四聖心源

神驚

神發於心而交於腎，則神清而不搖。神不交精，是生驚悸，其原由於膽胃之不降。

乙木上行，而生君火，甲木下行，而化相火。升則爲君而降則爲相，雖異體而殊名，實一本而同原也。相火之降，賴乎胃土，胃氣右轉，陽隨土蟄，相火下根，是以膽壯而神謐。相火即君火之佐，相火下祕，則君火根深而不飛動，是以心定而神安。

胃土不降，相火失根，虛浮驚怯，神宇不寧。緣君相同氣，臣敗而君危，故魂搖而神蕩也。陽神祕藏，則甘寢而善記，陽泄而不藏，故善忘而不寐也。

胃土之不降，由於脾土之溼。足陽明化氣於燥金，性清降而收斂，金收而水藏之，故陽蟄於坎府。溼則胃土上鬱，收令不行，故火泄而陽飛也。

火炎於上，腎水沉寒，陰凝氣結，久而彌堅，歷年增長，狀如懷子，是謂奔豚。奔豚者，腎肝之陰氣聚而不散者也。水寒木枯，鬱而生風，搖撼不已，則心下悸動。悸見臍下，則根本振搖，奔豚發矣。奔豚上騰，侮土陵心，發作欲死，最爲劇證。數年之後，漸而火敗土崩，則人死矣。

大凡脾腎寒溼，無不有驚悸之證，驚悸不愈，必生奔豚積塊。此皆中氣虧損，陰盛陽虛之病也。庸工不解，以爲心血不足，乃以歸脾、補心之方，清涼滋潤，助陰伐陽，百不一生，最可傷也。

少陽相火，其性甚烈，而驚悸之家，則陽敗而火熄，非少陽之旺也。其相火極旺，如小建中、炙甘草兩證，乃少陽傷寒將傳陽明，故以芍藥、生地，瀉膽胃之燥熱，內傷中此證頗少也。

金鼎湯

甘草二錢　茯苓三錢　半夏三錢　桂枝三錢　芍藥三錢　龍骨二錢　牡蠣三錢

煎大半杯，溫服。

驚悸之證，土溼胃逆，相火不藏，應用茯苓去溼，半夏降胃，桂枝達肝，芍藥斂膽，龍骨、牡蠣，藏精聚神，以蟄陽根。陽降根深，則魂謐神安，驚悸不作矣。

其上熱者，倍芍藥以清膽火。下寒者，加附子以溫腎水。

若病重年深，奔豚凝結，少腹氣塊，堅硬澌寒，此陰邪已盛，緩用附子。當

燥土去溼，調其脾胃，後以溫燥之藥，熬膏貼之。詳具奔豚證中。