扁鵲心書

虛勞

此病由七情六慾，損傷脾腎，早尚易治，遲則難愈，必用火灸，方得回生。若用溫平藥及黃 建中、鱉甲飲之類，皆無益於病，反傷元氣。其證始則睏倦少食，額上時時汗出，或自盜汗，口乾咳嗽，四肢常冷，漸至咳吐鮮血，或咯血多痰，蓋腎脈上貫肝隔，入肺中，腎既虛損，不能上榮於肺，故有是病，治法當同陰證治之。先於關元灸二百壯，以固腎氣，後服保命延壽丹，或鍾乳粉，服三五兩，其病減半，一月全安。若服知、柏、地黃、當歸之屬，重傷脾腎，是促其死也，切忌房事。然此病須早灸，遲則無益，丹藥亦不受矣，服之反發熱煩，乃真脫故也，若童男女得此病，乃胎秉怯弱，宜終身在家，若出嫁犯房事，再發必死。

【治驗】

一人病咳嗽，盜汗，發熱，睏倦，減食，四肢逆冷，六脈弦緊，乃腎氣虛也。先灸關元五百壯，服保命延壽丹二十丸，鍾乳粉二錢。間日，服金液丹百丸，一月全安。

一人病咳嗽，證脈與上條同，但病患怕灸，止服延壽丹五十粒，金液丹百粒，鍾乳粉二兩，五日減可，十日脈沉緩，乃真氣復也。仍服前藥，一月全安。蓋此病早治，不灸亦可，遲必加灸，否則難治。

一幼女病咳嗽，發熱，咯血，減食。先灸臍下百壯，服延壽丹、黃 建中湯而愈。戒其不可出嫁，犯房事必死。過四年而適人，前病復作。餘曰∶此女胎稟素弱，只宜固守終老。不信餘言，破損天真，元氣將脫，不可救矣。強餘丹藥服之，竟死。

一人額上時時汗出，乃腎氣虛也，不治則成癆瘵，先灸臍下百壯，服金液丹而愈。

一人夜多虛汗，亦腎氣虛也，服全真丹、黃 建中湯而痊。

一婦人產後虛汗不止，乃脾腎虛也，服金液丹、全真丹、當歸建中湯而愈。凡童男女秉氣虛、多汗者，亦同此治。

一人每日四五遍出汗，灸關元穴亦不止，乃房事後，飲冷傷脾氣，復灸左命關百壯而愈。

一婦人傷寒瘥後轉成虛勞，乃前醫下冷藥，損其元氣故也。病患發熱咳嗽、吐血少食，爲灸關元二百壯，服金液、保命、四神、鍾乳粉，一月全愈。（脾腎者先後天之本與元也，虛勞之病雖有五臟之殊，其原皆由於脾腎受病，而脾腎之治殊難見效，不知腎之元於生陽，脾之本於焦火，溫溫不息，元本日充，自然真水流行，津液四布，神精內守，煙焰不生，五臟無偏頗之虞，水火有交濟之益，何難治之有哉！奈何世人不察，習用寒涼不敗不已。間有知脾腎之當保者，不過玉竹、沙蔘、生脈、六味溫平之劑而已，知先生之法者有幾人哉！但恨起石無真，鍾乳多僞，合丹救濟亦屬徒然，惟有艾火庶可求全，人又不肯耐疼忍痛，應名數 ，此證之獲愈者，所以千百而無一二也。予具熱腸，動違庸俗，明知難起之疾，勉投桂附，十中亦起一二，其終不愈者，不免多口之來，予亦無庸置辨，彼蒼者天，諒能默鑑予救世之衷也。因略舉治癒數人，附記於後，以爲吾黨型式，俾知溫補之可以活人，而不爲流俗所惑，不因讒毀縮手也。）

（友人沈蔭昌兄，因患伏免疽，膿血過多，有傷元本，變爲虛勞，服滋陰劑過多，喘急吐血，飲食少進。

予診之脈弦急，有七八至，面色純青，喘咳氣急，臥難着席，身熱汗出，涎沫不收，虛脫之證已悉見矣。又貧乏無力用參，乃予建中，重投 桂，一服而喘定安眠，涎沫與血俱減大半，第病久而脾腎過傷，胃氣難復，投桂附加參錢許，月餘而痊。）

（王在庭之室，病虛勞十餘載，喘促吐沫，嘔血不食，形體骨立，諸醫束手，延予診視，見其平日之方，皆滋陰潤肺，溫平之劑。予曰∶以如是之病，而乃用如是之藥，自然日趨鬼趣，焉望生機，獨不思仲景雲咳者則劇，數吐涎沫，以脾虛也。又昔賢雲∶腎家生陽，不能上交於肺則喘。又云∶脾虛而肺失生化之原則喘。今脾腎敗脫用藥如此，焉望其生。乃重投參 姜附等二劑而喘定，緣泄瀉更甚再加萸蔻十餘劑而病減十七；又灸關元，因畏痛只灸五十壯，迄今十餘年而形體大健矣。）

（一中年婦，夜熱咳嗽，本小疾耳，爲張李二醫合用滋陰退熱藥月餘，致面青脈急，喘促，吐血嘔沫日數升，飲食不進，二醫束手覆而不治，予爲重用參附十餘劑而安。此非其本原受虧，乃藥誤所致，故收功易也。）