千金方

《千金要方》又称《备急千金要方》《千金方》,是中国古代中医学经典著作之一,被誉为中国最早的临床百科全书,共30卷,是综合性临床医著。唐朝孙思邈所著,约成书于永徽三年(652年)。该书集唐代以前诊治经验之大成,对后世医家影响极大。

五脏积聚第七

人病有积有聚有谷气谷一作系,夫积者,脏病,终不移也;聚者,腑病,发作有时,展转痛移,为可治也;谷气者,胁下牵痛,按之则愈,愈复发为谷气。夫病以愈不得复发,今病复发,即为谷气也。


诸积大法:脉来而细软附骨者,为积也。寸口结,积在胸中,微出寸口,积在喉中;关上结,积在脐旁,微下关者,积在少腹;尺中结,积在气冲;上关上,积在心下。脉出在左积在左,脉出在右积在右,脉两出积在中央,各以其部处之。寸口沉而横者,胁下及腹中有横积痛。其脉弦,腹中急痛,腰背痛相引,腹中有寒疝瘕。脉弦紧而细微者,癥也。夫寒痹癥瘕积聚之脉状皆弦紧,若在心下即寸弦紧,在胃脘即关弦紧,在脐下即尺弦紧。一曰关脉长弦,有积在脐左右上下。又脉癥法:左手脉横癥在左,右手脉横癥在右,脉头大在上,头小在下。又一法:横脉见左积在右,见右积在左。偏得洪实而滑亦为积,弦紧亦为积,为寒痹,为疝痛。内有积,不见脉,难治;见一脉相应,为易治;诸不相应,为不合治也。左手脉大右手脉小,上病在左胁,下病在左足;右手脉大左手脉小,上病在右胁,下病在右足。脉弦而伏者,腹中有癥不可转也,必死不治。脉来细而沉时直者,身有痈肿。若腹中有伏梁,脉来沉而虚者,泄注也。脉来小沉实者,胃中有积聚,不可下,食即吐。


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