《四聖心源》是清·黃元御撰寫於1753年的醫書,又名《醫聖心源》。作者將黃帝、岐伯、秦越人、張仲景視爲醫中四聖。本書闡發《內經》、《難經》、《傷寒論》、《金匱要略》諸書蘊義,卷一天人解;卷二六氣解;卷三脈法解;卷四勞傷解;卷五至卷七雜病解;卷八七竅解;卷九瘡瘍解;卷十婦人解。是一部包括中醫基本理論和部分臨牀醫學的綜合性著作。
痢疾者,庚金乙木之鬱陷也。金主氣而木主血,金生於土,木生於水,水溫土燥,則金融而氣調,木榮而血暢。水寒土溼,不能升庚金而達乙木,則金木俱陷。
魄門者,腎之所司,而陽明燥金之府也。金性斂而木性泄,其出而不至於遺矢者,庚金斂之也;其藏而不至於閉結者,乙木泄之也。溼土與金木俱陷,則金愈鬱而愈欲斂,木愈鬱而愈欲泄。金愈欲斂,故氣滯而不通,木愈欲泄,故血脫而不藏。
木氣疏泄,而金強斂之,隧路梗阻,傳送艱難,是以便數而不利。金氣凝澀,而木強泄之,滯氣纏綿,逼迫而下,血液脂膏,剝蝕摧傷,是以腸胃痛切,膿血不止。其滑白而晶瑩者,金色之下泄,其後重而腥穢者,金氣之脫陷也。久而膏血傷殘,臟腑潰敗,則絕命而死矣。
此其病溼寒爲本,而溼熱爲標。病在少陰,則始終皆寒,病在厥陰,則中變爲熱。故仲景於少陰膿血,用桃花湯,於厥陰下重,用白頭翁湯。緣水病則生寒,木病則生熱,而寒熱之原,總歸於太陰之溼。蓋土溼而水侮之,則鬱而爲溼寒,土溼而木克之,則鬱而爲溼熱之故也。
桂枝蓯蓉湯
甘草二錢 桂枝三錢 芍藥三錢 丹皮三錢 茯苓三錢 澤瀉三錢 橘皮三錢 肉蓯蓉三錢
煎大半杯,溫服。
溼寒加乾薑,溼熱加黃芩,後重加升麻。
痢家肝脾溼陷,脂血鬱腐,法當燥溼疏木,而以蓯蓉滋肝滑腸,盡行腐瘀爲善。若結澀難下,須用重劑蓯蓉,盪滌陳宿,使滯開痢止,然後調其肝脾。其脾腎寒溼,則用桃花湯溫燥己土。其木鬱生熱,則用白頭翁涼瀉肝脾,溼熱自當應藥而瘳也。