鍼灸大成

鍼灸專著,又名《鍼灸大全》,10卷。明楊繼洲(濟時)撰,刊於萬曆二十九年(1601年)。楊氏根據家傳《衛生鍼灸玄機祕要》(簡稱《玄機祕要》),參考明以前20餘種鍼灸學著作,並結合作者鍼灸臨牀經驗編成此書。本書較全面論述鍼灸理論、操作手法等,並考定腧穴名稱和部位,記述歷代名家鍼灸醫案,爲對明以前鍼灸學術的又一總結,是學習研究鍼灸的重要參考著作。

手少陽三焦經

手少陽經穴主治


《內經》曰:『三焦者,決瀆之官,水道出焉。』又云:『上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆。』人心湛寂,欲想不興,則精氣散在三焦,榮華百脈。及其想念一起,慾火熾然,翕撮三焦,精氣流溢,並與命門輸瀉而出,故號此府爲三焦。


手少陽三焦經穴歌


二十三穴手少陽,關衝液門中渚旁,陽池外關支溝正,會宗三陽四瀆長,天井清冷淵消濼,臑會肩髎天髎堂,天牖翳風瘈脈青,顱息角孫絲竹張,和髎耳門聽有常(左右四十六穴)。


此一經起於關衝,終於耳門,取關衝、液門、中渚、陽池、支溝、天井、與井滎俞原經合也。


脈起手小指次指之端,上出次指之間,循手錶腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循臑外,上肩,交出足少陽之後,入缺盆,布膻中,散絡心包,下膈,遍屬三焦;其支者,從膻中上出缺盆,上項,俠耳後直上,出耳上角,以屈下頰至雜;其支者,從耳後入耳中,至目銳眥。多氣少血,亥時氣血注此。


受手厥陰之交,中清之府,引道陰陽,開通閉塞,用藥動似盤珠,毋使刻舟求劍,聊著述於前篇,俟同志之再辨。


手少陽三焦經考正穴法


關衝:


手小指次指外側,去爪甲角如韭葉。手少陽三焦脈所出爲井金。《銅人》針一分,留三呼,灸一壯。《素注》灸三壯。


主喉痹喉閉,舌卷口乾,頭痛,霍亂,胸中氣噎,不嗜食,臂肘痛不可舉,目生翳膜,視物不明。


液門:


手小次指歧骨間陷中,握拳取之。手少陽三焦脈所溜爲滎水。《素注銅人》針二分,留二呼,灸三壯。


主驚悸妄言,咽外腫,寒厥,手臂痛不能自上下,痎瘧寒熱,目赤澀,頭痛,暴得耳聾,齒齦痛。


中渚:


手小指次指本節後陷中。在液門下一寸,手少陽三焦脈所注爲俞木。三焦虛補之。《素注》針二分,留三呼。《銅人》灸三壯,針三分。《明堂》灸二壯。


主熱病汗不出,目眩頭痛,耳聾,目生翳膜,久瘧,咽腫,肘臂痛,手五指不得屈伸。


陽池(一名別陽):


手錶腕上陷中,從指本節直摸下至腕中心。手少陽三焦脈所過爲原。三焦虛、實皆拔之。《素注》針二分,留六呼,灸三壯。《銅人》禁灸。《指微賦》雲:『針透抵大陵穴,不可破皮,不可搖手,恐傷針轉曲。』


主消渴,口乾煩悶,寒熱瘧,或因折傷手腕,捉物不得,肩臂痛不得舉。


外關:


腕後二寸兩骨間,與內關相對。手少陽絡,別走手心主。《銅人》針三分,留七呼,灸二壯。《明堂》灸三壯。


主耳聾,渾渾焞焞無聞,五指盡痛,不能握物。實則肘攣,瀉之;虛則不收,補之。又治手臂不得屈伸。


支溝(一名飛虎):


腕後臂外三寸,兩骨間陷中。手少陽脈所行爲經火。《銅人》針二分,灸二七壯。《明堂》灸五壯。《素注》針二分,留七呼,灸三壯。


主熱病汗不出,肩臂酸重,脅腋痛,四肢不舉,霍亂嘔吐,口噤不開,暴喑不能言,心悶不已,卒心痛,鬼擊,傷寒結胸,瘑瘡疥癬,婦人妊脈不通,產後血暈,不省人事。


會宗:


腕後三寸,空中一寸。《銅人》灸七壯。《明堂》灸五壯,禁針。


主五癇,肌膚痛,耳聾。


三陽絡(一名過門):


臂上大交脈,支溝上一寸。《銅人》灸七壯。《明堂》灸五壯,禁針。


主暴喑啞,耳聾,嗜臥,四肢不欲動搖。


四瀆:


在肘前五寸,外廉陷中。《銅人》灸三壯,針六分,留七呼。


主暴氣耳聾,下齒齲痛。


天井:


肘外大骨後,肘上一寸,輔骨上兩筋叉骨罅中,屈肘拱胸取之。甄權雲:『曲肘後一寸,叉手按膝頭取之。』手少陽三焦脈所入爲合土。三焦實瀉之。《素注》針一寸,留七呼。《銅人》灸三壯,《明堂》灸五壯,針二分。


主心胸痛,咳嗽上氣,短氣不得語,唾膿,不嗜食,寒熱悽悽不得臥,驚悸,瘛瘲,癲疾,五癇,風痹,耳聾嗌腫,喉痹汗出,目銳眥痛,頰腫痛,耳後臑臂肘痛,捉物不得,嗜臥,撲傷腰髖疼,振寒頸項痛,大風默默不知所痛,悲傷不樂,腳氣上攻。


清冷淵:


肘上二寸,伸肘舉臂取之。《銅人》針二分,灸三壯。


主肩痹痛,臂臑不能舉,不能帶衣。


消濼:


肩下臂外間,腋斜肘分下。《銅人》針一分,灸三壯。《明堂》針六分。《素注》針五分。


主風痹,頸項急,腫痛寒熱,頭痛,癲疾。


臑會(一名交):


肩前廉,去肩頭三寸宛宛中。手少陽、陽維之會。《素注》針五分,灸五壯。《銅人》針七分,留十呼,得氣即瀉,灸七壯。


主臂痛酸無力,痛不能舉,寒熱,肩腫引胛中痛,項癭氣瘤。


肩髎:


肩端腨上陷中,斜舉臂取之。《銅人》針七分,灸三壯。《明堂》灸五壯。


主臂痛,肩重不能舉。


天髎:


肩缺盆中,上毖骨際陷中央,須缺盆陷處,上有空,起肉上是穴。手足少陽、陽維之會。《銅人》針八分,灸三壯。當缺盆陷上突起肉上針之,若誤針陷處,傷人五臟氣,令人卒死。


主胸中煩悶,肩臂痠疼,缺盆中痛,汗不出,胸中煩滿,頸項急,寒熱。


天牖:


頸大筋外缺盆上,天容後,天柱前,完骨下,髮際上。《銅人》針一寸,留七呼,不宜補,不宜灸。灸即令人面腫眼合。先取譩嘻,後取天容、天池,即瘥;若不針譩嘻,即難療。《明堂》針五分,得氣即瀉,瀉盡更留三呼,瀉三吸,不宜補。《素注》、《下經》灸三壯。《資生》雲:『宜灸一壯、三壯。』


主暴聾氣,目不明,耳不聰,夜夢顛倒,面青黃無顏色,頭風面腫,項強不得回顧,目中痛。


翳風:


耳後尖角陷中,按之引耳中痛。《針經》先以銅錢二十文,令患人咬之,尋取穴中。手足少陽之會。《素注》針三分。《銅人》針七分,灸七壯。《明堂》灸三壯。鍼灸俱令人咬錢,令口開。


主耳鳴、耳聾,口眼喎斜,脫頷頰腫,口噤不開,不能言,口喫,牙車急,小兒喜欠。


瘈脈(一名資脈):


耳本後雞足青絡脈。《銅人》刺出血如豆汁,不宜多出。針一分,灸三壯。


主頭風耳鳴,小兒驚癇瘛瘲,嘔吐,泄利無時,驚恐,眵瞢目睛不明。


顱息:


耳後間青絡脈中。《銅人》灸七壯,禁針。《明堂》灸三壯,針一分,不得多出血,多出血殺人。


主耳鳴痛,喘息,小兒嘔吐涎沫,瘛瘲發癇,胸脅相引,身熱頭痛,不得臥,耳腫及膿汁。


角孫:


耳廓中間,開口有空。手太陽、手足少陽之會。《銅人》灸三壯。《明堂》針八分。


主目生翳膚,齒齦腫,脣吻強,齒牙不能嚼物,齲齒,頭項強。


絲竹空(一名目髎):


眉後陷中,手足少陽脈氣所發。《素注》針三分,留六呼。《銅人》禁灸,灸之不幸,使人目小及盲。針三分,留三呼,宜瀉不易補。


主目眩頭痛,視物佴佴不明,惡風寒,風癇,目戴上不識人,眼睫毛倒,發狂吐涎沫,發即無時,偏正頭痛。


和髎:


耳前銳發下橫動脈中是穴。手足少陽,手太陽三脈之會。《銅人》針七分,灸三壯。


主頭重痛,牙車引急,頸頷腫,耳中嘈嘈,鼻涕,面風寒,鼻準上腫,癰痛,招搖視瞻,瘛瘲,口噼。


耳門:


耳前起肉,當耳缺者陷中。《銅人》針三分,留三呼,灸三壯。《下經》禁灸,病宜灸者,不過三壯。


主耳鳴如蟬聲,聤耳膿汁出,耳生瘡,重聽無所聞,齒齲,脣吻強。


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