮而緩，浮則爲風，緩則爲痹。痹非中風。四肢苦煩，脾色必黃，瘀熱以行。跗陽脈緊而數，數則爲熱，熱則消谷，緊則爲寒，食則滿也。尺脈浮爲傷腎，趺陽脈緊爲傷脾，風寒相搏，食谷即眩，谷氣不消，胃中苦濁，濁氣下流，小便不通，陰被其寒，熱流膀胱，身故盡黃，名曰谷疸。

治勞疸谷疸丸方

苦蔘三兩　龍膽一兩

上二味末之，牛膽和爲丸。先食以麥粥飲服如梧子五丸，日三，不知稍加之。《刪繁方》加梔子仁三七枚，以豬膽和丸。

夫酒疸，其脈浮者先吐之，沉弦者先下之。夫人病酒疸者，或無熱，靖言了了，腹滿欲吐嘔者，宜吐之方，煎苦蔘散七味者。是酒疸，必小便不利，其候當心中熱，足下熱，是其證也。夫酒疸下之，久久爲黑疸，目青面黑，心中如啖蒜齏狀，大便正黑，皮膚爪之不仁，其脈浮弱，雖黑微黃，故知之。

治傷寒飲酒，食少飲多，痰結髮黃，酒疸，心中懊而不甚熱，或乾嘔，枳實大黃梔子豉湯方

枳實五枚　大黃三兩　豆豉半升　梔子七枚

上四味㕮咀，以水六升煮取二升，分三服。心中熱疼懊憹，皆主之。

凝水石散

治肉疸，飲少小便多，如白泔色，此病得之從酒。

凝水石　白石脂　栝樓根　桂心各三十銖　菟絲子　知母各十八銖

上六味治下篩，麥粥飲服五分匕，日三服，五日知，十日瘥。

茯苓丸

治心下縱橫堅而小便赤，是酒疸者方。

茯苓　茵陳　乾薑各一兩　白朮熬　枳實各三十銖　半夏　杏仁各十八銖　甘遂六銖　蜀椒　當歸各十二銖

上十味爲末，蜜和，丸如梧子大。空腹服三丸，日三，稍稍加，以小便利爲度。《千金翼》加黃連一兩、大黃十八銖，名茵陳丸，治黑疸，身體暗黑，小便澀。

半夏湯

治酒癖蔭胸，心脹滿，骨肉沉重，逆害飲食，乃至小便赤黃，此根本虛勞風冷，飲食衝心，由脾胃內痰所致方。

半夏一升　生薑　黃芩　茵陳　當歸各一兩　前胡　枳實　甘草　大戟各二兩　茯苓白朮各三兩

上十一味㕮咀，以水一斗煮取三升，分三服。

牛膽丸

治酒疸，身黃麴塵出方。

牛膽一枚　芫花一升　蕘花半升　瓜蒂三兩　大黃八兩

上五味，四味㕮咀，以清酒一斗漬一宿，煮減半，去滓，納牛膽，微火煎令可丸，如大豆服一丸，日移六七尺不知，復服一丸至八丸，膈上吐，膈下下，或不吐而自愈。

大茵陳湯

治內實熱盛發黃，黃如金色，脈浮大滑實緊數者，夫發黃多是酒客，勞熱食少，胃中熱，或溫毒內熱者，故黃如金色方。

茵陳　黃檗各一兩半　大黃　白朮各三兩　黃芩　栝樓根　甘草　茯苓　前胡　枳實各一兩　梔子二十枚

上十一味㕮咀，以水九升煮取三升，分三服，得快下，消息三四日更治之。

茵陳丸

治氣淋臚脹腹大，身體面目悉黃，及酒疸短氣不得息方。

茵陳　梔子　天門冬各四兩　大黃　桂心各三兩　通草　石膏各二兩　半夏半升

上八味，蒸大黃通草天門冬半夏梔子，曝令幹，合搗篩，蜜丸。服如大豆三丸，日三。忌生魚，以豆羹服，不得用酒。一方去石膏，納滑石二兩。不知，加至十丸。

黃家至日晡所發熱，而反惡寒，此爲女勞得之；當膀胱急，小腹滿，體盡黃，額上黑，足下熱，因作黑疸，其腹臚脹而滿，如欲作水狀，大便必黑，時溏泄，此女勞疸，非水也。腹滿者難治。

治女勞疸，消石礬石散方

消石　礬石各半兩

上二味治下篩，大麥粥汁服方寸匕，日三，重衣覆取汗。病隨大小便出，小便正黃，大便正黑。

黃疸之爲病，日哺所發熱惡寒，小腹急，身體黃，額黑，大便溏黑，足下熱，此爲女勞。

腹滿者難治，治之方

滑石　石膏各等分

上二味治下篩，以大麥粥汁服方寸匕，日三，小便極利則瘥。

鍼灸黃疸法

正面圖第一寅門　上齦裏　上齶　舌下　脣裏　顳顬　夾人中　夾承漿　巨闕　上脘　陰縫

寅門穴　從鼻頭直入髮際，度取通繩分爲三斷，繩取一分，入髮際，當繩頭針。是穴治馬黃黃疸等病。

上齦裏穴　正當人中及脣，針三鋥，治馬黃黃疸等病。

上齶穴　入口裏邊，在上縫赤白脈是，針三鋥，治馬黃黃疸四時等病。

舌下穴　夾舌兩邊針，治黃疸等病。

脣裏穴　正當承漿裏邊逼齒齦，針三鋥，治馬黃黃疸寒暑溫疫等病。

顳顬穴　在眉眼尾中間，上下有來去絡脈是，鍼灸之，治四時寒暑所苦，疸氣，溫病等。

夾人中穴　火針，治馬黃黃疸疫通身並黃，語音已不轉者。

夾承漿穴　去承漿兩邊各一寸，治馬黃急疫等病。

巨闕穴　在心下一寸，灸七壯，治馬黃黃疸急疫等病。

上脘穴　在心下二寸，灸七壯，治馬黃黃疸等病。

男陰縫穴　拔陰反向上，灸治馬黃黃疸等病。

若女人玉門頭是穴　男女鍼灸無在。

覆面圖第二風府　熱府　肺俞　心俞　肝俞　脾俞　腎俞　腳後跟

風府穴　在項後入髮際一寸，去上骨一寸。針之治頭中百病，馬黃黃疸等病。

熱府穴　在第二節下兩旁，相去各一寸五分，鍼灸無在，治馬黃黃疸等病。

肺俞穴　從大椎數第三椎兩旁，相去各一寸五分。灸主黃疸，通治百毒病。

心俞穴　從肺俞數第二椎兩旁，相去各一寸五分。

肝俞穴　從心俞數第四椎兩旁，相去各一寸五分。

脾俞穴　從肝俞數第二椎兩旁，相去各一寸五分。

腎俞穴　從脾俞數第三椎兩旁，相去各一寸五分。

腳後跟穴　在白肉後際，鍼灸隨便，治馬黃黃疸寒暑諸毒等病。

側面圖第三耳中　頰裏　手太陽石子頭　錢孔　太沖

耳中穴　在耳門孔上橫樑是，鍼灸之，治馬黃黃疸寒暑疫毒等病。

頰裏穴　從口吻邊入往對頰裏去口一寸，針，主治馬黃黃疸寒暑溫疫等病。頰兩邊同法。

手太陽穴　手小指端，灸，隨年壯，治黃疸。

石子頭穴　還取病人手自捉臂，從腕中太澤澤當作淵文向上一夫，接白肉際，灸七壯，治馬黃黃疸等病。

錢孔穴　度乳至臍中屈肋頭骨是，灸百壯，治黃疸。

太沖穴　鍼灸隨便治馬黃溫疫等病。