扁鵲心書

喉痹

此病由肺腎氣虛，風寒客之，令人頤頷粗腫，咽喉閉塞，湯藥不下，死在須臾者，急灌黃藥子散，吐出惡涎而愈。此病輕者治肺，服姜附湯，灸天突穴五十壯亦好；重者服鍾乳粉，灸關元穴，亦服姜附湯。

【治驗】

一人患喉痹，痰氣上攻，咽喉閉塞，灸天突穴五十壯，即可進粥，服姜附湯，一劑即愈，此治肺也。

一人患喉痹，頤頷粗腫，粥藥不下，四肢逆冷，六脈沉細。急灸關元穴二百壯，四肢方暖，六脈漸生，但咽喉尚腫，仍令服黃藥子散，吐出稠痰一合乃愈，此治腎也。

一人患喉痹，六脈細，餘爲灸關元二百壯，六脈漸生。一醫曰：此乃熱證，復以火攻，是抱薪救火也。遂進涼藥一劑，六脈復沉，咽中更腫。醫計窮，用尖刀於腫處刺之，出血一升而愈。蓋此證忌用涼藥，痰見寒則凝，故用刀出其肺血，而腫亦隨消也。(先生治肺治腎之法，千古卓見。況咽喉之證，風火爲患，十有二三，肺腎虛寒，十有八九。喉科不明此理，一味寒涼，即有外邪，亦致冰伏，若元本虧損，未有不閉悶致死者。所以咽喉妙法，第一開豁痰涎，痰涎既涌，自然通快，然後審輕重以施治，姜附、灼艾，誠爲治本之法，但人多畏之，而不肯用耳。然當危急時，亦不可避忌，強爲救治，亦可得生也。至於刺法，亦須知之。雍正四年，咽喉證甚行。友人之子沈禮庭亦患喉痹，次日即爛。予診其兩寸無力，兩尺空散，乃陰虛火動，以七味丸作湯與服一劑，證雖未減而痛勢少緩。鄰家強其延喉科視之，彼醫笑予動輒用熱藥，不知此乃陽明熱甚證，火性急速，故一日而喉即腐潰，豈可用溫補劑耶！乃投白虎二劑，服未半，而神氣改常，語言錯亂，甚至顛倒不眠，其家惶急，復延予。予診其脈亂而八九至，予曰∶果病陽明燥火，石膏實爲良劑。今系無根之焰，而妄用白虎，使胃絡陷下，而不能上通，故心神失守。以歸脾湯加桂飲之，甫一劑而神恬脈靜矣。噫！彼喉科一無學之人，妄爲評品大方，亂投湯藥，幾至殺人，亦愚矣。）