四聖心源

陽明燥金

燥者，陽明金氣之所化也。在天爲燥，在地爲金，在人爲大腸。陽明以燥金主令，胃土從令而化燥；太陰以溼土主令，肺金從令而化溼。胃土之燥，子氣而非本氣，子氣不敵本氣之旺，故陰盛之家，胃土恆溼；肺金之溼，母氣而非本氣，母氣不敵本氣之旺，故陽盛之家，肺金恆燥。

太陰性溼，陽明性燥，燥溼調停，在乎中氣。中氣旺，則辛金化氣於溼土而肺不傷燥，戊土化氣於燥金而胃不傷溼。中氣衰，則陰陽不交而燥溼偏見。溼勝其燥，則飲少而食減，溺澀而便滑；燥勝其溼，則疾飢而善渴，水利而便堅。

陰易進而陽易退，溼勝者常多，燥勝者常少。辛金化溼者，十之八九，戊土化燥者，百不二三。陽明雖燥，病則太陰每勝而陽明每負，土燥而水虧者，傷寒陽明承氣證外，絕無而僅有。是以仲景垂法，以少陰負趺陽者爲順。緣火勝則土燥，水勝則土溼，燥則克水，溼則反爲水侮。水負則生，土負則死，故少陰宜負，而趺陽宜勝。以土能勝水，則中氣不敗，未有中氣不敗而人死者。

燥爲寒熱之中氣，上燥則化火而爲熱，下燥則化水而爲寒。反胃噎膈之家，便若羊矢，其胃則溼而腸則燥。

溼爲陰邪，陰性親下，故根起於脾土而標見於膝踝；燥爲陽邪，陽性親上，故根起於大腸而標見於肘腕。所謂陰邪居下，陽邪居上，一定之位也。

然上之燥，亦因於下之溼。中風之家，血枯筋縮，其膝踝是溼，而肘腕未嘗非燥。使己土不溼，則木榮血暢，骨弱筋柔，風自何來！醫家識燥溼之消長，則仲景堂奧可階而升矣。