金匱要略

血痹虛勞病脈證並治六

（論一首 脈證九條 方九首）

問曰：血痹病從何得之？師曰：夫尊榮人，骨弱肌膚盛，重因疲勞汗出，臥不時動搖，加被微風，遂得之。但以脈自微澀，在寸口、關上小緊，宜針引陽氣，令脈和，緊去則愈。

血痹，陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹狀，黃芪桂枝五物湯主之。

黃芪桂枝五物湯方

黃芪三兩 芍藥三兩 桂枝三兩 生薑六兩 大棗十二枚

右五味，以水六升，煮取二升，溫服七合，日三服。（一方有人蔘）

夫男子平人，脈大爲勞，極虛亦爲勞。

男子面色薄者，主渴及亡血，卒喘悸，脈浮者，裏虛也。男子脈虛沉弦，無寒熱，短氣裏急，小便不利，面色白，時目瞑，兼衄，少腹滿，此爲勞使之然。勞之爲病，其脈浮大，手足煩，春夏劇，秋冬瘥，陰寒精自出，酸削不能行。男子脈浮弱而澀，爲無子，精氣清冷（一作冷）。

夫失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩（一作目眶痛），發落，脈極虛芤遲，爲清谷，亡血失精。脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交，桂枝加龍骨牡蠣湯主之。

桂枝加龍骨牡蠣湯方 （《小品》雲：虛弱浮熱汗出者，除桂，加白薇、附子各三分、故曰二加龍骨湯）

桂枝 芍藥 生薑各三兩 甘草二兩 大棗十二枚 龍骨 牡蠣各三兩右七味，以水七升，煮取三升，分溫三服。

天雄散方

天雄三兩（炮） 白朮八兩 桂枝六兩 龍骨三兩

右四味，杵爲散，灑服半錢匕，日三服，不知，稍增之。

男子平人，脈虛弱細微者，善盜汗也。

人年五六十，其病脈大者，痹俠背行，若腸鳴、馬刀、俠癭者，皆爲勞得之。

脈沉小遲，名脫氣，其人疾行則喘喝，手足逆寒，腹滿，甚則溏泄，食不消化也。

脈弦而大，弦則爲減，大則爲芤，減則爲寒，芤則爲虛，虛寒相搏，此名爲革。婦人則半產漏下，男子則亡血夫精。

虛勞裏急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢痠疼，手足煩熱，咽乾口燥，小建中湯主之。

小建中湯方

桂枝三兩（去皮） 甘草三兩（炙） 大棗十二枚 芍藥六兩 生薑三兩 膠飴一升

右六味，以水七升，煮取三升，去滓，內膠飴，更上微火消解，溫服一升，日三服。（嘔家不可用建中湯，以甜故也）

虛勞裏急，諸不足，黃芪建中湯主之。（於小建中湯內加黃芪一兩半，餘依上法．氣短胸滿者加生薑，腹滿者去棗，加茯苓一兩半，及療肺虛損不足，補氣加半夏三兩）

虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之。（方見腳氣中）

虛勞諸不足，風氣百疾，薯蕷丸主之。

暮蕷丸方

薯蕷三十分 當歸 桂枝 乾地黃 曲 豆黃卷各十分 甘草二十八分 芎窮 麥門冬 芍藥 白朮 杏仁各六分 人蔘七分 柴胡 桔梗 茯苓各五分 阿膠七分 乾薑三分 白斂二分 防風六分 大棗百枚（爲膏）

右二十一味，末之，煉蜜和丸，如彈子大，空腹酒服一丸，一百丸爲劑。

虛勞虛煩不得眠，酸棗湯主之。

酸棗湯方

酸棗仁二升 甘草一兩 知母二兩 茯苓二兩 穹窮二兩（深師有生薑二兩）右五味，以水八升，煮酸棗仁，得六升，內諸藥，煮取三升，分溫三服。

五勞虛極羸瘦，腹滿不能飲食，食傷、憂傷、飲傷、房室傷、飢傷、勞傷、經絡營衛氣傷，內有幹血，肌膚甲錯，兩目黯黑。緩中補虛，大黃蟅蟲丸主之。

大黃蟅蟲丸方

大黃十分（蒸） 黃芩二兩 甘草三兩 桃仁一升 杏仁一升 芍藥四兩 乾地黃十兩 乾漆一兩 虻蟲一升 水蛭百枚 蠐螬一升 蟅蟲半升

右十二味，末之，煉蜜和丸小豆大，酒飲服五丸，日三服。

附方

《千金翼》炙甘草湯（一雲復脈湯）治虛勞不足，汗出而悶，脈結悸，行動如常，不出百日，危急者十一日死。

甘草四兩（炙） 桂枝 生薑各三兩 麥門冬半升 麻仁半升 人蔘 阿膠各二兩 大棗三十枚 生地黃一斤

右九味，以酒七升，水八升，先煮八昧取三升，去滓，內膠消盡，溫服一升，日三服。

《肘後》獺肝散 治冷勞，又主鬼疰應一門相染。

獺肝一具炙幹末之，水服方寸匕，日三服。