四聖心源

瘰癧根原

瘰癧者，足少陽之病也。足少陽以甲木而化氣於相火，其經自頭走足，行身之旁，目之外眥，上循耳後，從頸側而入缺盆，下胸腋而行脅肋，降於腎藏，以溫癸水。相火降蟄，故癸水不至下寒，而甲木不至上熱。而甲木之降，由於辛金之斂，辛金之斂，緣於戊土之右轉也。戊土不降，少陽逆行，經氣壅遏，相火上炎，瘀熱摶結，則瘰癧生焉。

肝膽主筋，筋脈卷屈而壅腫，故磊落歷碌，頑硬而堅實也。《靈樞·經脈》：膽足少陽之經，是動則病口苦，心脅痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀挾癭。馬刀挾癭者，足少陽之脈，循缺盆，挾胸膈，而走脅肋，其經彎如馬刀，而癭瘤挾生也。《金匱》：痹挾背行，苦腸鳴，馬刀挾癭者，皆爲勞得之。此以勞傷中氣，戊土逆升，少陽經脈降路壅阻，相火鬱蒸，故令病此。

病在筋而不在肉，故堅而不潰，潰而不斂，較之諸瘡，最難平復。而相火升炎，上熱日增，脾腎陽虧，下寒日劇。久而陽敗土崩，遂傷性命。非傷於血肉之潰，乃死於中氣之敗也。

法當培中氣以降陽明，肺胃右行，相火下潛，甲木榮暢而歸根，則瘡自平矣。

柴胡芍藥半夏湯

柴胡三錢　芍藥三錢　元參三錢　甘草二錢　半夏三錢　丹皮三錢　牡蠣三錢　鱉甲三錢

煎大半杯，熱服。

上熱甚者，加黃芩、地黃。血虛木燥，加首烏。腫痛，加貝母。膿成，加桔梗。