鍼灸大成

手少陰心經

手少陰經穴主治

《內經》曰：“心者，君主之官，神明出焉。”

心者，生之本，神之變也。其華在面，其充在血脈，爲陽中之太陽，通於夏氣。

南方赤色，入通於心，開竅於舌，藏精於心。故病在五臟，其味苦，其類火，其畜羊，其谷黍，其應四時，上爲熒惑星，是以知病之在脈也；其音徵，其數七，其臭焦，其液汗。

南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾，心主舌。其在天爲熱，在地爲火，在體爲脈，在髒爲心，在聲爲笑，在變動爲憂，在志爲喜。喜傷心，恐勝喜，熱傷氣，寒勝熱，苦傷氣，鹹勝苦。

手少陰心經穴歌

九穴午時手少陰，極泉青靈少海深，靈道通裏陰郄邃，神門少府少衝尋（左右一十八穴）。

此一經起於極泉，終於少衝。取少衝、少府、神門、靈道、少海，與井滎俞經合也。

脈起心中，出屬心繫，下膈絡小腸；其支者，從心繫，上俠咽，系目；其直者，復從心繫卻上肺，出腋下，下循臑內後廉，行太陰心主之後，下肘內廉，循臂內後廉，抵掌後銳骨之端，入掌內後廉，循小指之內，出其端。多氣少血，午時氣血注此。

丁火之髒，脈在左寸。實則熱而虛則寒，靜則安而動則燥。虛寒者怯怕多驚，健忘恍惚，清便自可，診必濡細遲虛；實熱者癲狂譫語，腮赤舌幹，二腑澀黃，脈須數洪沉實。心盛則熱見乎標，心虛則熱收於內。虛則補其母，實則瀉其子。虛實既知，補瀉必當。味甘瀉而補之以鹹，氣熱補而瀉之以冷。心陽不足，桂心代赭紫石英，補須參附；離火有餘，竹葉大黃山梔子，瀉用芩連。涼心者硃砂，壯心者琥珀。舌長過寸，研冰片敷之即收；血衄如泉，炒槐花摻之即止。除瘡琥珀膏，犀角與辰砂；定志寧神丸，硃砂共蓮草。蔓荊子涼諸經之血，草連翹瀉六經之火，驚悸不安，須龍腦沙蔘小草；健忘失記，必茯神遠志當歸。多睡飲盧同之苦茶，不眠服雷公之酸棗。涼血補陰生地黃，行津止渴天花粉。文蛤末敷愈口瘡，鐵鏽粉噙消舌腫。中風不語，燒竹瀝涼之更良；感熱多言，飛硃砂鎮之又善。胸間痞痛，開之枳實栝蔞；心內懊憹，治之梔子豆豉。熱心痛，炒菖蒲川楝，梔子宜焦；冷心痛，須木香肉桂，玄胡可炒。心驚盜汗，飛辰砂與六黃；鼻衄流血，煮黃芩炒芍藥。驚熱獨妙珍珠，癲狂獨加鐵粉。安鎮靈臺，琥珀丹砂和玉屑；開清神府，茯神遠志共菖蒲。大哉離兮，應物無跡。倘真血之有虧，覓真鉛而補實；至靈心也，操存有要，或元氣之有損，求真汞而填完。用藥固可言傳，上達必由心悟。

《導引本經》：“夫心乃一身之主宰，生死之路頭也。是故心生則種種欲生，而神不入氣；心靜則種種欲靜，而神氣相抱也。《內經》曰：「夏月人身，陽氣發外，伏陰在內，是脫精神之時，忌疏通以泄精氣。夏三月，此謂蕃秀，天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭於日，使志無怒，英華成秀，此夏氣之應，養成之道也。逆之則傷心，秋爲痎瘧。」故人常宜燕居靜坐，調心息氣，食熱戒冷，常要兩目垂廉，邁光內照，降心火于丹田，使神氣相抱。故太玄養初曰：「藏心於淵，美厥靈根。神不外也。心牽於事，則火動於中矣。心火夏令正旺，脈本洪大，若緩是傷暑，至晚少餐飲食，睡勿揮扇，風邪易入。」昔鄺子元有心疾，或曰：“有僧不用符藥，能治心疾。”元叩其僧，曰：“貴恙起於煩惱，煩惱生於妄想，夫妄想之來，其機有三：或追憶數十年前榮辱恩仇，悲歡離合，及種種閒情，此是過去妄想也。或事到眼前，可以順應，卻又畏首畏尾，三番四復，猶豫不決，此是現在妄想也。或期望日後富貴皆如願，或期望功成名遂，告老歸田；或期望子孫登庸，以繼書香，與夫一切不可必成，不可必得之事，此是未來妄想也。三者妄想，忽然而生，忽然而滅，禪家謂之幻心。能照見其妄，而斬斷念頭，禪家謂之覺心。故曰：「不患念起，惟患覺遲，此心若同太虛，煩惱何處安腳？」”又曰：“貴恙亦原於水火不交，凡溺愛冶容，而作色荒，禪家謂之外感之慾。夜深枕上，思得冶容，或成宵寐之變，禪家謂之內生之慾。二者之慾，綢繆染着，消耗元精。若能離之，則腎水自然滋生，可以上交於心。至若思索文字，忘其寢食，禪家謂之理障。經綸職業，不顧劬勞，禪家謂之事障。二者雖非人慾，亦損性靈，若能遣之，則火不至上炎，可下交於腎。故曰：「塵不相緣，根無所偶，返流全一，六用不行。」”又曰：“苦海無邊，回頭是岸。”子元如其言，乃獨處一室，掃空萬緣，坐靜月餘，心疾如失。

手少陰心經考正穴法

極泉：

臂內腋下筋間，動脈入胸。《銅人》針三分，灸七壯。

主臂肘厥寒，四肢不收，心痛乾嘔，煩渴，目黃，脅滿痛，悲愁不樂。

青靈：

肘上三寸，伸肘舉臂取之。《銅人》灸七壯。《明堂》灸三壯。

主目黃頭痛，振寒脅痛，肩臂不舉，不能帶衣。

少海（一名曲節）：

肘內廉節後，大骨外，去肘端五分，屈肘向頭得之。手少陰心脈所入爲合水。《銅人》針三分，灸三壯。甄權雲：“不宜灸，針五分。”《甲乙》針二分，留三呼，瀉五呼，不宜灸。《素注》灸五壯。《資生》雲：“數說不同，要之非大急不灸。”

主寒熱齒齲痛，目眩發狂，嘔吐涎沫，項不得回顧，肘攣腋脅下痛，四肢不得舉，齒痛，腦風頭痛，氣逆噫噦，瘰癧，心疼，手顫健忘。

靈道：

掌後一寸五分，手少陰心脈所行爲經金。《銅人》針三分，灸三壯。

主心痛，乾嘔，悲恐，相引瘛瘲，肘攣，暴喑不能言。

通裏：

掌後一寸陷中。手少陰心脈之絡，別走太陽小腸經。《銅人》針三分，灸三壯。《明堂》灸七壯。

主目眩頭痛，熱病先不樂，數日懊憹，數欠頻呻悲，面熱無汗，頭風，暴喑不言，目痛心悸，肘臂臑痛，苦嘔喉痹，少氣遺溺，婦人經血過多崩中。實則支滿膈腫，瀉之。虛則不能言，補之。

陰郄：

掌後脈中，去腕五分。《銅人》針三分，灸七壯。

主鼻衄吐血，灑淅畏寒，厥逆氣驚，心痛霍亂，胸中滿。

神門（一名銳中，一名中都）：

掌後銳骨端陷中。手少陰心脈所注爲俞土。心實瀉之。《銅人》針三分，留七呼，灸七壯。

主瘧心煩，甚欲得冷飲，惡寒則欲處溫中。咽乾不嗜食，心痛數噫，恐悸，少氣不足，手臂寒，面赤喜笑，掌中熱而噦，目黃脅痛，喘逆身熱，狂悲狂笑，嘔血吐血，振寒上氣，遺溺失音，心性癡呆，健忘，心積伏梁，大小人五癇。

東垣曰：“胃氣下溜五臟氣皆亂，其爲病互相出見，氣在於心者，取之手少陰之俞神門，同精導氣以復其本位。”《靈樞經》曰：“少陰無俞，心不病乎，其外經病而髒不病，故獨取其經於掌後銳骨之端。心者五臟六腑之大主，精神之所舍，其髒堅固，邪不能容，容邪則身死，故諸邪皆在心之包絡。包絡者，

心主之脈也。”

少府：

手小指本節後，骨縫陷中，直勞宮。手少陰心脈所溜爲滎火。《銅人》針二分，灸七壯。《明堂》灸三壯。

主煩滿少氣，悲恐畏人，掌中熱，臂酸，肘腋攣急，胸中痛，手蜷不伸，痎瘧久不愈，振寒，陰挺出，陰癢陰痛，遺尿偏墜，小便不利，太息。

少衝（一名經始）：

手小指內側，去爪甲角如韭葉。手少陰心脈所出爲井木。心虛補之。《銅人》針一分，灸三壯。《明堂》灸一壯。

主熱病煩滿，上氣嗌乾渴，目黃，臑臂內後廉痛，胸心痛，痰氣，悲驚寒熱，肘痛不伸。

張潔古治前陰臊臭，瀉肝行間，後於此穴，以治其標。