四聖心源

痙病根原

痙病者，汗亡津血而感風寒也。太陽之脈，自頭下項，行身之背。發汗太多，傷其津血，筋脈失滋，復感風寒，筋脈攣縮，故頸項強急，頭搖口噤，脊背反折也。《素問·診要經終論》：太陽之脈，其終也，戴眼，反折，瘈瘲，即痙病之謂。以背膂之筋，枯硬而緊急故也。

太陽以寒水主令，而實化於丙火。蓋陰陽之理，彼此互根，清陽左旋，則癸水上升而化君火；濁陰右轉，則丙火下降而化寒水。汗亡津血，陰虛燥動，則丙火不化寒水而生上熱，是以身首發熱而面目皆赤也。寒水絕其上源，故小便不利。背者，胸之府，肺位於胸，壬水生化之源也。肺氣清降，氤氳和洽，蒸爲雨露，自太陽之經注於膀胱，則胸膈清空而不滯。太陽不降，肺氣壅鬱，故濁氣上衝於胸膈也。太陽之經，兼統營衛，風寒傷人，營衛攸分。其發熱汗出，不惡寒者，名曰柔痙，風傷衛也。其發熱無汗，反惡寒者，名曰剛痙，寒傷營也。

病得於亡汗失血之後，固屬風燥，而汗血外亡，溫氣脫泄，實是陽虛，滋潤清涼之藥，未可肆用也。

栝蔞桂枝湯

栝蔞根四錢　桂枝三錢　芍藥三錢　甘草二錢　生薑三錢　大棗四枚

煎大半杯，熱服。覆衣，飲熱稀粥，取微汗。

治風傷衛氣，發熱汗出者。

葛根湯

葛根四錢　麻黃三錢，先煎，去沫　桂枝二錢　芍藥二錢　甘草二錢　生薑三錢　大棗四枚

煎大半杯，熱服。覆衣，取微汗。

治寒傷營血，發熱無汗者。

痙病是太陽證，亦有在陽明經者。若胸滿口噤，臥不着席，腳攣齒齘者，胃土燥熱，筋脈枯焦之故。宜重用清涼滋潤之味，不可拘太陽經法。甚者，宜大承氣湯，瀉其胃熱乃愈。